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　　常言道：老掉牙！真的是到老了就會(huì )掉牙么？廣東省口腔醫院特診中心主任醫師莊最新表示，這是人們一個(gè)認識上的誤區，他見(jiàn)過(guò)3個(gè)70多歲仍擁有30顆牙齒的老人。廣東省口腔醫院預防科主任范衛華表示，老年人掉牙其實(shí)都是因為牙病引起的，老年人最常見(jiàn)的有牙周病、蛀牙、缺牙、磨耗。

　　指導專(zhuān)家 廣東省口腔醫院預防科主任 范衛華

　　廣東省口腔醫院特診中心主任醫師 莊最新

　　記者 殷鑫 通訊員 胡飛 江慶娥

　　牙周?。骸巴寥馈比笔?，“大樹(shù)”倒塌

　　牙周病在我國老年人群中的發(fā)病率很高，老年人牙齒的丟失也主要是由牙周病引起。范衛華表示，將牙齦比作樹(shù)根的土壤，牙齒就好比樹(shù)木，牙周病則是樹(shù)根處的土壤變得松動(dòng)，導致牙齒的脫落。

　　范衛華表示，雖然牙周病是全口疾病，但是每顆牙齒的病情有輕重之分，脫牙也會(huì )陸續脫落。在第一顆牙脫落時(shí)，需及時(shí)鑲牙，維持正常的口腔功能，如吃飯、美容等。

　　很多老年人有一個(gè)觀(guān)念，就是等所有的牙齒都掉了，再去鑲牙，這樣比較方便。但是這樣其實(shí)會(huì )加重剩余牙齒的負擔，對其他牙齒的健康也會(huì )造成負面影響，加速惡化。范衛華提醒，等所有牙齒掉完以后再去鑲牙，也會(huì )增加鑲牙的難度。另外，糖尿病及代謝類(lèi)疾病患者要謹防牙周病。

　　癥狀

　　牙周病的早期癥狀不易引起重視，也不易察覺(jué)。范衛華提醒，在刷牙時(shí)牙齦出血，牙齦肉顏色變暗紅或是紫紅，牙肉萎縮、牙齒變長(cháng)，伴有口臭等癥狀時(shí)，不要不以為意，這些都是牙周病的初期癥狀。如不重視，就會(huì )發(fā)生松動(dòng)、疼痛，最后將會(huì )導致脫牙。

　　治療

　　老人有以上癥狀后，一定要找一家正規的醫療機構，讓醫生給出確切的診斷。同時(shí)也要注意個(gè)人的口腔護理，正確的刷牙，采用一些輔助工具等。另外，也要定期去看醫生，遵循醫囑。范衛華建議，患者最好3個(gè)月或是半年檢查一次。

　　范衛華表示，牙周病是一個(gè)慢性疾病，老年人在診斷自己患有牙周病時(shí)，要及時(shí)調整好心態(tài)，做好長(cháng)期與之抗戰的準備。在第一顆牙齒脫落時(shí)，不要灰心，積極護理，盡量保留剩余牙齒。

　　磨耗：長(cháng)期磨損，多發(fā)于老年人

　　磨耗是老年人多發(fā)的一類(lèi)牙齒問(wèn)題。磨耗是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，牙齒會(huì )在這個(gè)過(guò)程中不斷地自我修復，但也會(huì )在這個(gè)過(guò)程中磨損。牙齒負荷力有一定范圍，超過(guò)范圍，就會(huì )磨耗過(guò)度。莊最新建議，老年人在吃東西時(shí)，可以盡量切碎、煮爛，不要吃太硬的東西。

　　癥狀

　　在早期，在牙釉質(zhì)被磨耗時(shí)，并不會(huì )有明顯的癥狀，磨到牙本質(zhì)時(shí)，就會(huì )感覺(jué)到酸、軟，這時(shí)就請盡快就醫。

　　如果再晚期，也就是磨到牙髓，那么治療將會(huì )很復雜。

　　治療

　　磨耗的治療方法是調合，調整牙齒使牙齒咬合的更加緊密。

　　由于磨耗在初期時(shí)很難被檢查出，莊最新建議老年人最好一年檢查一次牙齒磨耗狀況，進(jìn)行一下脫敏處理。

　　莊最新表示，在磨耗的后期，磨到牙髓就要做根管治療。

　　蛀牙：“樹(shù)心”被蛀，陸續坍塌

　　蛀牙通常都跟人們的飲食習慣相關(guān)，吃甜食多的人，更易患蛀牙。范衛華建議，如果要吃甜食，最好在餐前餐后都要漱口，在選用牙膏時(shí)，應該選含氟牙膏或是用含氟漱口水等，范衛華表示，科學(xué)已經(jīng)證明氟化物可以有效防治蛀牙。

　　癥狀

　　一般我們了解蛀牙就是疼痛，牙齒有黑洞，但其實(shí)這時(shí)已經(jīng)遲了。在蛀牙初期，我們的牙齒首先表現出來(lái)的是顏色變化，變黑或是變褐色，與周?chē)话阊例X的顏色產(chǎn)生明顯區別，質(zhì)地變軟，有小洞等。之后就會(huì )對冷熱敏感，到后期就會(huì )出現腫痛、牙齒崩坍，失去牙齒的完整性。

　　治療

　　每半年可以去醫院做一下牙根局部涂氟處理，這樣可以更有效的起地達到預防牙根被蛀的目的。蛀牙早期可以充填、修復。蛀牙開(kāi)始疼的時(shí)候，就需要充填，也就是補牙。

　　缺牙：缺失牙齒，影響頜骨

　　缺牙可能是由牙周病或是爛牙導致的掉牙。缺牙是可以看見(jiàn)的，當牙齒掉落完全沒(méi)有，也就是所謂的缺牙。因為缺失牙，也會(huì )影響到周?chē)膸最w牙，使之容易移動(dòng)。

　　由于缺牙部位的不同，會(huì )給老人的生活帶來(lái)很多的不便。莊最新提出，如果缺的是后面的牙齒，那么主要的影響在于吃東西難以咬爛；如果是前面的牙齒，主要是影響美觀(guān)、發(fā)音以及切割功能；如果缺的時(shí)間太久，也有可能會(huì )影響到頜骨的健康。

　　癥狀

　　莊最新表示，如果是由牙周病引起的缺牙，早期會(huì )變軟、松動(dòng)以及牙齦出血。由于爛牙引起的缺牙，早期會(huì )有酸、痛以及塞牙縫的感覺(jué)。專(zhuān)家建議吃完飯注意刷牙漱口，定期檢查。

　　治療

　　對于缺牙，最主要的治療方式就是修復，其中分為活動(dòng)牙修復以及固定牙修復。

　　所謂的活動(dòng)牙就是指通常所說(shuō)的假牙，可以取出的牙；固定牙比較為大眾所知的是鑲牙。

　　莊最新建議，缺牙要及時(shí)修補，如果擔心鑲牙價(jià)格昂貴，也可以選擇比較平價(jià)的活動(dòng)牙修補。