大洋新聞 時(shí)間: 2013-04-08 來(lái)源: 信息時(shí)報
醫學(xué)指導：廣東省人民醫院眼科主任醫師郭?？?/p>
白內障是糖尿病病人的常見(jiàn)眼部并發(fā)癥，白內障的治療也非常簡(jiǎn)單：做手術(shù)更換掉渾濁的晶體，植入高級折疊晶體就能恢復視力了。醫師在門(mén)診中發(fā)現，很多糖友不敢做白內障手術(shù)，理由是怕傷口難以愈合、怕傷口流血不止、怕傷口存在感染風(fēng)險。
“這是個(gè)誤區，糖友患白內障可以做手術(shù)，并且早做手術(shù)?！睆V東省人民醫院眼科主任醫師郭?？票硎?。白內障手術(shù)的手術(shù)指征是矯正視力低于0.6。
糖尿病患者白內障的發(fā)病率比正常人高，年齡也更早，有些1型糖尿病患者在二三十歲就得了白內障。糖尿病病人做手術(shù)是有風(fēng)險，但醫師對糖友實(shí)施手術(shù)無(wú)菌要求更嚴格，會(huì )采取很多保護措施，包括術(shù)前控制血糖、手術(shù)前三四天注射抗生素，清潔結膜囊等。
此外，糖友做白內障手術(shù)不存在容易出血問(wèn)題，因為這項手術(shù)常規是不會(huì )出血的。郭?？票硎?，白內障手術(shù)是在透明角膜上操作，上面沒(méi)有血管，當然就不存在出血問(wèn)題；目前的技術(shù)傷口延遲愈合的發(fā)生率也不高。白內障手術(shù)跟外科手術(shù)不同，“角膜開(kāi)刀處是個(gè)活瓣，有貼合性，手術(shù)后24小時(shí)上皮就能自動(dòng)貼敷上去了。
●先治白內障 才能做眼底檢查
郭?？平榻B道，目前能夠致盲的眼病排在頭三位的是白內障、青光眼、糖尿病眼病。青光眼、糖尿病眼病要做眼底檢查和眼底的激光治療，若患者同時(shí)得了白內障，晶體渾濁會(huì )遮擋眼底檢查的視線(xiàn)。因而應先做白內障手術(shù)，才能進(jìn)行眼底的檢查和激光治療。
糖尿病患手術(shù)前要先控制好血糖，以前認為手術(shù)前的血糖控制得越低越好，如今醫界認為，糖友若長(cháng)期血糖值高，血糖一下降得過(guò)低，會(huì )造成身體抵抗力下降。所以不強求將血糖控制到正常水平才手術(shù)，一般空腹血糖到8就可以手術(shù)，有些患者血糖平時(shí)高達17、18的，控制到10就可以做手術(shù)了。信息時(shí)報記者 徐姍
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