陳女士,59歲,糖尿病5年,吃二甲雙胍和阿卡波糖。血糖控制一般,空腹7-9,餐后9-12。血壓高,看東西有點(diǎn)模糊。最讓她頭疼的是便秘。經(jīng)常好幾天都不大便,每次上廁所要蹲上半個(gè)多小時(shí),蹲得腿軟眼花,不容易解出來(lái)一點(diǎn),又黑又硬,還總有拉不干凈的感覺(jué)。也不知道是長(cháng)年吃藥的副作用還是什么原因,特別難受。
幾乎一半的老糖友
都有一個(gè)難言之隱
——便秘
自己難受、沒(méi)好辦法
也不好意思向別人提
便秘不僅過(guò)程痛苦
而且危害極大
可能促使血壓快速升高
誘發(fā)腦梗、心梗、眼底出血
長(cháng)期還可能引起腸炎、腸癌、老年癡呆等

廣東省婦幼保健院內科主任
主任醫師胡春玲表示
長(cháng)期罹患糖尿病
將比一般人更容易發(fā)生便秘
尤其是老年糖友
血糖沒(méi)有控制好,會(huì )損害人體的自主植物神經(jīng),抑制胃收縮和胃排空,導致胃腸道蠕動(dòng)功能下降,食物都堆積在胃里,大便排出困難,腹部脹滿(mǎn)。
同時(shí)高血糖通過(guò)滲透作用使體內排出過(guò)多水分,大腸水分過(guò)度減少,大便不能被充分軟化而變得干燥,也會(huì )出現便秘。
吃的太少,喝水過(guò)少,或者高纖維食物攝入不足,都會(huì )影響腸道蠕動(dòng),給順利排便造成障礙。
喜靜不好動(dòng),靜坐時(shí)間過(guò)長(cháng),身體活動(dòng)過(guò)少。這會(huì )使我們的肌肉收縮乏力,消化道腸蠕動(dòng)當然就跟隨緩減了。
許多糖尿病人需要用一些藥物來(lái)降血糖,防治并發(fā)癥。有些藥物可能會(huì )對胃腸道有一定刺激損害,引起腸道菌群失調,影響胃腸蠕動(dòng),導致排便困難。
另外,經(jīng)常服食泄藥的人,腸粘膜敏感度減少,也會(huì )誘發(fā)或加重便秘。
由于長(cháng)期患病,一些糖尿病人情緒低落,平時(shí)過(guò)度焦慮緊張、或容易生氣上火。而大量研究表明,不良情緒會(huì )抑制胃的正常運動(dòng)與分泌,也會(huì )抑制腸道蠕動(dòng),從而導致便秘發(fā)生。
一些老年糖友由于年齡等原因導致腸胃功能自然衰退,也是便秘產(chǎn)生的重要因素。
糖友便秘
原因復雜、危害大
千萬(wàn)不能忽視
8個(gè)針對性對策
可以預防、緩解


控制好血糖 ,預防神經(jīng)病變
持續高血糖是糖友自主神經(jīng)病變進(jìn)而便秘的主要因素,因此,通過(guò)生活方式干預,科學(xué)用藥,積極控制好血糖是糖友防治、緩解便秘的基礎。
控制好血糖的同時(shí),糖友還可適當吃點(diǎn)甲鈷胺、維生素B族等營(yíng)養神經(jīng),預防病變。

養成定時(shí)排便好習慣
每天定時(shí)排便,讓身體形成反射。一般每天早上或剛吃晚飯時(shí)容易有便意,一定要及時(shí)排便,養成習慣。

合理膳食,適當多喝水、多吃綠葉菜、
粗雜糧等高膳食纖維飲食
飲食過(guò)于精細(缺少膳食纖維)、飲水不足會(huì )使得胃腸道內容物運動(dòng)速度緩慢,排便不暢。
便秘的糖尿友一定要注意多飲水,每天至少要喝7-8杯水。同時(shí)適當多吃些富含膳食纖維的蔬菜、粗糧。如蕎麥、藜麥、燕麥、芹菜、豇豆、韭菜等。
膳食纖維不僅可以增加糞便體積、刺激腸道蠕動(dòng),有效防治便秘,同時(shí)還可以延緩食物中糖的吸收速度,起到平穩血糖的作用。

適當運動(dòng)鍛煉
長(cháng)期靜坐,運動(dòng)少,可能會(huì )使結腸應激性減弱,從而導致便秘。
適當運動(dòng)鍛煉,不僅有利于減少胰島素抵抗,增加血糖的利用和消耗,有助于控制好血糖,而且,也是有利于緩解便秘。
便秘的糖友更應加強體育鍛煉,比如慢跑、快走,太極拳、八段錦,做做老年操或者跳跳廣場(chǎng)舞之類(lèi)的。

經(jīng)常揉揉肚子、做做提肛運動(dòng)
揉肚子的時(shí)候,我們要按照大腸的走形方向,從右下腹開(kāi)始,順時(shí)針方向轉圈揉肚子,這樣才能促進(jìn)大腸的運動(dòng),促進(jìn)排便。
力度一定要輕柔,不要暴力揉肚子,有一些比較瘦的人,如果大力的揉肚子,有可能損傷腹腔里面的臟器。

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