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全市醫療保障工作會(huì )議召開(kāi) 副市長(cháng)楊方出席并講話(huà) 市醫保局局長(cháng)宋一帆作工作部署

3月20日,全市醫療保障工作會(huì )議召開(kāi)。市政府副市長(cháng)楊方出席會(huì )議并講話(huà),市醫保局黨組書(shū)記、局長(cháng)宋一帆傳達全國、全省醫療保障工作會(huì )議精神,總結我市2018年醫療保障工作,部署2019年醫療保障工作。會(huì )議由市政府辦副主任張為聲主持。2018年,我市醫保系統認真貫徹上級各項決策部署,不斷深化醫保體制改革,在推進(jìn)藥品陽(yáng)光采購、醫保支付方式改革、加強醫?;鸢踩芾?、建立健全多層次醫療保障體系等方面成效顯著(zhù)。

建立“三保合一”信息系統

會(huì )上,宋一帆局長(cháng)首先對我市2018年的醫保工作情況進(jìn)行了全面總結。

在參保覆蓋面方面,截至2018年底,我市城鎮職工、城鄉居民醫保和生育保險參保人數較上年同期均有不同比例增長(cháng),基金收支平穩運行,基本醫保和生育保險覆蓋面得到有效鞏固,全市基本醫保綜合參保率達97.75%。

在信息建設方面,我市認真落實(shí)2018年市委市政府為民辦實(shí)事項目,大力推進(jìn)城鄉居民醫療保險村級便民信息化平臺建設工作,實(shí)施城鄉居民醫療保險便民信息化經(jīng)辦系統建設,打通“最后一公里”,實(shí)現“五級聯(lián)網(wǎng)”,城鄉居民醫保業(yè)務(wù)申辦“不出村”。

同時(shí),通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)方式,投入2835萬(wàn)元,改造原有的醫保信息系統,建成以醫療保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦、藥械聯(lián)合限價(jià)采購配送、支付結算為核心的“三保合一”信息系統,于2018年7月1日起正式上線(xiàn)運行,為我市醫保制度大整合、全覆蓋、深監管提供堅實(shí)保障。

出臺全市統一的城鄉醫療救助辦法

在完善醫保制度方面。去年我市統一了城鄉醫療救助政策,于5月10日出臺全市統一的城鄉醫療救助辦法,實(shí)現城鄉醫療救助政策一體化,落實(shí)醫療救助基金市級統籌、改進(jìn)醫療救助管理模式,實(shí)行統一的醫療救助待遇標準,加大救助力度,城鄉救助對象特殊門(mén)診救助和住院救助全年累計限額提高到2.5萬(wàn)元,較以往標準高出1萬(wàn)元左右。

在醫療扶貧方面,我市進(jìn)一步落實(shí)精準扶貧醫療疊加保險政策,利用信息化手段加強和改進(jìn)建檔立卡貧困家庭、困難人員的精準扶貧醫療疊加保險工作,做到應助盡助、一個(gè)不漏,有效緩解因病致貧返貧問(wèn)題。

同時(shí),進(jìn)一步完善我市醫療保障兜底機制,織密相互融合互為補充的多層次醫療保障網(wǎng),在基本醫保、大病保險、醫療救助和疊加保險的基礎上,從2018年5月1日起,實(shí)施建檔立卡農村貧困人口健康扶貧補充保險政策,提高貧困人員醫保報銷(xiāo)比例,對13種重大疾病患者個(gè)人負擔部分實(shí)行全部兜底支付,使貧困患者得到及時(shí)有效救治。

2019年重點(diǎn)做好五個(gè)方面的醫保工作

宋一帆局長(cháng)在回顧總結我市2018年醫保工作情況后,還對我市當前面臨的形勢和存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入的分析,并對2019年的醫保工作進(jìn)行了統籌部署。

宋一帆局長(cháng)表示,2019年是新中國成立70周年,是決勝全面建成小康社會(huì )、加快實(shí)現趕超目標的關(guān)鍵之年,我市將重點(diǎn)做好以下五個(gè)方面的工作:一是堅持以黨的政治建設為統領(lǐng),提高政治站位;二是不斷完善全市醫保制度體系,實(shí)現“?;尽蹦繕?。繼續整合完善基礎制度,建立職工醫保全省統籌調劑制度,加大醫保精準扶貧力度;三是繼續深化“三醫聯(lián)動(dòng)”改革,提高整體性、系統性和協(xié)同性。繼續完善藥品耗材采購機制,繼續深化醫保支付方式改革,推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革;四是強化監督管理,切實(shí)保障醫?;鸢踩?,持續深入打擊欺詐騙保,提升監管能力建設,建立健全長(cháng)效機制;五是注重自我提升,夯實(shí)醫療保障工作基礎。全面加強醫保機構自身建設,提升醫療保障信息化建設,提高醫保經(jīng)辦能力加大醫療保障宣傳力度。

對于我市去年醫保工作所取得成績(jì),出席會(huì )議的楊方副市長(cháng)對此給予了充分的肯定。

楊方副市長(cháng)指出,我市各級醫保部門(mén)要明確醫保工作要求,把握醫療保障事業(yè)正確方向,把惠民生作為醫療保障改革主要目標,把?;咀鳛獒t保工作的主攻方向,把獲實(shí)效作為醫保工作的檢驗標準;積極推進(jìn)落實(shí)醫保重點(diǎn)工作,持續提升醫療保障工作水平,推進(jìn)“三醫聯(lián)動(dòng)”改革,完善醫療保障政策,深化支付方式改革,做好藥械陽(yáng)光采購,強化醫?;吮O管;堅持全面從嚴治黨,為醫療保障事業(yè)提供堅強保障,堅定不移加強黨的全面領(lǐng)導,持之以恒加強黨風(fēng)廉政建設,持續加強干部隊伍的建設,為我市全面實(shí)施“一二三”發(fā)展戰略作出新的更大的貢獻,以?xún)?yōu)異的成績(jì)迎接新中國成立70周年。

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