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清華大學(xué)社會(huì )科學(xué)學(xué)院心理學(xué)系 北京幸福公益基金會(huì )

 聯(lián)合發(fā)布 大眾讀本《 疫情應對手冊》

“抗擊疫情，心理援助”公益項目

系列培訓第48講

如果我們要做團體，那一定要了解團體的概念以及類(lèi)型。帶領(lǐng)一個(gè)團體，不僅僅是憑著(zhù)自己的熱心、熱情和體驗就可以去做的。

團體的概念非常多，臺灣的吳武典老師對團體有這樣一個(gè)界定：團體是兩個(gè)或兩個(gè)以上獨立的個(gè)體，通過(guò)彼此的互動(dòng)互相影響的個(gè)人集合體。因為“一人是個(gè)，倆人是伙，三人是眾?！?/p>

團體一定是有兩個(gè)人以上才組成團體，團體必須要有這樣一些基本的要素：

團體要有一定的規模。一般大團體可以上百人、上千人的團體；而在學(xué)校做團體工作，通常以班級為單位，因為班級就是天然的團體；還有治療性的團體，一般是8~10個(gè)人等等。

團體要有一定的共識，即團體成員們要有共同的目標和訴求。比如在汶川地震發(fā)生以后，樊老師曾經(jīng)在汶川的體育館里同時(shí)給五六百人做團體；因為在那樣一種災難面前，大家感受是共同的，都希望盡快地從災難中走出去。我自己也曾在青海玉樹(shù)地震以后，最多的時(shí)候同時(shí)帶兩三百個(gè)學(xué)生在操場(chǎng)上做團體；在當時(shí)的情況下，大家的共識是我們需要盡快從悲傷痛苦中走出來(lái)。

團體成員之間是相互影響的。我們現在這樣聽(tīng)講座就只是單向的影響，我講大家在聽(tīng)。但是團體的資源蘊藏在團體成員之間。

團體一定要形成規范。任何一個(gè)團體如果沒(méi)有規范的話(huà)，那是沒(méi)法進(jìn)行下去的；也會(huì )導致團體的核心凝聚力以及團體動(dòng)力的下降。

團體按照不同的分類(lèi)標準，可以分為多種團體類(lèi)型。

按照團體的功能或者團體的目標，可以分為教育性團體，在學(xué)校里的很多團體就是教育性團體；討論性團體，主要是討論解決一個(gè)問(wèn)題，比如企業(yè)里面在實(shí)施項目的過(guò)程中，發(fā)現項目的溝通不是很順暢的時(shí)候，建立項目管理中的一些制度、規則的時(shí)候建立的團體；成長(cháng)性團體，針對在成長(cháng)過(guò)程中遇到困惑的人設立的團體，比如青少年成長(cháng)性團體，大學(xué)生戀愛(ài)，大學(xué)生學(xué)業(yè)、成長(cháng)、時(shí)間規劃等這樣的團體。還有咨詢(xún)和治療性團體，現在醫院里面針對抑郁癥、精神分裂癥等的治療性團體（治療性團體在醫院使用較多）；支持性團體，通常是在危機期間（如地震、火山爆發(fā)、車(chē)禍，包括我們目前的疫情期間），有很多人需要支持性團體。支持性團體能夠給團體成員以尊嚴，讓他感受到大家彼此的抱持、理解。

按照設置，可以分為結構式團體，非結構式團體和半結構式團體。或者，可以分為開(kāi)放式團體和封閉式團體。結構式團體的目標、內容，每一步都有非常嚴格的設計；而動(dòng)力性團體就是一種非結構式團體；半結構式團體，一般在治療性的團體中，會(huì )用到比較多。開(kāi)放式團體是指團體過(guò)程中，對于團體成員進(jìn)來(lái)或者離開(kāi)，它都是開(kāi)放的；而封閉式團體，團體成員一旦進(jìn)入團體，就不能輕易離開(kāi)團體，而且在中間也不再接受新的成員進(jìn)來(lái)。

按照團體成員的角色和身份來(lái)劃分，分為同質(zhì)性團體或者抑制性團體。同質(zhì)性團體就是團體成員的社會(huì )角色、社會(huì )身份、年齡、成員的期待，都比較相似。舉個(gè)例子，在醫院里做乳腺癌病人術(shù)后康復團體，團體成員幾乎是女性，成員都患有乳腺癌，并且都是做了手術(shù)之后處于康復階段，這就是一個(gè)同性團體；而異質(zhì)性團體，比如在咨詢(xún)和治療性團體里面，有的時(shí)候是一時(shí)性團體，年齡、角色、性別、身份等，都有很大差異。

當清晰了團體的類(lèi)型，我們在疫情期間開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )團體的時(shí)候，團體就有方向，也就不至于緊張或者比較惶恐。

團體心理治療、團體輔導、團體咨詢(xún)，這幾個(gè)詞經(jīng)常會(huì )交替出現。但在團體心理學(xué)中，這幾個(gè)詞是有一些明確的區分。

團體心理治療一般是針對少數具有心理障礙的人提供的臨床服務(wù)，通常是由臨床心理學(xué)家或者心理醫生實(shí)施的，多在醫院里使用。最早在美國的一個(gè)醫院里，一個(gè)醫生感覺(jué)一個(gè)人做咨詢(xún)效率太低。于是他把一撥人（10個(gè)人、20個(gè)人）集中在一起，讓大家一塊兒說(shuō)，發(fā)現20多個(gè)人一起說(shuō)的效果非常的好，也提高了效率。我們就把醫院所用的這種方式稱(chēng)為團體心理治療。

團體輔導所面對的是個(gè)體成長(cháng)過(guò)程中有共性的問(wèn)題，它強調預防性和發(fā)展性。比如在當前的情境下，我們居家隔離，我們自己有很多共性的問(wèn)題；而今天的課程“疫情下的網(wǎng)絡(luò )團體輔導”，正是我們個(gè)體在成長(cháng)中的一個(gè)共性問(wèn)題。它強調預防性和發(fā)展性，預防在危機狀態(tài)下，人們會(huì )出現PTSD（即創(chuàng )傷后應激障礙），或者其他的一些身心疾病。通過(guò)這樣的團體輔導，一起討論，找到我們發(fā)展的內在動(dòng)力和資源。

有時(shí)候，團體咨詢(xún)和團體輔導的概念是可以互換的。團體咨詢(xún)強調預防、發(fā)展和矯治性的功能；一般在學(xué)校、監獄系統、軍隊、企業(yè)和社區中使用，主要由心理咨詢(xún)師來(lái)做。

三者共同之處在于，都是用團體的形式來(lái)處理成員個(gè)人的問(wèn)題，以協(xié)助成員身心發(fā)展和生活，都需要由專(zhuān)業(yè)人員來(lái)實(shí)施。區別在于，一般來(lái)講團體心理治療是由在醫院的心理醫生和心理治療師來(lái)做；有些醫院也會(huì )聘請心理咨詢(xún)師去做，但是必須要在醫學(xué)治療的框架里面去實(shí)施。團體輔導和團體咨詢(xún)，在學(xué)校、司法監獄系統、公安系統、軍隊、企業(yè)、社區中使用比較多，一般由心理咨詢(xún)師來(lái)做，有些也有社工師來(lái)做?，F在高校的社工專(zhuān)業(yè)里，心理學(xué)是非常重要的課程，很多學(xué)習社工的人一般也要學(xué)習心理學(xué)知識，可能團體也是必學(xué)的內容。

從習慣來(lái)講，我國大陸地區一般用“團體咨詢(xún)”或“團體輔導”這個(gè)概念，而臺灣地區用“團體諮商”，香港和澳門(mén)經(jīng)常用“小組”這個(gè)詞，其實(shí)對應的都是“Group counseling”這個(gè)英文單詞，只是翻譯上的不同。以后，大家如果看到這些不同的詞，應該知道是怎么一回事。

在疫情期間，我們做團體的一些主要目標有：減少恐慌、遠離孤單、增加安全感、增強控制感、強化社會(huì )支持、增強社會(huì )連接感、盡快恢復正常生活、著(zhù)眼于未來(lái)的發(fā)展。總之，團體輔導在這個(gè)時(shí)候的總目標就是回應當下人們的心理需求。

疫情剛發(fā)生時(shí)，馬上要過(guò)春節，突然武漢封城，接著(zhù)每天早晨打開(kāi)手機看到那么多確診的數字，每個(gè)人都體驗到了恐慌情緒。尤其是身處疫情高發(fā)區（比如，湖北、浙江、河南、湖南等地）的人，人們心理上一個(gè)共同的感受是恐慌。所以，第一個(gè)目標是減少恐慌。

因為我們已經(jīng)關(guān)在家里了一個(gè)月，不能隨便出去。有的家里可能就一個(gè)人，有的可能兩三個(gè)人，但即使天天在一起也會(huì )有孤單的感覺(jué)，覺(jué)得與社會(huì )脫節了。

正因為我們對疾病懷有恐懼，所以我們當前的安全感很低。

一個(gè)人在沒(méi)有控制感的時(shí)候，內心是非?？只诺?。一個(gè)人的尊嚴、價(jià)值更多體現在我們對自己的生命、生活有很強的控制感，能夠自由安排；一個(gè)人的控制感越高，成就感、價(jià)值感就越強。但在疫情下我們通常是缺乏這種控制感的。

通過(guò)團體的形式，讓我們知道原來(lái)很多人其實(shí)跟我們有相似的感受，我們彼此之間可以建立連接。

在這次疫情下，我們看到了很多感人的故事。比如在武漢，一些人做志愿者接送醫護人員上、下班，餐館老板免費送餐，農民去送菜，全國各地對武漢的各種支持，都是一種社會(huì )支持。但是，人們在這個(gè)時(shí)候可能更需要一種情感上的社會(huì )支持，社會(huì )連接就非常重要。增強社會(huì )連接感，可以通過(guò)社會(huì )支持建立起來(lái)，讓大家覺(jué)得我們是在一起的。

持續了一個(gè)多月的疫情，讓我們原來(lái)覺(jué)得很正常、很平常的生活，現在卻成了一種奢侈的事情；即使感受一下陽(yáng)光，也成了一件奢侈的事情。就像昨天看了一張圖片，一個(gè)武漢的年輕人，出門(mén)以后看到陽(yáng)光，伸開(kāi)雙臂，閉著(zhù)眼睛享受陽(yáng)光的照耀。

人們對病毒的恐慌、恐懼是一直存在的；那怎樣盡快地從不正常的生活狀態(tài)中恢復過(guò)來(lái)？首先，要出門(mén)的話(huà)做好防護，佩戴口罩，回家做好消毒。其次，通過(guò)團體讓大家盡快地恢復到正常的生活。

在心理學(xué)中，把危機理解為危險與機會(huì )并存。通過(guò)這次疫情，讓我們重新看待自己、看待人類(lèi)，理解我們這個(gè)國家、民族和文化。我們可以從這次危機中找到一些有價(jià)值的資源，發(fā)現需要警惕的一些行為和做法，從而在未來(lái)的生活中能夠做得更好，讓我們國家能夠發(fā)展的更好。

需要注意的是，團體的總目標要回應在這個(gè)時(shí)刻人的心理需求，在設計團體的時(shí)候，將團體目標按照總目標進(jìn)行對照，檢查是否回應了當下人們的心理需求。

如果帶領(lǐng)團體，我建議一開(kāi)始先從學(xué)習帶領(lǐng)結構式團體開(kāi)始。因為非結構團體一般是能動(dòng)性團體或者治療性團體，這類(lèi)團體的張力非常強，對團體帶領(lǐng)者的要求也非常高，要求團體的帶領(lǐng)者必須有豐富的個(gè)體咨詢(xún)經(jīng)驗。嘗試在帶領(lǐng)結構式團體中使用和實(shí)踐一些技術(shù)，包括我們自己對團體敏銳地觀(guān)察力、感受性，對團體節奏的把握，在團體中出現的一些問(wèn)題的處理等。所以，可以通過(guò)帶結構式團體學(xué)到團體的一些基本知識和經(jīng)驗。

這段時(shí)間，如果開(kāi)展團體，我也建議去做結構化、同質(zhì)性、支持性、討論性、教育性團體。結構式團體有事先設定好的計劃、目標、方法；每一個(gè)團體階段、每一次團體活動(dòng)中，帶領(lǐng)者都有計劃書(shū)，按照計劃書(shū)來(lái)具體實(shí)施即可。

我們在招募團體成員的時(shí)候，最好是同質(zhì)性團體。同質(zhì)性團體成員的年齡、學(xué)歷、生活經(jīng)歷、心理的困擾、需要解決的問(wèn)題相似（如醫護人員、醫護人員家屬、警察、鐵路職工、輕癥患者、親人離世者、居家隔離者、親子關(guān)系等）；特點(diǎn)是成員間容易溝通、理解、凝聚力強、支持性較高。在團體成員同質(zhì)的情況下，團體的凝聚力能夠更快建立起來(lái)，團體凝聚力也會(huì )更強，團體的動(dòng)力也會(huì )很強。

舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，假設在網(wǎng)絡(luò )上開(kāi)展大學(xué)生團體心理輔導，招募的都是大一的學(xué)生。學(xué)生們在一起的時(shí)候，會(huì )提到自己本來(lái)第一年上大學(xué)，我本來(lái)想著(zhù)我假期回家了以后，要跟我的高中同學(xué)見(jiàn)面，要怎么玩，到什么地方去進(jìn)行短途旅游，有很多計劃……但是，沒(méi)想到一回家就被關(guān)在家里，都不能出去。我們會(huì )發(fā)現，當其中一個(gè)同學(xué)開(kāi)始說(shuō)后，團體里面很多成員也會(huì )提到自己也是這樣的，有多么完美的一個(gè)計劃，結果就因為這次疫情全部泡湯；他們有非常相似的一些經(jīng)歷、想法和情緒。如果在這個(gè)過(guò)程中有學(xué)生分享自己出不去以后，在家里開(kāi)始做手工，比如學(xué)剪窗花，織毛衣……一個(gè)男孩子講自己從網(wǎng)上學(xué)做了一個(gè)包，要送給女朋友；還有的說(shuō)在家里做美食，還有在社區做志愿者等等。因為都是大一學(xué)生，是同質(zhì)的，困惑類(lèi)似，溝通和理解起來(lái)更容易。如果能讓大家認識到原來(lái)都在積極為疫情做一些事情，就會(huì )用一種更加積極的心態(tài)來(lái)共同度過(guò)難關(guān)。

從目標上來(lái)講，盡可能做支持性、討論性的教育性團體。比如，目前在湖北武漢的方艙醫院里有很多輕癥患者，其中有部分人在跳廣場(chǎng)舞；這廣場(chǎng)舞我們可以理解為是一個(gè)支持性團體，因為大家跳廣場(chǎng)舞的時(shí)候，那種彼此在一起的連接感、支持感都有了。同樣，在方艙醫院里打太極拳、練習八段錦、讀書(shū)角等，都可以說(shuō)是一個(gè)同質(zhì)性團體，并且做了一些支持性工作的支持性團體。另外，關(guān)于親子關(guān)系問(wèn)題可以采用討論性團體，如家里有一個(gè)青春期孩子的媽媽們就可以組織在一起，討論家里孩子都有什么表現，應該怎么樣做？

而針對大學(xué)生、中學(xué)生、小學(xué)生開(kāi)展的團體，例如講解疫情中如何不恐慌，然后如何做好防護的知識，這就是教育性團體。我曾給鐵路的職工開(kāi)展一個(gè)團體，他們的那趟列車(chē)從西寧到廣州，剛好經(jīng)過(guò)武漢，很多人就很恐懼；我們在團體中討論了我們在鐵路上是否做了防護工作，個(gè)人應該如何關(guān)照好自己，怎樣避免被感染等等，這個(gè)團體兼具支持性、討論性、教育性。這類(lèi)團體操作起來(lái)比較容易，而且它在目前的疫情特點(diǎn)下，更容易達成目標。

創(chuàng )傷性團體有四種模式：支持性團體、認知行為團體、精神動(dòng)力團體和心理壓力紓解團體。

就是讓成員感覺(jué)到被鼓勵、被支持，加強他們尊嚴感，從而讓他們能夠感覺(jué)到團體的支持，盡可能不要讓成員出現一些焦慮的行為或者退行的行為（所謂的退行，就是回到它早期的行為模式。例如一個(gè)大學(xué)生的行為有點(diǎn)像小學(xué)生或者像幼兒階段，我們就稱(chēng)之為退行行為）。

支持性團體是在目前的疫情狀態(tài)下，大家可以去嘗試使用的比較保險的一個(gè)團體。支持性團體結束之后，團體帶領(lǐng)者還可以鼓勵團體成員在團體之外建立更多的連接。如果我們去社區里帶團體，在團體結束時(shí)，團體帶領(lǐng)者可以明確表示，鼓勵大家在團體之外互相支持，比如建立微信群、QQ群，大家彼此在一起形成一個(gè)支持性連接，并討論自己感興趣的話(huà)題等等。

一般來(lái)講，與支持性團體不同，精神動(dòng)力團體、發(fā)展性團體等團體的守則中，是不允許大家去建立團體外的連接或討論。這是因為每個(gè)治療性團體成員都會(huì )有一些自己的議題，出去以后如果彼此聯(lián)系的話(huà)，可能會(huì )討論團體帶領(lǐng)者或團體的其他成員，從而帶來(lái)一些傷害。所以，支持性團體是唯一的，鼓勵團體成員在團體之外建立連接的一種團體。

主要的目標聚焦于個(gè)體的一些扭曲的認知，有心理教育的成分。比如，現在有人特別恐懼，每天要洗二三十次手，害怕被病毒感染，這時(shí)候就需要去講解疫情下我們如何恰當合適地防護。在前具有教育功能的認知行為團體，可以理解為是心理教育團體。

一般是按照創(chuàng )傷的階段進(jìn)行治療的。通常，經(jīng)歷過(guò)一次視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)或者味覺(jué)各種感官通道的創(chuàng )傷體驗以后，最典型的特征就是閃回，也就是腦子里反反復復自動(dòng)化地出現一個(gè)畫(huà)面。還有是警覺(jué)。閃回和警覺(jué)，這兩者會(huì )引起精神方面的一些變化。

創(chuàng )傷后應激障礙如果不能及時(shí)治療，時(shí)間長(cháng)了以后，會(huì )和其他心理疾病一起成為一種復雜的PTSD（比如伴隨著(zhù)焦慮、抑郁、軀體癥狀等）；在這種創(chuàng )傷性心理問(wèn)題的治療中，精神動(dòng)力團體是比較常用的一種方法。它一般是由心理治療師或者非常專(zhuān)業(yè)的臨床心理咨詢(xún)師來(lái)開(kāi)展。如果你不是非常資深、專(zhuān)業(yè)的醫療系統心理治療師，或者沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統的心理咨詢(xún)培訓的話(huà)，不建議大家輕易去帶領(lǐng)精神動(dòng)力團體。

在經(jīng)歷創(chuàng )傷體驗以后，需要馬上紓解他們所經(jīng)歷的壓力。比如，我們在熱線(xiàn)中可能會(huì )反反復復接到同樣內容的來(lái)電，最近壓力特別大，失眠、心慌等。其實(shí)，一個(gè)人反復撥打熱線(xiàn)的情況，可能就是壓力過(guò)高的表現。針對高壓力團體，我們可以做一個(gè)心理壓力疏解的團體。

但是國外的研究發(fā)現，在一個(gè)大災大難面前，如我們這次疫情的狀態(tài)下，相對于其他幾種團體，心理壓力紓解團體的效果是最不好的（效果最好的支持團體和認知性團體）。受助者在這個(gè)團體里面他會(huì )說(shuō)一說(shuō)，說(shuō)完回去以后，可能他的壓力在某一個(gè)特定的時(shí)間段內會(huì )下降，但過(guò)幾天以后，壓力仍可能再次上升。

關(guān)于當前疫情下的團體原則和基礎理論介紹完了以后，下面討論一下，如何實(shí)施一個(gè)網(wǎng)絡(luò )團體輔導。

首先要確定自己能服務(wù)的群體，如果不明白自己服務(wù)的群體是什么，團體就沒(méi)有目標和方向。我們現在需要服務(wù)的群體很多：醫護人員、警察、基層的干部、學(xué)生，還有封閉隔離在家的人，還有輕癥患者、親人、離世的人等等。需要清楚我們自己比較擅長(cháng)，或者根據自己的角色、生活經(jīng)歷更適合為哪類(lèi)群體服務(wù)。

我曾經(jīng)看過(guò)一個(gè)哲學(xué)家講的一句話(huà)，“我們的人生就像一艘在茫茫大海上航行的小船；如果你不知道彼岸在哪里的時(shí)候，任何風(fēng)都不會(huì )是順風(fēng)”。這句話(huà)放到團體上來(lái)講同樣適用。在團體中的你，如果你不知道自己能帶領(lǐng)什么樣的目標人群，你就會(huì )帶得非常辛苦，而且會(huì )影響到團體的動(dòng)力，影響最終的團體效果。

確定了服務(wù)群體以后，要有目的地去了解服務(wù)對象在疫情中的基本狀態(tài)。了解的方式包括：新聞報道，看正面的官方報道；了解一些公眾號上對這些群體的描述；我們的微信朋友圈，有醫生的朋友或者介紹醫生的一些故事；從你熟悉的人，比如剛好有朋友就是醫生，他剛好就在前線(xiàn)等等；通過(guò)多種渠道去全方位地了解將服務(wù)的對象（不建議大家僅僅從一個(gè)渠道去了解將服務(wù)的對象，因為可能面臨信息不完全、不真實(shí)的情況，導致搜集到的信息有可能存在失誤，甚至是錯誤的情況）。你可以設計簡(jiǎn)單的問(wèn)卷，來(lái)了解你的服務(wù)群體的基本信息。是否愿意參加這樣的一個(gè)支持性團體？這個(gè)團體里面我們大概要做什么事情？什么時(shí)間合適？在參加網(wǎng)絡(luò )團體的時(shí)候，是否能保證自己獨立的空間？是否會(huì )操作網(wǎng)絡(luò )工具？你希望在團體中你解決什么問(wèn)題？你有什么樣的需求？還有對我們即將開(kāi)展服務(wù)的網(wǎng)絡(luò )團體，你有什么樣的建議或者意見(jiàn)等等。問(wèn)卷一般不超過(guò)10道題，根據帶團體的性質(zhì)，要服務(wù)的群體和實(shí)際的情況來(lái)設計，再根據大家的反饋完善團體的方案。

在前面那種了解的基礎上，設計團體方案，設計團體方案的時(shí)候要做以下幾部分的工作。

在結構式團體中，方案的設計非常重要，因為團體帶領(lǐng)者需要掌握團體發(fā)展的方向以及節奏，你的方向如何確定，節奏如何把控，都是基于團體方案設計。一般來(lái)講結構式團體需要經(jīng)過(guò)四個(gè)發(fā)展階段：初創(chuàng )階段、過(guò)渡階段、工作階段、結束階段。

初創(chuàng )階段的主要工作包括：讓成員之間彼此認識，建立團體規范，解除成員的擔心和困惑，建立信任感。

在面對面的團體中，認識的方法很多。但是在網(wǎng)絡(luò )團體中我們該怎么認識，團體帶領(lǐng)者需要給出非常清晰的具體規則。假如我們今天是剛開(kāi)始的團體，我們團體有10個(gè)人，我們自己可以先做個(gè)示范。比如，我是青海民族大學(xué)的張老師，我喜歡做什么事情，我的性格是一個(gè)什么樣的?？赡芫秃?jiǎn)單的三個(gè)信息或者四個(gè)信息，帶領(lǐng)者示范之后成員就會(huì )知道怎么做。建議在網(wǎng)絡(luò )團體中，團體不要太大，大團體交流的時(shí)間成本比較高；另外，如果人太多了，有些人在團體中心游離在外，沒(méi)有完全進(jìn)入團體，所以盡可能帶些小團體。

需要有一些團體的規范，或者將團體的設置在一開(kāi)始就講得非常清楚。在地面團體中，通常是通過(guò)團體成員互相討論確定的；但是在網(wǎng)絡(luò )團體中，帶領(lǐng)者事先可以簡(jiǎn)單起草一個(gè)關(guān)于團體規范的文字稿，提出一個(gè)基本的范本，在這個(gè)范本的基礎上讓成員參與討論。盡可能在團體結束以后，將文字稿發(fā)給大家，讓大家簽字再返回來(lái)。團體規范里面要包括保密、守時(shí)等內容；為的是強調團體成員的參與，團體規范的制訂也更容易促使成員遵守。

團體規范就是解除成員的擔心和困惑，建立信任感是非常重要的一個(gè)環(huán)節。比如，在團體過(guò)程中不允許錄音錄像；團體中只有你一個(gè)人參加，不能讓你的妻子、丈夫、孩子或者其他家人在旁邊；保密，不在團體之外去討論團體內發(fā)生的事情等。當有一個(gè)非常具體清晰、明確的團體規范的時(shí)候，團體內成員們對團體的信任感也會(huì )建立起來(lái)，而且擔心和困惑也會(huì )降低。

有些成員會(huì )懷著(zhù)看戲的心理等待別人去表達，這樣的人總是游離于團體之外，想著(zhù)反正我來(lái)了，我參加一下，看看別人是怎么說(shuō)的，別人怎么做的。

還有的人在團體中會(huì )非常害怕。團體中需要團體成員彼此適當地袒露，暴露自己。比如介紹我們自己的信息，讓大家了解我們；但有的人不愿意說(shuō)，他很害怕在團體中暴露自己，而且他可能會(huì )對愿意暴露的人有憤怒的表現；帶領(lǐng)者要敏銳的觀(guān)察到這樣的人。還有的人會(huì )表現出很強的阻抗，比如我在地面帶領(lǐng)團體讓成員之間彼此認識的時(shí)候，告訴同學(xué)你叫什么名字？你是哪個(gè)學(xué)院的？你最喜歡的動(dòng)物是什么？有的人他就說(shuō)“我就不想說(shuō)，我沒(méi)有什么喜歡的動(dòng)物，他對你或者這個(gè)團體表現有很強的阻抗”。阻抗背后表達的是他內心無(wú)法言說(shuō)的一些擔心、恐懼、焦慮，所以，帶領(lǐng)者要有這種敏銳性。還有的組員一上來(lái)就給人提供建議，扮演說(shuō)教的角色，或者評判的角色。作為團體帶領(lǐng)者，一定要及時(shí)地出手來(lái)去轉化團體中出現的這些角色，它可能會(huì )對團體帶來(lái)的不良的影響。

團體初創(chuàng )階段過(guò)去以后，就進(jìn)入過(guò)渡階段，過(guò)渡階段要盡力的創(chuàng )造一種支持性的氛圍。讓組員感覺(jué)到在這個(gè)團體里面是被抱持的，被支持的。

在這個(gè)階段要避免對成員貼標簽，而是要學(xué)習如何理解某些問(wèn)題行為。比如，“最近放假以后，我天天都在家玩游戲，感覺(jué)停不下來(lái)”。有的帶領(lǐng)者會(huì )說(shuō)這樣已經(jīng)是一種成癮行為，這就是貼標簽。我們需要用支持性和保持性的態(tài)度去理解他的某些問(wèn)題行為。我們可以說(shuō)：你說(shuō)你最近宅家期間，天天玩游戲；但是此時(shí)此刻，你在我們的團體里面，我特別想知道，其實(shí)你在這個(gè)時(shí)間段，我是說(shuō)在團體的一個(gè)半小時(shí)或兩個(gè)小時(shí)里，你沒(méi)有玩游戲，而是參加到我們團體里來(lái)，你是如何做到的？這個(gè)時(shí)候不去貼標簽，試著(zhù)從一個(gè)支持的角度去理解他的行為。

尊重成員的焦慮以及防衛行為，并建設性的理解這些情緒。有的成員很焦慮，老師我覺(jué)得我們這節奏太慢了，我們就一個(gè)半小時(shí)，你看半個(gè)小時(shí)過(guò)去了，大家還在介紹，我很著(zhù)急，我覺(jué)得這個(gè)團體我好像沒(méi)有什么收獲。這時(shí)候帶領(lǐng)者需要建設性地理解這個(gè)情緒。比如，謝謝你表達出你的著(zhù)急。你的這種焦慮表達可能剛好也有利于團體，可能我們這里面有些人可能也會(huì )有這樣的想法。我也知道你的這種感受背后表達的是你想在這個(gè)團體里面得到更多的東西，得到更多的理解和支持。

除了理解團體成員的情緒，還要提供鼓勵，鼓勵她表達她的焦慮情緒，鼓勵他表達他的不滿(mǎn)。比如我們可以說(shuō)：你能夠表達你的不滿(mǎn)，表達你的焦慮是你對團體有很高的期待。謝謝你對我們團體這種期待，你的這種期待，對我們團體是一種鼓勵。

通過(guò)直接而得體的言行為成員提供榜樣。比如，有的團體成員會(huì )挑戰團體帶領(lǐng)者的權威。老師我覺(jué)得這半個(gè)小時(shí)過(guò)去了，還讓我們每個(gè)人介紹自己，剛才你就說(shuō)用三個(gè)信息介紹自己，剛才有人用了10分鐘時(shí)間介紹他自己說(shuō)了那么多，你怎么也不制止。團體成員既然會(huì )挑戰帶領(lǐng)者，也會(huì )挑戰其他團體人員，這時(shí)候就需要提供一個(gè)直接而得體的言行為成員提供榜樣。比如，謝謝你提醒我，剛才小莉說(shuō)了很多的時(shí)候，其實(shí)我好幾次想打斷她，但是我覺(jué)得小莉提供的信息非常有用，所以我沒(méi)有打斷他。但是也怪我自己，我作為一個(gè)帶領(lǐng)者，沒(méi)有遵守我們團體的那一個(gè)基本的設置，抱歉，謝謝你提出來(lái)。這里，先感謝小麗給我們提供了那么多有用的信息，但是后面介紹的成員，我建議還是尊重剛才我們某某同學(xué)提出的意見(jiàn)，我們盡可能的用這種簡(jiǎn)短的信息來(lái)介紹自己，因為我們團體的時(shí)間可能只有一個(gè)半小時(shí)，我們還要做很多的事情。所以，出現這種現象的時(shí)候，帶領(lǐng)者要通過(guò)自己的行為為成員提供榜樣。

團體工作階段，首先要激發(fā)成員思考，促進(jìn)團體成員互動(dòng)，在你拋出一個(gè)話(huà)題讓大家討論，然后在支持和面質(zhì)中取得平衡（一方面要支持，一方面可能要對一些問(wèn)題提出面質(zhì)）。比如有組員提出：老師我覺(jué)得我們國家的政策，尤其疫情中對醫生的政策不好；我看到這個(gè)女護士去湖北參加救援工作的時(shí)候，很多女護士被剃成光頭了，我看到這個(gè)事情我覺(jué)得很生氣。我們如何提供支持和面質(zhì)呢？帶領(lǐng)者可以回應說(shuō)：謝謝你，女護士剃光頭這件事情，你好像挺憤怒的。謝謝你這么坦率地表達了你的憤怒。但我想跟你討論的話(huà)題是，女護士把頭發(fā)剃成光頭，你覺(jué)得這個(gè)事情在我們目前的疫情戰爭中，它可能有哪些好處？有哪些不好的地方？

當出現類(lèi)似話(huà)題的時(shí)候我們可以利用一些心理治療技術(shù)來(lái)平衡團體成員的的情緒，通過(guò)引發(fā)團體成員對此問(wèn)題的討論，團體合作尋找解決的對策。比如，一般我們頭發(fā)需要多長(cháng)時(shí)間才可以長(cháng)起來(lái)？這些女護士還可以做一些什么？是否可以買(mǎi)假發(fā)?或者短發(fā)在工作時(shí)更好打理,更利索等，通過(guò)討論我們可以尋找一些具體的解決對策。

要鼓勵成員從團體中學(xué)習并獲得最大的收益。我們看到我們會(huì )發(fā)現團體中有些人是特別愿意表達的，有的成員可能不愿意說(shuō)。這時(shí)候帶領(lǐng)者要眼觀(guān)六路、耳聽(tīng)八方，敏銳地觀(guān)察到每個(gè)成員的特點(diǎn)。比如有的組員不說(shuō)話(huà)，帶領(lǐng)者可以說(shuō)：小麗同學(xué)，我發(fā)現你在剛剛過(guò)去的這半個(gè)小時(shí)里一直沒(méi)有說(shuō)話(huà)。我看你的表情好像你在思考，你可以講講嗎？你在思考什么？等等。

評估成員對團體的興趣與投入的程度，成員在團體的興趣程度，可以通過(guò)他們的眼神、發(fā)言的活躍程度等做一個(gè)簡(jiǎn)單評估。這是團體帶領(lǐng)者需要做的工作。

一般來(lái)講，如果是一個(gè)一次性團體的話(huà)，最后的10分鐘時(shí)間留下來(lái)做這個(gè)團體結束階段的工作；如果是一個(gè)4次團體的話(huà)，第4次最后的30分鐘或者20分鐘做回顧總結。結束階段的工作包括：

回顧與總結團體。可以就這次團體我們大概經(jīng)過(guò)了幾個(gè)階段，我們主要討論什么話(huà)題，我們有哪些好的建議和策略，團體中每個(gè)人的變化進(jìn)行回顧總結。尤其是作為支持性團體的團體帶領(lǐng)者，建議團體結束以后，團體帶領(lǐng)者要做一個(gè)總結，評價(jià)成員的成長(cháng)與變化，提出希望。

鼓勵成員表達對團體的個(gè)人感受。讓團體成員共同商議如何面對以及處理已經(jīng)建立的關(guān)系。一般來(lái)講，在疫情時(shí)期的這種支持性團體，可能在團體之外，他們還需要繼續去保持連接。我們通過(guò)團體的方式給他們建立起一個(gè)社會(huì )支持系統；他們也可以自己建立QQ群或者微信群，每周在網(wǎng)絡(luò )上見(jiàn)一次面，或者一個(gè)月見(jiàn)一次面，等疫情結束以后，大家可以聚會(huì )，大家可以做什么事情等由團體成員自己來(lái)商議。

要給成員提供機會(huì )，給彼此提出建設性的反饋。團體成員之間給他們一個(gè)彼此提出建設性反饋的機會(huì )，讓團體成員之前彼此表達。

幫助成員把團體中的轉變應用于生活中，這個(gè)怎么幫助他們把這種團體中獲得的知識經(jīng)驗、思維方式遷移到生活中?？梢灾v，團體中大家表現都特別棒，我們對于我們目前的困難或者困境，提出了一些解決的建議。大家提出這些建議方法都特別好，我們在生活中也可以使用。團體是一個(gè)模擬的社會(huì )情境，社會(huì )情景有目標，有這種嚴格的結構，我們討論出來(lái)的東西是發(fā)自?xún)刃?，它一定是有價(jià)值的。而這些有價(jià)值的東西，最后要通過(guò)團體帶領(lǐng)者的畫(huà)龍點(diǎn)睛，幫助成員把這些東西遷移到她的生活中，對它的實(shí)質(zhì)性的生活產(chǎn)生這種效果。