正常與病理性抑郁的區別
憂(yōu)郁是一種很常見(jiàn)的情感成分,人們常說(shuō),人有“七情”——喜、怒、哀、樂(lè )、驚、思、恐,憂(yōu)郁悲傷是人之常情。當人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情況,理所當然地會(huì )產(chǎn)生憂(yōu)郁情緒。但是抑郁癥則是一種病理心理性的憂(yōu)郁障礙。正常與病理性憂(yōu)郁可以從下線(xiàn)索加以區別:
1、正常人的情緒憂(yōu)郁是基于一定客觀(guān)事物為背景的,即“事出有因”的。而病理情緒憂(yōu)郁障礙通常無(wú)緣無(wú)故地產(chǎn)生,缺乏客觀(guān)精神應激的條件?;蛘唠m有不良因素,但是“小題大做”,不足以真正解釋病理性憂(yōu)郁征象。
2、一般人情緒變化有一定時(shí)限性。通常是短期性的,人們通常通過(guò)自我調適,充分發(fā)揮自我心理防衛功能,重新保持心理平穩。而病理性憂(yōu)郁癥狀常持續存在,甚至不經(jīng)治療難以自行緩解,癥狀還會(huì )逐漸加重惡化。心理醫學(xué)規定一般憂(yōu)郁不應超過(guò)兩周,如果超過(guò)一個(gè)月,甚至數月或半年以上,則肯定是病理性憂(yōu)郁癥狀。
3、前者憂(yōu)郁程度較輕,后者程度嚴重,并且影響患者的工作、學(xué)習和生活,無(wú)法適應社會(huì ),影響其社會(huì )功能的發(fā)揮。更有甚者可以產(chǎn)生嚴重的消極自殺言行。
4、抑郁癥可以反復發(fā)作,每次發(fā)作的基本癥狀大致相似,有既往史可資印證。
5、典型抑郁癥有節律性癥狀特征,表現為晨重夜輕的變化規律。許多病人常說(shuō),每天清晨時(shí)心境特別惡劣,痛苦不堪,因而不少病人在此時(shí)時(shí)常有自殺身亡的念頭。至下午3~4時(shí)以后,患者的心境逐漸好轉,到了傍晚,似乎感到?jīng)]有毛病了。次晨又陷入病態(tài)憂(yōu)郁的難熬時(shí)光。
6、抑郁癥的家族中常有精神病史或類(lèi)似的情感障礙的發(fā)作史。
7、持續性頑固失眠,多種心理行為同時(shí)受到阻滯抑郁、生理功能低下,體重、食欲和性欲下降,全身多處出現難以定位定性的功能性不適和整體性的癥狀關(guān)系,檢查又無(wú)異常,以上這些均是抑郁癥的常見(jiàn)征象。