當咳嗽時(shí)慢慢現痰液，且痰量增多，變稠變深時(shí)，則表明呼吸道炎癥加重，此時(shí)需要更換祛痰藥物，通過(guò)稀釋痰液或液化黏痰，使之易于咳出。及時(shí)祛痰的目的是使氣管、支氣管和肺內變性壞死的組織細胞以及分泌過(guò)多的黏液清除，使呼吸道暢通。若是由細菌感染引起的呼吸系統疾病，則要用祛痰止咳藥物結合抗生素消炎止咳。但是，一旦咳嗽帶痰，單純用止咳藥來(lái)止咳，治標不治本，往往會(huì )掩蓋病人的癥狀，以至于延誤治療。
目前市場(chǎng)上的咳嗽藥名目繁多，但主要有兩大類(lèi)：一是鎮咳藥，二是祛痰藥。
鎮咳藥中一類(lèi)是中樞性止咳藥，主要作用在大腦的咳嗽中樞，降低其敏感性，進(jìn)而抑制咳嗽，多用于反射類(lèi)干咳。如美沙芬、可待因、嗎啡等，但由于這類(lèi)藥止咳力度強，且有一定副作用和成癮性，所以最好是在用其他藥無(wú)效時(shí)，才做這種選擇。
另一類(lèi)是周?chē)枣偪人?，包括以糖漿、蜂蜜和枇杷膏等為代表的潤藥，或者可以將氯化鈉、復方安息香酊、桉樹(shù)腦等以蒸汽的形式吸入。如果咳嗽時(shí)痰液較多，不宜過(guò)多使用鎮咳藥，否則痰也不易排出。
祛痰藥是治療咳嗽最重要的對癥措施之一，它的原理是分解黏液的多糖纖維，使痰變稀且黏稠度降低，再借助咳嗽排出。
祛痰藥有兩種：一是惡心性祛痰藥，常用的有氯化銨、桔梗、遠志、愈創(chuàng )甘油醚?？崭狗眯Ч黠@。由于這類(lèi)藥物劑量過(guò)大就可能引起嘔吐，因此臨床較少單獨應用，一般多用其合劑。適用于急性呼吸道炎癥時(shí)，痰液黏稠不易咳出的病人?；加邢到y疾病的人，特別是胃潰瘍病患者應慎用。二是黏液溶解藥，能使稠厚的痰液溶解，黏度降低后便于咯出。常用的藥物有沐舒坦等。
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