腦動(dòng)脈硬化 朱國城
陳x x,男,48歲。
患者于入院前二十天,猝然口角流涎,右側上下肢進(jìn)行
性無(wú)力,站立時(shí)右足顫抖,右手不能持物,伴右半身麻木感、
語(yǔ)言不利。近十天來(lái)上述諸癥日益加重,不能站立,音瘖,而
住入x x醫院,經(jīng)服用多種中、西藥物無(wú)效,乃轉來(lái)本院。
體檢:右側鼻唇溝變淺,口角左歪,舌偏向右,右上下肢肌
力均為“O"級,膝反射亢進(jìn).無(wú)病理反射右腹壁反射消失,助
超聲波檢查示中線(xiàn)無(wú)偏移心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)緩,肢體導聯(lián)
低電壓;腦脊液為無(wú)色透明,腦壓11ommHg,細胞6個(gè),糖與
氯化物均正常,血清康氏反應陰性;x線(xiàn)透視示主動(dòng)脈硬化,
眼底檢查示視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化。
診斷:腦動(dòng)脈粥樣硬化伴左顳葉血栓形成。
入院二日后使用西藥654-2,每次10毫克肌注,每日二
次;菸酸100毫克、維生素C loo毫克口服,一日三次,維生素
B1,100毫克加維生素B12,500微克肌注,每日一次。連續二天
無(wú)效而停用西藥,轉請中醫治療
就診時(shí),諸癥如前,舌質(zhì)淡,苔白膩.脈細緩,治以二藤二
枝湯。
雞血藤30g忍冬藤30g小桑枝15g小桂枝6g益母
草15g每日一劑
服二劑,已能言語(yǔ),并能扶行慢步。服四劑,走路不用人
扶,站立稍有顫抖,說(shuō)話(huà)如常。因苔白膩不化,照上方加蒼術(shù)
1og川樸6g竹茹15g以祛濕邪。服完六劑,肌力即恢復
至"4 “級服至十一劑諸癥均除,痊愈出院。
按語(yǔ):腦動(dòng)脈硬化伴腦血栓形成,相似于祖國醫學(xué)的“中
風(fēng)”(中經(jīng)絡(luò ))。治以“二藤二技湯”者,以方中“二藤,,能走竄全
身經(jīng)脈,“二技”善祛肢臂諸疾,益母草行血散瘀,增強“二藤二
技”的通經(jīng)活絡(luò )功能。復因膩苔不退為痰濁內阻之象,故以蒼
術(shù)、厚樸等化其痰濁。
(選自《新中醫》增刊2:13,1977)
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