玉屏風(fēng)散出自《世醫得效方》,由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味藥組成。功能益氣固表,祛邪止汗,為玄府御風(fēng)關(guān)鍵方,無(wú)汗能發(fā),有汗能止,功似桂枝湯而不燥。主治氣虛自汗,體虛感冒。中醫學(xué)認為,反復感冒的病人是因為肺氣虛。肺主腠理,腠理在表,肺氣虛的病人也是表虛,故應當先補肺氣以實(shí)表。方中黃芪能益氣固表,為君藥,抵御風(fēng)邪乘虛而入;白術(shù)補氣健脾,以資水谷之源,助黃芪益氣固表止汗,為臣藥;防風(fēng)走表祛風(fēng)邪,為佐使,引藥達腠理,使藥在腠理發(fā)揮作用以實(shí)表,從而起到預防感冒的作用。就像用屏風(fēng)將人圍起來(lái),使人免遭風(fēng)邪之襲,避免感冒發(fā)生,故命名該方為玉屏風(fēng)散。古人告誡虛人易感風(fēng)邪者,對玉屏風(fēng)散當“珍如玉,倚如屏”。
現代藥理研究表明,玉屏風(fēng)散能提高正常小鼠巨噬細胞的吞噬功能,對巨噬細胞的吞噬功能不僅有明顯的促進(jìn)效應,還有較強的保護作用;玉屏風(fēng)散既能提高人體免疫功能,還可調節人體免疫功能,有雙向調節作用。
臨床以玉屏風(fēng)散或散劑、或湯劑加味應用,可治療多種疾病,收到滿(mǎn)意之療效。
一、治胃下垂
中醫認為,胃下垂是肺胃氣虛所致,既往多用補中益氣湯治療,但是臨床以玉屏風(fēng)散加味治療胃下垂較補中益氣湯效果更佳。玉屏風(fēng)散加味方藥及治療方法:黃芪20克,白術(shù)10克,防風(fēng)10克,木香10克,生白芍20克,枳實(shí)10克,砂仁10克。每日1劑,水煎成300毫升,空腹服用,每日分3次服,每次100毫升,服藥后平臥半小時(shí)。
二、治慢性腸炎
慢性腸炎屬中醫“久瀉”范疇,多由脾氣虛弱,運化失健,日久而成泄瀉。其癥狀為大便次數增多,糞便稀溏,反復發(fā)作,長(cháng)期遷延。臨床以玉屏風(fēng)散加黨參10克,炒扁豆10克,茯苓10克,以補脾健中止瀉。如久瀉氣虛脫肛者,加柴胡、升麻各10克;滑泄不止加訶子肉、赤石脂各10克。
三、治慢性蕁麻疹
用于肺脾氣血皆虛、正氣不固所致的慢性蕁麻疹,治宜補肺、固正、健脾、益氣、養血。臨床用玉屏風(fēng)散加味,藥用生黃芪100克,懷山藥、白術(shù)各20克,防風(fēng)8克,云茯苓、當歸各15克,白芷12克,甘草5克。每日1劑,水煎服。
四、治神經(jīng)性皮炎
中醫稱(chēng)為體癬。臨床用生黃芪、白術(shù)、防風(fēng),量比為3:1:1,研細末,每次3~18克(視病情及年齡體質(zhì)強弱),開(kāi)水沖服,每日1~2次,飯前服用。皮癬癢甚者加蟬蛻10~30克(先煎)、明礬1.5~4. 5克;午后潮熱奇癢者加地骨皮6~12克;奇癢持續時(shí)間久者加地膚子6~15克,白鮮皮3~6克;病位在上身加升麻1.5~4.5克,下身加川牛膝3~9克。
五、治過(guò)敏性鼻炎
中醫認為多由肺氣虛弱,正氣不固,風(fēng)寒侵襲鼻竅引起。以連續噴嚏、鼻塞流清涕為主要癥狀。臨床以玉屏風(fēng)散加味,補肺散寒。藥用防風(fēng)10克,黃芪、白術(shù)各15克,藿香、辛夷、蒼耳子各10克。若反復發(fā)作者加黨參15克,大棗15枚;頭痛者加川芎、白芷各10克。
六、治產(chǎn)后缺乳
產(chǎn)后無(wú)乳或乳少多由產(chǎn)后氣血虧虛,或脾胃虛弱、運化不健,以致乳汁生化之源不足而成。臨床以玉屏風(fēng)散加味,以補氣養血,健脾通乳。藥用黃芪20克,防風(fēng)10克,白術(shù)15克,黨參15克,王不留行、當歸、通草各10克。若兼便溏、納減,加神曲15克;乳房脹痛、精神抑郁者,可加柴胡、棗皮各10克。
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