老年人中60%~70%有慢性病史,人均患有至少2~3種疾病,多為腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、老年抑郁癥和精神病等慢性病。因為身患多病,用藥種類(lèi)較多,藥物不良反應也逐漸增多,由此造成藥源性疾病增加,同時(shí)還影響原發(fā)疾病的診治。那么老年人如何做到安全、合理用藥呢?
老年人的用藥原則:
1.嚴格掌握用藥指征,合理選擇藥物。執行5種用藥原則(不超過(guò)5種藥品);有互相干擾作用的藥慎用;可用可不用的藥不用;不濫用藥,如抗生素、激素、鎮靜催眠藥及未經(jīng)論證的保健藥。
2.掌握好最佳的用藥劑量。最小劑量開(kāi)始,逐漸加量;病情穩定后逐漸減量。高危藥物(洋地黃、抗心律失常藥、抗腫瘤藥、抗凝藥、抗生素、睡眠藥及抗精神失常藥等)治療劑量接近中毒劑量。
3.掌握好最佳的用藥時(shí)間。按照生理、病理、藥理節律合理用藥;按照吸收、作用最佳時(shí)間給藥。
4.加強對老年人用藥的指導和監測??剐穆墒СK幬镆⒁獗O測心率(脈搏)、心律及心電圖;抗高血壓藥,注意測量血壓;降糖藥,定時(shí)測量血糖、尿糖;利尿藥,注意監測血鉀等。
5.重視非藥物治療。老年病60%以上屬于心-身疾病。1)精神愉悅,心理平衡;2)平衡膳食營(yíng)養,低鹽低脂低糖、高維生素、高纖維素;3)適當運動(dòng),(體力+腦力)持之以恒;4)不吸煙,少飲酒,適當控制體重;5)規律、科學(xué)、衛生、充實(shí)的生活;6)注意醫患之間的溝通,加強健康指導和健康管理。
希望通過(guò)我的科普,大家對用藥原則有所了解,不盲目用藥,遵從醫囑用藥。
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