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人參譜

來(lái)源:《養生月刊》 2007年 第02期

       劉勰《新論》曰:佞與賢相類(lèi),詐與信相似,辯與智相亂,愚與直相像,若薺苨之亂人參。
       按:上黨參以形如防風(fēng),根有獅子盤(pán)頭者真,其硬紋者偽也。
       心不空虛,愈大愈妙。與其大而空虛,無(wú)寧小而堅實(shí)。今市肆所貨紅黨,又名熟黨,乃取江浙間土人參,去皮凈煮極熟,陰干而成者,性下劣,不可用。遼參出寧古臺者,光紅結實(shí)。船廠(chǎng)出者,空松鉛塞,并有糙有熟。今亂人參者,匪獨薺苨。西洋人參產(chǎn)佛蘭國西,大似白泡糙參,但煎之其氣不香耳。珠參出閩中,形圓,其皮肉絕類(lèi)遼參,若作飲片,與參無(wú)辨。其他以偽作真,做小為大,為弊滋多,用者其詳慎之。
       性 味
       《桐君采藥錄》曰:人銜味苦。
       《雷公炮炙論》曰:人參微苦。
       北齊?徐之才《雷公藥對》曰:茯苓、馬藺為之使,惡溲疏、鹵咸,反藜蘆。一云畏五靈脂,惡皂莢、黑豆,助紫石英。
       《名醫別錄》曰:人參易蛀蚛,唯納新器中密封,可經(jīng)年不壞。唐?蕭炳《四聲本草》曰:人參頻見(jiàn)風(fēng)日,則易蛀。惟用盛過(guò)麻油瓦罐泡凈焙干,入華陰細辛與參相間,收之密封,可留經(jīng)年。
       一法用淋過(guò)灶灰曬干,罐收亦可。
       孫思邈《千金方》曰:人參湯須用流水煮,用止水則不驗。
       王符《潛夫論》曰:治疾當得真人參,反得蘿菔。
       朱震亨《本草衍義補遺》曰:人參入手太陰,與藜蘆相反,服參一兩,入藜蘆二錢(qián),其功盡廢也。
       李中梓《本草通元》曰:凡用必去蘆凈,蘆能耗氣,又能發(fā)吐也。
       按:觀(guān)此,今人以參須為補,謬矣。
       《神農本草經(jīng)》曰:人銜根,甘微寒,無(wú)毒,補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開(kāi)心益智,久服輕身延年。
       《名醫別錄》曰:神草,微溫,療腸胃中冷,心腹鼓痛,胸脅逆滿(mǎn),霍亂吐逆,調中,止消渴,通血脈,破堅積,令人不忘。
       甄權《藥性本草》曰:主五勞七傷,虛損瘦弱,止嘔噦,補五臟六腑,保中守神,消胸中痰,治肺痿及癇疾,冷氣逆上,傷寒不下食。凡虛而多夢(mèng)紛紜者,加之。
       李珣《南海藥譜》曰:止煩躁,變酸水。
       日華子《大明序集諸家本草》曰:消食開(kāi)胃,調中治氣,殺金石藥毒。
       《沽古珍珠囊》曰:人參,性溫,味甘微苦,氣味俱薄,浮而升,陽(yáng)中之陽(yáng)也?;蛟魂?yáng)中微陰。治肺胃陽(yáng)氣不足,肺氣虛促,短氣少氣,補中緩中,瀉心、肺、脾、胃中火邪,止渴生津液。得升麻引用,補上焦之元氣,瀉肺中之火;得茯苓引用,補下焦之元氣,瀉腎中之火;得麥門(mén)冬則生脈,得干姜則補氣。又曰:人參,甘溫,補肺之陽(yáng),泄肺之陰,肺受寒邪,宜此補之,肺受火邪,則反傷肺,宜以沙參代之。
       《藥象口訣》曰:人參為藥切要,與甘草同功。
       李杲《用藥法象》曰:人參,甘溫,能補肺中元氣,肺氣旺則四臟之氣皆旺,精自生而形自盛,肺主諸氣故也。
       張仲景曰:病人汗后,身熱亡血,脈沉遲者,下痢身涼,脈微血虛者,并加人參。古人血脫者益氣,蓋血不自生,須得生陽(yáng)氣之藥乃生,陽(yáng)生則陰長(cháng),血乃旺也。若單用補血藥,血無(wú)由而生矣?!端貑?wèn)》言無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化,故補氣須用人參,血虛者亦須用之。
       《本草十劑》云:補可去弱,人參、羊肉之屬是也。蓋人參補氣,羊肉補形。形氣者,有無(wú)之象也。得黃耆、甘草,乃甘除大熱,瀉陰火,補元氣。又為瘡家圣藥。
       雷斆《炮炙論》曰:夏月少使人參,發(fā)心痃之病。
       王好古《湯液本草》曰:潔古老人言,以沙參代人參,取其味甘也。然人參補五臟之陽(yáng),沙參補五臟之陰,安得無(wú)異?雖云補五臟,亦須各用本臟藥相佐使引之。
       王節齋《本草集要》曰:凡酒色過(guò)度,損傷肺腎真陰,陰虛火動(dòng),勞嗽吐血、咳血等證,勿用之。蓋人參入手太陰,能補火,故肺受火邪者忌之。若誤服參、耆甘溫之劑,則病日增,服之過(guò)多,則死不可治。蓋甘溫助氣,氣屬陽(yáng),陽(yáng)旺則陰愈消。惟宜苦甘寒之藥,生血降火。世人不識,往往服參、耆為補,而死者多矣。
       汪機《本草會(huì )編》曰:節齋王綸之說(shuō),本于海藏王好古,但綸又過(guò)於矯激。丹溪言虛火可補,須用參、芪。又云陰虛潮熱喘嗽、吐血盜汗等證,四物加人參、黃柏、知母。又云好色之人,肺腎受傷,咳嗽不愈,瓊玉膏主之。又云肺腎虛極者,獨參膏主之。是知陰虛勞瘵之證,未嘗不用人參也。節齋私淑丹溪者也,而乃相反如此。斯言一出,印定后人眼目,凡遇前證,不問(wèn)病之宜用不宜,輒舉以借口,致使良工掣肘,惟求免夫病家之怨。病家亦以此說(shuō)橫之胸中,甘受苦寒,雖至上嘔下泄,去死不遠,亦不悟也。古今治勞莫過(guò)于葛可久,其獨參湯、保真湯,何嘗廢人參而不用耶?節齋之說(shuō),誠未之深思也。
       李言聞《人參傳》曰:人參生時(shí)背陽(yáng),故不喜見(jiàn)風(fēng)日。凡生用宜[口父]咀,熟用宜隔紙焙之,或醇酒潤透,[口父]咀焙熟用,并忌鐵器。東垣李氏理脾胃瀉陰火,交泰丸內用人參、皂莢,是惡而不惡也。古方療月閉,四物湯加人參、五靈脂,是畏而不畏也。又療痰在胸膈,以人參、藜蘆同用而取涌越,是激其怒性也。此
       皆精微妙奧,非達權衡者不能知。生用氣涼,熟用氣溫。味甘補陽(yáng),微苦補陰。氣主生物本乎天,味主成物本乎地。氣味生成,陰陽(yáng)之造化也。涼者,高秋清肅之氣,天之陰也,其性降;溫者,陽(yáng)春生發(fā)之氣,天之陽(yáng)也,其性升。甘者濕土化成之味,地之陽(yáng)也,其性??;微苦者,火土相生之味,地之陰也,其性沉。人參氣味俱薄,氣之薄者,生降熟升,味之薄者,生升熟降。如土虛火旺之病,則宜生參涼薄之氣,以瀉火而補土,是純用其氣也;脾虛肺怯之病,則宜熟參甘溫之味,以補土而生金,是純用其味也。東垣以相火乘脾,身熱而煩,氣高而喘,頭痛而渴,脈洪而大者,用黃蘗佐人參。孫真人治夏月熱傷元氣人,汗出大泄,欲成痿厥,用生脈散以瀉熱火而救金水。君以人參之甘涼,瀉火而補元氣;臣以麥門(mén)冬之苦甘寒,清金而滋水源;佐以五味子之酸溫,生腎精而收耗氣。此皆補天元之真氣,非補熱火也。白飛霞云:人參煉膏服,回元氣于無(wú)何有之鄉。凡病后氣虛及肺虛嗽者,并宜之。若氣虛有火者,合天門(mén)冬膏對服之。孫真人云:夏月服生脈散、腎瀝湯三劑,則百病不生。李東垣亦言:生脈散、清暑益氣湯,乃三伏瀉火益金之圣藥。而雷斆反謂發(fā)心痃之病,非矣。痃乃臍旁積氣,非心病也。人參能養正破堅積,豈有發(fā)痃之理。觀(guān)張仲景治腹中寒氣上沖,有頭足上下,痛不可觸近,嘔不能食者,大建中湯可知矣。又海藏王好古言:人參補陽(yáng)泄陰,肺寒宜用,肺熱不宜用。節齋王綸因而和之,謂參、耆能補肺火,陰虛火動(dòng),失血諸病,多服必死。二家之說(shuō)皆偏矣。夫人參能補元陽(yáng),生陰血,而瀉陰火,東垣李氏之說(shuō)也明矣!仲景
       張氏言:亡血血虛者,并加人參。又言:肺寒者,去人參加干姜,無(wú)令氣壅。丹溪朱氏亦言:虛火可補,參、耆之屬;實(shí)火可瀉,芩、連之屬。二家不察三氏之精微,而謂人參補火,謬哉!夫火與元氣不兩立,元氣勝則邪火退。人參既補元氣而又補邪火,是反復之小人矣,何以與甘草、苓、術(shù)謂之四君子耶?雖然,三家之言不可盡廢也。惟其語(yǔ)有滯,故守之者泥而執一,遂視人參如蛇蝎,則不可也。凡人面白、面黃、面青黧悴者,皆脾、肺、腎氣不足,可用也。面赤、面黑者,氣壯神強,不可用也。脈之浮而芤、濡、虛、大、遲、緩無(wú)力,沉而遲、澀、弱、細、結、代無(wú)力者,皆虛而
       不足,可用也。若弦、長(cháng)、緊、實(shí)、滑、數有力者,皆火郁內實(shí),不可用也。潔古謂喘嗽勿用者,痰實(shí)氣壅之喘也。若腎虛氣短喘促者,必用也。仲景謂肺寒而咳勿用者,寒束熱邪,壅郁在肺之咳也。若自汗,惡寒而咳者,必用也。東垣謂久病郁熱在肺勿用者,乃火郁于內,宜發(fā)不宜補也。若肺虛火旺,氣短自汗者,必用也。丹溪言諸痛不可驟用者,乃邪氣方銳,宜散不宜補也。若脾虛吐利,及久病胃弱,虛痛喜按者,必用也。節齋謂陰虛火旺勿用者,乃血虛火亢,能食,脈弦而數,涼之則傷胃,溫之則傷肺,不受補者也。若汗氣短,肢寒脈虛者,必用也。如此詳審,則人參之可用可不用,思過(guò)半矣。
       李中梓《醫宗必讀》曰:人參狀類(lèi)人形,功魁群草,第亦有不宜用者。世之錄其長(cháng)者,遂忘其短;摘其瑕者,并棄其瑜?;虍斢枚髸r(shí),或非宜而妄設,不蒙其利,只見(jiàn)其害,遂使良藥見(jiàn)疑于世,粗工互騰其口,良可憾也。人參能理一切虛證,氣虛者固無(wú)論矣,血虛者亦不可缺。無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,血脫者補氣,自古記之。所謂肺熱還傷肺者,肺脈洪實(shí),火氣方逆,血熱妄行,氣尚未虛,不可驟用。痧疹初發(fā),身雖熱而斑點(diǎn)未形;傷寒始作,癥未定而邪熱方熾,若誤投之,鮮克免者。
       《本草通玄》曰:人參職專(zhuān)補氣,而肺為主氣之藏,故獨入肺經(jīng)也。肺家氣旺,則心、脾、肝、腎四藏之氣皆旺,故補益之功獨魁群草。凡人元氣虛衰,譬如令際嚴冬,黯然肅殺,必陽(yáng)春布德,而后萬(wàn)物發(fā)生。人參氣味溫和,合天地春生之德,故能回元氣于無(wú)何有之鄉。又曰:肺家本經(jīng)有火,右手獨見(jiàn)實(shí)脈者,不可驟用。即不得已用之,必須咸水焙過(guò),秋石更良。蓋咸能潤下,且參畏鹵咸故也。若夫腎水不足,虛火上炎,乃刑金之火,正當以人參救肺,何忌之有!
       楊起《簡(jiǎn)便方論》曰:人參功載《本草》,人所共知。近因病者吝財薄醫,醫復算本惜費,不肯用參療病,以致輕者至重,重者至危。然有肺寒、肺熱、中滿(mǎn)、血虛四證,只宜散寒、清熱、消脹、補營(yíng),不用人參,其說(shuō)近是。殊不知各加人參在內,護持元氣,力助群藥,其功更捷。若曰氣無(wú)補法,則謬矣。古方治肺寒以溫肺湯,肺熱以清肺湯,中滿(mǎn)以分消湯,血虛以養營(yíng)湯,皆有人參在焉。所謂邪之所湊,其氣必虛。
       又曰養正邪自除,陽(yáng)旺則生陰血,貴在配合得宜爾。庸醫每謂人參不可輕用,誠哉庸也!好生君子,不可輕命薄醫,醫亦不可計利不用。書(shū)此奉勉,幸勿曰迂。
       《本草綱目》曰:人參治男婦—切虛證,發(fā)熱自汗,眩運頭痛,反胃吐食,痎瘧,滑瀉久痢,小便頻數淋瀝,勞倦內傷,中風(fēng)中暑,痿痹吐血,嗽血下血,血淋血崩,胎前產(chǎn)后諸病。 李士材《本草征要》曰:人參味甘,微溫無(wú)毒,入肺、脾二經(jīng)。茯苓為使,惡鹵咸,反藜蘆,畏五靈脂,去蘆用。其色黃中帶白,大而肥潤者佳。補氣安神,除邪益智,療心腹寒痛,除胸脅逆滿(mǎn),止消渴,破堅積,氣壯而胃自開(kāi),氣和而食自化。
       按:遼參力大而性不足,故能回元氣于頃刻,而虛人易不受補,每致凝滯作脹。黨參力小而德性醇良,故初服若平淡無(wú)功,而益元氣于不知不覺(jué)。君子取物以德為優(yōu),故黨參自古貴焉。自世醫不知有明以前古方所用人參,皆是今之上黨參,而概以遼參代之,于是氣凝滯則邪不能出,傷寒一門(mén)不可用矣;氣凝滯則血不能降,產(chǎn)后一門(mén)不可用矣;氣凝滯則毒不能發(fā),癰疽初起不敢用矣;氣凝滯則惡不能去,帶痢方熾不敢用矣。氣凝滯則聚痰,不可施于中風(fēng);氣凝滯則助火,不可施于虛癆。遂百試而無(wú)效,且受其殃,于是遂屏人參而不用,甚或畏之如菪吻,不知上黨參故在也。乃令諸虛百疾,坐俟其死而莫之救,是可悲也。然則遼參之可用者奚若?其人宜服十全大補湯者可用,六君子兼香燥導氣之藥可用,補中益氣、生脈散可參用,若小柴胡、參蘇飲、人參敗毒散等
       則必不可用??傊?,諸方之以參為君者,專(zhuān)收補益之功,遼參力大可任;其以參為臣、佐、使者,別有配合之妙,遼參滯氣,必不可用。然而虛人驟補,服遼參者或現火象,或作脹滿(mǎn),或作煩悶,或作酸嘔,譬如方正之君子,性陽(yáng)剛而寡合,曷若黨參之同為方正之君子,性尤和厚而可親也。是在良工神而明之,參互而用之。古人云人參以上黨為良,古人豈欺余哉!
       方 療
       《本草綱目》曰:人參膏,用人參十兩,細切,以活水二十盞浸透,入銀石器內,桑柴火緩緩煎取十盞,濾汁,再以水十盞,煎取五盞,與前汁合煎成膏,瓶收,隨病作湯使。丹溪曰:多欲之人,腎氣衰憊,咳嗽不止,用生姜、橘皮煎湯化膏服之。
       《千金方》曰:人參末一兩,煉成豮豬肥肪十兩,以醇酒和勻,每服二杯,日再服。服至百日,耳目聰明,骨髓充盈,肌膚潤澤,開(kāi)心益智,日記千言,兼去風(fēng)熱痰病。
       蘇頌曰:張仲景治胸痹,心中痞堅,留氣結胸胸滿(mǎn),脅下逆氣搶心,治中湯主之,即理中湯。人參、術(shù)、干姜、甘草各三兩,四味以水八升,煮三升,每服一升,日三服。隨證加減。此方自晉、宋以后至唐,名醫治腹病者,無(wú)不用之?;蜃鳒?,或蜜丸,或為散,皆有奇效。胡洽居士洽霍亂,謂之溫中湯。
       陶隱居《百一方》曰:霍亂余藥乃或難求,而治中方、四順湯、厚樸湯,不可暫缺,常須預合自隨也。唐石泉公王方慶曰:數方不惟霍亂可醫,諸病皆療也。四順湯,用人參、甘草、干姜、附子炮,各二兩,水六升煎二升,半分四服。
       《惠民和濟局方》曰:四君子湯,治脾胃氣虛,不思飲食,諸病虛者,以此為主。人參一錢(qián),白術(shù)二錢(qián),白茯苓一錢(qián),炙甘草五分,姜三片,棗一枚,水二鐘,煎一鐘,食前溫服,隨證加減。
       陳抃《經(jīng)驗方》曰:開(kāi)胃化痰,不思飲食,不拘大人小兒,人參焙二兩,半夏姜汁浸焙五錢(qián),為末,飛羅面作糊,丸綠豆大。食后姜湯下三五十丸,日三服?!妒セ莘健芳雨愰倨の邋X(qián)。
       又曰:冷痢厥逆,六脈沉細,人參、大附子各一兩半,每服半兩,生姜十片,丁香十五粒,粳米一撮,水二盞,煎七分,空心溫服。又曰:狗咬風(fēng)傷腫痛,人參置桑柴炭上燒存性,以碗覆定,少頃為末,摻之立瘥。
       華佗《中藏經(jīng)》曰:吐血下血,因七情所感,酒色內傷,氣血妄行,口鼻俱出,心肺脈破,血如涌泉,須臾不救。用人參焙,側柏葉蒸焙,荊芥穗燒存性,各五錢(qián)為末,用二錢(qián),入飛羅面二錢(qián),以新汲水調如稀糊,服少頃,再啜一服,立止。
       張仲景《金匱方》曰:食入即吐,人參半夏湯。用人參一兩,半夏一兩五錢(qián),生姜十片,水一斗,以杓揚二百四十遍,取三升,入白蜜三合,煮一升半,分服。
       葛可久《十藥神書(shū)》曰:虛勞吐血甚者,先以十灰散止之.其人必困倦,法當補陽(yáng)生陰,獨參湯主之。好人參一兩,肥棗五枚,水二鐘,煎一鐘服。熟睡一覺(jué),即減五六,繼服調理藥。
       吳綬《傷寒蘊要》曰:夾陰傷寒,先因欲事,后感寒邪,陽(yáng)衰陰盛,六脈沉伏,小腹絞痛,四肢逆冷,嘔吐清水,不假此藥。

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