藥理學(xué)，就是執業(yè)藥師考試西藥二的內容，從橫向來(lái)看，在考試中涉及到的考點(diǎn)包括：藥物分類(lèi)、不良反應、用藥監護、藥物作用機制、用法、用量及用藥時(shí)間、藥物相互作用等等。
分析藥二教材發(fā)現，每個(gè)小節內容都包含四大考點(diǎn)：分類(lèi)及作用特點(diǎn)、不良反應與禁忌癥、藥物相互作用及代表藥品。其中復習的重點(diǎn)集中在分類(lèi)及作用特點(diǎn)及不良反應這兩個(gè)考點(diǎn)上，同時(shí)強調要更加細致地學(xué)習藥物作用特點(diǎn)。
驗證20年真題可以發(fā)現我們備考戰略的正確性。20年考題為新考綱第一年考試，重點(diǎn)在于在于各章節藥物考全但不考難，因此20年真題與19年相比，大大增加了對最基礎且最重要的分類(lèi)及作用特點(diǎn)的考察，占70.59%，對難度較大的不良反應的考察僅為15.97%，且題目設置也比較簡(jiǎn)答，多數都是簡(jiǎn)單粗暴的考知識點(diǎn)，沒(méi)有太多彎彎繞繞，綜合性考察的題目?jì)H為8.4%，而考試通過(guò)得到60%的分值，72分就可以了，所以可謂是“得<分類(lèi)及作用特點(diǎn)者>得天下”。
第一章 精神與中樞神經(jīng)系統疾病用藥
1．地西泮適應癥是(鎮靜催眠、抗焦慮、抗癲癇、抗驚厥、治療緊張性頭痛、特發(fā)性震顫等)
2．巴比妥類(lèi)、苯二氮?類(lèi)有(宿醉現象（嗜睡、肌無(wú)力、步履蹣跚)）
3．(雷美替胺)是褪黑素受體激動(dòng)藥；副作用小，沒(méi)有催眠副作用、戒斷癥狀和反跳性失眠，并且依賴(lài)性小
4．原發(fā)性失眠首選(非苯二氮?類(lèi)【唑吡坦】)
5．入睡困難者首選(扎來(lái)普隆)
6．(水合氯醛)催眠作用溫和，較大劑量有抗驚厥作用，可用于小兒高熱、破傷風(fēng)及子癇引起的驚厥
7．(佐匹克隆)禁用于重癥肌無(wú)力患者
8．脂溶性高、中樞抑制作用快的是(異戊巴比妥)
9．脂溶性低、中樞抑制作用慢的是(苯巴比妥)
10．苯二氮?類(lèi)有(艾司唑侖、勞拉西泮、替馬西泮、氟西泮、地西泮、氯硝西泮)
11．非苯二氮?類(lèi)有(佐匹克隆、唑吡坦、扎來(lái)普隆)
12．苯巴比妥抗癲癇機制是(與GABAA受體結合，通過(guò)延長(cháng)GABA介導的氯離子通道開(kāi)放的時(shí)間，來(lái)增強GABA作用)
13．苯妥英鈉【乙內酰脲類(lèi)】抗癲癇機制是(延長(cháng)通道失活時(shí)間而減少鈉和鈣離子內流，抑制神經(jīng)元持續性高頻發(fā)放，阻止異常放電向周?chē)膫鲗?
14．卡馬西平【二苯并氮?類(lèi)】抗癲癇機制是(增強鈉通道滅活效能，限制動(dòng)作電位發(fā)散)
15．丙戊酸鈉適應癥是(可用于各種類(lèi)型的癲癇、尚可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作)
16．丙戊酸鈉不良反應有(肝毒性大、脫發(fā)、食欲增加、體重增加)
17．卡馬西平適應癥包括(治療三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥、糖尿病病變引起的疼痛)
18．苯妥英鈉適應癥包括(治療三叉神經(jīng)痛、洋地黃中毒所致室性及室上性心律失常)
19．苯妥英鈉血藥濃度(超過(guò)20μg/ml時(shí)出現眼球震顫、超過(guò)30μg/ml時(shí)出現共濟失調、超過(guò)40μg/ml會(huì )出現嚴重不良反應)
20．肝藥酶誘導劑有(苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、奧卡西平、利福平等)
21．肝藥酶抑制劑有(紅霉素、氯霉素、西咪替丁、異煙肼、胺碘酮、環(huán)孢素、酮康唑等)
22．卡馬西平不良反應有(視物模糊、史蒂文斯-約翰綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、紅斑狼瘡樣綜合征)
23．用抗癲癇藥婦女降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(建議補充【葉酸】)
24．單胺氧化酶抑制劑+其他類(lèi)型抗抑郁藥導致(5-HT綜合征)
25．(文拉法辛、度洛西汀)對難治性抑郁癥的療效明顯優(yōu)于5-HT在攝取抑制劑，甚至對多種不同抗抑郁藥治療失敗者有效
26．氟西汀適應癥有(抑郁癥、強迫癥以及神經(jīng)性貪食癥)
27．促乙酰膽堿合成藥有(吡拉西坦、奧拉西坦)
28．乙酰膽堿酯酶抑制劑有(多奈哌齊、石杉堿甲、利斯的明)
29．(倍他司汀)屬于新型抗組胺藥，選擇性作用H1受體，用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴
30．(尼麥角林)具有較強的α受體阻斷作用和血管擴張作用，用于急慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足
31．嗎啡禁忌癥有(支氣管哮喘、前列腺肥大、排尿困難、麻痹性腸梗阻、肺源性心臟病)
32．對帕金森對癥治療最有效的藥物，若癥狀明顯，尤其是運動(dòng)徐緩相關(guān)癥狀顯著(zhù)的話(huà)，應首選(左旋多巴)
33．(恩他卡朋)單用無(wú)效，但與左旋多巴聯(lián)用時(shí)可延長(cháng)和加強左旋多巴的作用，因此將其用作左旋多巴增效劑
34．(抗膽堿能藥物【苯海索】)對于年齡在70以下、有震顫問(wèn)題困擾、不伴明顯運動(dòng)徐緩及步態(tài)障礙的PD患者，作為單一療法最有用
35．(左旋多巴【消化道潰瘍患者禁用，閉角型青光眼禁用】)可引起異常不隨意運動(dòng)，可見(jiàn)于面部、舌、上肢、頭部及身體上部，出現舞蹈樣或其他不隨意運動(dòng)
36．(苯海索)禁用于青光眼患者、尿潴留者、前列腺增生患者，常見(jiàn)口干、視物模糊
37．選擇性抑制腦內單胺氧化酶B(MAO-B)(司來(lái)吉蘭)
38．(阿立哌唑)屬于5-HT-DA系統穩定劑
39．第二代抗精神病藥物較少引起，而第一代抗精神病藥物最常見(jiàn)的不良反應是(錐體外系反應)
40．抗精神病藥的不良反應：(錐體外系反應、代謝紊亂、高泌乳素血癥、心血管系統不良反應、外周抗膽堿能反應、肝功能損害、誘發(fā)癲癇發(fā)作、惡性綜合征)
41．第二代抗精神病藥：(氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平、阿立哌唑)
第二章 解熱、鎮痛、抗炎、抗風(fēng)濕藥及抗痛風(fēng)藥
42．選擇性COX-2抑制劑：(塞來(lái)昔布、依托考昔、尼美舒利、美洛昔康)
43．心肌梗死、腦梗死避免使用(選擇性COX-2抑制劑（塞來(lái)昔布)）
44．(塞來(lái)昔布)可能出現類(lèi)磺胺反應
45．(尼美舒利)12歲以下兒童禁用
46．非甾體抗炎藥的作用特點(diǎn)：(解熱作用、鎮痛作用、抗炎作用、抗風(fēng)濕作用、抑制血小板聚集作用、預防腫瘤作用)
47．(糖皮質(zhì)激素)是系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等的首選治療藥，有強大的抗炎作用
48．慢作用抗風(fēng)濕藥：(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來(lái)氟米特、羥氯喹和氯喹、金制劑、雙醋瑞因、青霉胺、雷公藤總苷、硫唑嘌呤、環(huán)孢素)
49．生物制劑抗風(fēng)濕藥：(依那西普、阿達木單抗、英夫利昔單抗)
50．抑制尿酸生成的抗痛風(fēng)藥：(別嘌醇、非布司他)
51．促進(jìn)尿酸排泄藥：(丙磺舒、苯溴馬隆)
52．(秋水仙堿【痛風(fēng)急性期用藥】)是抑制粒細胞浸潤炎癥反應藥
53．導致可逆性的維生素B12吸收不良的是(秋水仙堿)
54．秋水仙堿常見(jiàn)不良反應：(尿道刺激癥狀、骨髓造血功能抑制)
55．(別嘌醇)不能控制痛風(fēng)性關(guān)節炎的急性炎癥癥狀，且使組織中尿酸結晶減少和血尿酸水平下降速度過(guò)快，促使關(guān)節痛風(fēng)石表面溶解而加重炎癥，引起痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作
56．必須在痛風(fēng)性關(guān)節炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開(kāi)始使用(別嘌醇)
57．(別嘌醇)適用于血尿酸和24h尿尿酸過(guò)多或痛風(fēng)結石、腎結石、泌尿系統結石、不宜應用促進(jìn)尿酸排出者
58．苯溴馬隆的不良反應：(腎結石、類(lèi)磺胺反應)
59．痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作期有中重度腎功能不全或腎結石者禁用(苯溴馬隆)
第三章 呼吸系統疾病用藥
60．頻繁劇烈無(wú)痰干咳、刺激性干咳(可待因【尤其適用于伴有胸痛劇烈干咳】)
61．具有中樞和外周兩種鎮咳作用，鎮咳作用較強，為可待因的2-4倍，無(wú)麻醉作用，不抑制呼吸，不引起便秘，無(wú)成癮性(苯丙哌林【具有罌粟堿樣平滑肌解痙作用】)
62．鎮咳藥作用強度對比(苯丙哌林＞右美沙芬≥可待因＝福爾可定＞噴托維林)
63．(可待因)具有鎮咳、鎮痛、鎮靜【三鎮】
64．體內代謝為嗎啡，具有成癮性，屬于麻醉藥品的鎮咳藥(可待因【前列腺肥大患者慎用】)
65．(苯丙哌林)需要整粒吞服，切勿嚼碎，以免引起口腔麻木
66．惡心性祛痰藥(氯化銨、愈創(chuàng )甘油醚)
67．分解痰液的黏液成分，降低黏度易于咳出【黏痰溶解劑】(溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎)
68．分裂黏蛋白、糖蛋白多肽鏈上的分子間的二硫鍵，使分子變小【黏痰稀釋劑】(羧甲司坦)
69．與抗菌藥物(阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素、多西環(huán)素)同時(shí)服用，可導致抗菌藥物在肺組織濃度升高，局部抗菌作用增強(氨溴索)
70．對乙酰氨基酚中毒解救、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎治療(乙酰半胱氨酸【不僅能溶解白色痰，也能溶解膿性痰】)
71．短效的β2受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇、特布他林【輕中度急性哮喘首選】)
72．長(cháng)效的β2受體激動(dòng)劑(福莫特羅、沙美特羅)
73．β2受體激動(dòng)劑不良反應(骨骼肌震顫、低血鉀、易出現耐藥性、頭痛、心悸、肌肉痙攣、神經(jīng)緊張等)
74．M膽堿受體阻斷劑(異丙托溴銨【短效】，噻托溴銨【長(cháng)效】)
75．藥粉誤入眼內可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、短暫視物模糊、視覺(jué)暈輪或彩色影像，并伴有結膜充血引起的紅眼和角膜水腫的癥狀(噻托溴銨)
76．M膽堿受體阻斷劑(閉角型青光眼、前列腺增生、心律失?；颊呱饔?
77．M膽堿受體阻斷劑的不良反應(視物模糊、青光眼、過(guò)敏反應、口腔干燥與苦味、便秘、排尿困難、心悸、瞳孔散大等)
78．具有松弛氣道平滑肌、呼吸興奮、強心等作用，適用于慢性喘息的治療和預防，輔助治療急性哮喘、急性心功能不全和心源性哮喘(黃嘌呤藥物【氨茶堿】)
79．茶堿衍生物必要時(shí)須監測血藥濃度來(lái)預防中毒(通常血藥濃度在10μg/ml時(shí)可達到有效的治療濃度，20μg/ml以上會(huì )出現毒性反應)
80．肥大細胞膜穩定劑(色甘酸鈉)
81．H1受體阻斷劑(酮替芬、西替利嗪、氯雷他定)
82．屬于預防性地阻斷肥大細胞脫顆粒，而非直接舒張支氣管，因此對于支氣管哮喘患者應在易發(fā)病季節之前2-3周提前用藥(色甘酸鈉【對正在發(fā)作的哮喘無(wú)效】)
83．吸入性糖皮質(zhì)激素：(丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德)
84．(吸入糖皮質(zhì)激素)用于持續性哮喘的長(cháng)期治療，屬于治療哮喘的一線(xiàn)用藥
85．β2受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)及激素配伍使用，為目前治療哮喘夜間發(fā)作和哮喘維持治療的理想方案(例如：沙美特羅替卡松粉吸入劑)
86．吸入糖皮質(zhì)激素的不良反應：(聲音嘶啞、咽喉部白假絲酵母菌感染、骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病、青光眼等)
87．適用于哮喘的長(cháng)期治療和預防，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮，減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(白三烯調節劑（孟魯司特、扎魯司特）)
第四章 消化系統疾病用藥
88．對胃排空和小腸功能影響很小，基本上抵消了便秘和腹瀉等不良反應(鋁碳酸鎂【鋁離子可松弛胃平滑肌引起胃排空延遲和便秘，而鎂有導瀉作用】)
89．中等劑量氫氧化鋁治療2周可導致(嚴重低磷血癥)
90．在胃酸環(huán)境下形成保護層覆蓋潰瘍面，具有殺滅幽門(mén)螺旋桿菌作用(枸櫞酸鉍鉀)
91．在酸性環(huán)境下，解離出硫酸蔗糖復合離子，聚合成膠體與潰瘍面的蛋白質(zhì)結合(硫糖鋁【引起便秘】)
92．胃黏膜保護劑(枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、吉法酯)
93．服藥期間，口中可能帶有氨味并可使舌苔及大便呈灰黑色(枸櫞酸鉍鉀【具有腎毒性，腎功能不全者可出現蓄積，并導致神經(jīng)病變】)
94．H2受體阻斷劑(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)
95．H+-K+-ATP抑制劑(奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑)
96．含有咪唑環(huán)，可抑制肝藥酶，顯著(zhù)降低環(huán)孢素、卡馬西平、華法林等消除速度(西咪替丁【雷尼替丁與法莫替丁不抑制】)
97．可能干擾磺酰脲類(lèi)口服降糖藥的藥效，導致低血糖或高血糖(雷尼替丁)
98．具有輕度抗雄激素作用，引起脂質(zhì)代謝異常，高催乳素血癥等，長(cháng)期用藥出現男性乳房腫脹、脹痛以及女性溢乳等(西咪替丁)
99．PPI代謝特點(diǎn)(CYP2C19野生型基因純合子的人快代謝PPI，雜合子中等，突變純合子代謝最慢)
100．PPI與氯吡格雷競爭的肝藥酶(CYP2C19)
101．會(huì )明顯降低氯吡格雷的療效(奧美拉唑、埃索美拉唑)
102．影響較小，可以與氯吡格雷合用(蘭索拉唑、右蘭索拉唑、泮托拉唑)(【其中右蘭索拉唑影響最小】)
103．通過(guò)競爭胃壁細胞膜腔面的鉀離子來(lái)發(fā)揮作用，能夠對質(zhì)子泵產(chǎn)生可逆性的抑制，從而抑制胃酸分泌(沃諾拉贊、瑞伐拉贊)
104．降低胃壁細胞的胃酸分泌，還可增強黏膜的防御機制，能增加碳酸氫鹽和黏液的分泌(米索前列醇【同時(shí)可以與米非司酮序貫合用終止妊娠】)
105．常需制成腸溶制劑、注射液僅用氯化鈉注射液或專(zhuān)用溶劑溶解(奧美拉唑)
106．松弛胃腸道平滑肌作用，解除平滑肌痙攣【抗膽堿M受體藥】(阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、顛茄、丁溴東莨菪堿)
107．對胃腸道具有高度選擇性的鈣拮抗劑，抑制鈣離子內流，防止肌肉過(guò)度收縮而達到解痙作用(匹維溴銨)
108．不進(jìn)入中樞神經(jīng)系統，不對中樞神經(jīng)系統產(chǎn)生抗膽堿能副作用(丁溴東莨菪堿)
109．抗膽堿M受體藥不良反應(口鼻咽喉干燥、便秘、出汗減少、瞳孔散大、視物模糊、眼壓增高、排尿困難、心悸、皮膚潮紅、胃食管反流)
110．抗膽堿M受體藥禁忌癥(青光眼、前列腺增生、高熱、重癥肌無(wú)力、幽門(mén)梗阻與腸梗阻患者)
111．阿托品的適應癥(1.內臟絞痛（胃腸道；2.全身麻醉前給藥；3.盜汗和流涎癥；4.緩慢性的心律失常；5.抗休克；6.解救有機磷中毒；7.眼科檢查)
112．用于預防暈動(dòng)病伴發(fā)的惡心、嘔吐(東莨菪堿)
113．中樞和外周多巴胺D2受體阻斷劑(甲氧氯普胺【具有錐體外系反應、催乳作用】)
114．外周性多巴胺D2受體阻斷劑(多潘立酮【神經(jīng)副反應罕見(jiàn)，但可引起心臟Q-T間期延長(cháng)】)
115．多巴胺D2受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制的雙重作用(伊托必利)
116．無(wú)錐體外系反應、無(wú)泌乳素分泌增多的副作用、克服了西沙必利對心臟的不良反應，不會(huì )引起Q-T間期延長(cháng)或室性心律失常(莫沙必利)
117．藥物可能對食管有刺激性，需整片吞服，切勿咀嚼或掰碎藥片，不要在臥位時(shí)或臨睡前服用(匹維溴銨)
118．止吐藥【多巴胺受體阻斷劑】(甲氧氯普胺、氟哌啶醇、氟哌利多)
119．止吐藥【5-HT3受體阻斷劑】(昂丹司瓊、托烷司瓊、帕洛諾司瓊)
120．止吐藥【神經(jīng)激肽(NK-1)受體阻斷劑】(阿瑞匹坦)
121．輕微催吐性化療方案(不必在化療前給予止吐藥物)
122．低度催吐性化療方案(單一用藥：如地塞米松或5-HT3受體阻斷劑，或多巴胺受體阻斷劑【甲氧氯普胺】)
123．高度催吐性化療方案(5-HT3受體阻斷劑+地塞米松+NK-1受體阻斷劑)
124．療效最肯定的保肝藥(多烯磷脂酰膽堿)
125．促進(jìn)代謝的保肝藥(門(mén)冬氨酸鉀鎂)
126．解毒的保肝藥(谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內酯)
127．降酶的保肝藥(聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇)
128．利膽藥(熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸)
129．復方甘草甜素、甘草酸二胺、異甘草酸鎂不良反應(低血鉀)
130．【刺激性】瀉藥(酚酞、比沙可啶、番瀉葉)
131．【滲透性】瀉藥(乳果糖、硫酸鎂、聚乙二醇)
132．【容積性】瀉藥(歐車(chē)前、聚卡波非鈣)
133．【潤滑性】瀉藥(甘油、多庫酯鈉)
134．促動(dòng)力藥(伊托必利、莫沙必利、普蘆卡必利)
135．促分泌藥(利那洛肽、魯比前列酮)
136．【刺激性】瀉藥(起效快，效果好，長(cháng)期易出現藥物依賴(lài)和電解質(zhì)紊亂，蒽醌類(lèi)【番瀉葉】可導致結腸黑變病，酚酞可能有致癌作用)
137．【潤滑性】瀉藥(適合于年老體弱及伴有高血壓、心功能不全等排便費力的患者)
138．老年人便秘與妊娠期便秘首選(容積性和滲透性瀉藥【乳果糖、聚乙二醇】)
139．兒童便秘(聚乙二醇是便秘患兒一線(xiàn)用藥，乳果糖和容積性瀉藥也有效，耐受性良好)
140．人工合成的不吸收性雙糖，被腸道菌群分解代謝轉化成低分子量有機酸，發(fā)揮滲透效果，并保留水分，增加糞便體積(乳果糖【宜在早餐時(shí)一次服用成人起始劑量每日30ml，維持劑量10-25ml】)
141．肝性腦病(用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài))(乳果糖)
142．屬于線(xiàn)性長(cháng)鏈聚合物，通過(guò)氫鍵固定水分子，使水分子保留在結腸內，增加糞便含水量并軟化糞便，口服后，既不被消化吸收也不參與生物轉化(聚乙二醇4000【果糖不耐受患兒禁用】)
143．陰離子表面活性劑，物理性潤滑排便(多庫酯鈉)
144．一種含有14個(gè)氨基酸的合成肽類(lèi)結構，是一種鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶C(GC-C)激動(dòng)劑，具有內臟鎮痛和促分泌作用(利那洛肽【適合成人便秘型腸易激綜合征】)
145．對消化道內的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用，對消化道黏膜有覆蓋能力(蒙脫石散)
146．禁用于2歲以下患兒(洛哌丁胺【阿片受體激動(dòng)劑】)
147．一種腦啡肽酶抑制劑，具有抑制分泌作用，能減少大便的量并縮短腹瀉持續時(shí)間(消旋卡多曲)
148．抗分泌藥【止瀉藥】(消旋卡多曲、次水楊酸鉍)
149．非吸收性的利福霉素類(lèi)藥物，可有效治療由非侵襲性大腸埃希菌引起的旅行者腹瀉(利福昔明【引起尿液呈粉紅色】)
150．潰瘍性結腸炎、克羅恩病治療藥(柳氮磺吡啶、美沙拉嗪)
151．柳氮磺吡啶特異性的不良反應(皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒細胞缺乏、再生障礙性貧血)
152．柳氮磺吡啶罕見(jiàn)但后果嚴重的不良反應(嚴重的粒細胞缺乏)
153．腸道內分解糖類(lèi)生成乳酸，使腸道內酸度增高，從而抑制腐敗菌的生長(cháng)繁殖，并防止腸內發(fā)酵，減少產(chǎn)氣，因而有促進(jìn)消化和止瀉作用(乳酶生【餐前服用】)
154．在中性或微堿性環(huán)境下助消化效果最好，故多制成腸溶片劑，且不應嚼服(胰酶【餐前服用】)
第五章 心血管系統疾病用藥
155．Ia類(lèi)鈉通道阻滯劑(適度)(奎尼丁、普魯卡因胺)
156．Ib類(lèi)鈉通道阻滯劑(輕度)(利多卡因、苯妥英鈉、美西律)
157．Ic類(lèi)鈉通道阻滯劑(重度)(普羅帕酮、氟卡尼)
158．選擇性β1受體阻滯劑(第II類(lèi))(比索洛爾、美托洛爾、阿替洛爾)
159．K+通道阻滯劑(延長(cháng)動(dòng)作電位時(shí)程藥)(胺碘酮、索他洛爾)
160．Ca2+通道阻滯劑(第IV類(lèi))(維拉帕米、地爾硫?)
161．可致【狼瘡樣面部】皮疹(普羅卡因胺)
162．胺碘酮不良反應(1.肺毒性：急性肺炎或肺間質(zhì)纖維化；2.甲狀腺功能障礙；3.光敏感性；4.肝毒性；5.角膜色素沉著(zhù))
163．僅適用室性心律失常(美西律、利多卡因)
164．β受體阻斷劑不良反應(低血壓、傳導阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、哮喘、心力衰竭)
165．維拉帕米、地爾硫?不良反應(低血壓、傳導阻滯、心力衰竭)
166．具有局部麻醉作用，宜在餐后與飲料或食物同時(shí)吞服，不得嚼碎(普羅帕酮)
167．索他洛爾的療效和不良反應發(fā)生率均呈劑量依賴(lài)性(120mg，一日2次的劑量具有最佳獲益風(fēng)險比【嚴重的不良反應：尖端扭轉型室速】)
168．與地高辛合用控制慢性心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)的心室率，預防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的反復發(fā)作(維拉帕米)
169．抑制ACE，減低循環(huán)系統和血管組織RAS活性，減少AngII的生成和升高緩激肽水平，逆轉心肌肥厚，對缺血心肌具有保護作用(ACEI類(lèi)【XX普利】)
170．伴糖尿病腎病、蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚的高血壓者(選用ACEI類(lèi)、ARB類(lèi))
171．ACEI類(lèi)不良反應(刺激性干咳、高血鉀、血管神經(jīng)性水腫)
172．ACEI類(lèi)禁忌癥(高鉀血癥、雙側腎動(dòng)脈狹窄、妊娠婦女)
173．可逆轉心肌肥厚藥物(ACEI類(lèi)、ARB類(lèi))
174．能夠阻斷不同途徑生成的AngII與受體AT1結合，從而抑制AngII的心血管作用(ARB類(lèi)【XX沙坦】)
175．ACEI類(lèi)刺激性干咳不耐受(選用ARB類(lèi)藥物)
176．腎素抑制劑(阿利吉侖)
177．半衰期較短，需一日給藥2-3次(卡托普利【其他多數ACEI可一日給藥1次】)
178．經(jīng)肝和腎排泄，腎功能不全時(shí)無(wú)需調整劑量(福辛普利)
179．肝功能損害無(wú)需調整劑量(賴(lài)諾普利、培哚普利)
180．作用時(shí)間較短，適用于高血壓急癥，宜在餐前1h服藥(卡托普利【 初始劑量：12.5mg，一日2-3次】)
181．擴張腦血管鈣通道阻滯劑(尼莫地平)
182．二氫吡啶類(lèi)CCB藥物(硝苯地平、氨氯地平)
183．短效，生物利用度低，血漿濃度波動(dòng)大，易引起反射性心動(dòng)過(guò)速、心悸和頭痛(第一代CCB【例如：硝苯地平】)
184．通過(guò)改革為緩釋或控釋劑型使藥代動(dòng)力學(xué)特性明顯改善(第二代CCB【例如：硝苯地平控釋片】)
185．血漿半衰期長(cháng)，血壓下降平緩，波動(dòng)小，降低血壓呈平穩趨勢(第三代CCB【例如：氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平、樂(lè )卡地平】)
186．CCB類(lèi)的不良反應(低血壓、面部潮紅、踝部水腫、牙齦增生)
187．選擇性β1受體阻斷劑(比索洛爾、美托洛爾和阿替洛爾)
188．α與β受體阻斷劑(阿羅洛爾、卡維地洛、拉貝洛爾)
189．非選擇性β受體阻斷劑(普萘洛爾)
190．水脂雙溶性β受體阻斷劑，既發(fā)揮阻斷部分β1受體的作用，也減少中樞神經(jīng)系統的不良反應(比索洛爾)
191．水溶性β受體阻斷劑，很少穿過(guò)-血腦屏障(阿替洛爾)
192．脂溶性β受體阻斷劑，易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統，導致神經(jīng)系統不良反應(美托洛爾、普萘洛爾、噻嗎洛爾)
193．β受體阻斷劑臨床應用(心律失常、高血壓、心絞痛、慢性心功能不全)
194．β受體阻斷劑不良反應(肢體冷感、疲乏、反跳現象、掩蓋低血糖、誘發(fā)哮喘等)
195．β受體阻斷劑禁忌癥(二、三度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征、支氣管哮喘、重度或急性心衰)
196．長(cháng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量(普萘洛爾)
197．用于高血壓危象/急癥、嗜鉻細胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓。每日需監測血漿中氰化物或硫氰酸鹽濃度(硝普鈉)
198．甲基多巴的停藥指標(1.若發(fā)生溶血性貧血；2.出現肝功能問(wèn)題；3.水腫進(jìn)行性加重或有心力衰竭跡象；4.患有嚴重雙側腦血管病者出現不自主性舞蹈癥)
199．HMG-CoA還原酶抑制劑(辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等)
200．他汀類(lèi)藥物不良反應(肝毒性、橫紋肌溶解)
201．他汀類(lèi)停藥指標(CK【肌酸激酶】升高至大于正常值10倍以上、轉氨酶【AST或ALT】大于正常值3倍以上)
202．抑制小腸膽固醇轉運蛋白，減少吸收(依折麥布)
203．阻滯膽汁酸在腸內重吸收，導致膽汁酸在肝內合成增加，消耗膽固醇增加(考來(lái)烯胺)
204．顯著(zhù)的抗氧化作用，延緩動(dòng)脈粥樣硬化形成(普羅布考)
205．地高辛作為P-糖蛋白底物，辛伐他汀與地高辛合用會(huì )(提高橫紋肌溶解風(fēng)險)
206．不受CYP3A4的代謝影響，屬于水溶性他汀類(lèi)(普伐他汀、瑞舒伐他汀)
207．給藥時(shí)間不受限制的他汀類(lèi)(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀任意時(shí)間服用，其他他汀類(lèi)適宜睡前服用)
208．主要降低膽固醇(他汀類(lèi)、依折麥布、普羅布考、考來(lái)烯胺)
209．主要降低降三酰甘油(貝丁酸類(lèi)、阿昔莫司)
210．不需肝藥酶代謝的他汀類(lèi)(普伐他汀)
211．抗心絞痛藥(硝酸酯類(lèi)、β受體阻斷劑、鈣通道阻斷劑)
212．心絞痛急性發(fā)作(舌下含服硝酸甘油（一次0.25-0.5mg)或硝酸異山梨酯(一次5mg)）
213．硝酸甘油不良反應(搏動(dòng)性頭痛、面部潮紅、血壓下降、放射性心率增加)
214．硝酸甘油+西地那非(引起嚴重的低血壓)
215．抗心力衰竭藥(ACEI類(lèi)、β受體阻斷劑、醛固酮受體阻斷劑、ARB類(lèi)、利尿劑、強心苷類(lèi)、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑【SGLT2】、伊伐布雷定)
216．強心苷的作用機制(抑制Na+-K+-ATP酶)
217．速效的強心苷(去乙酰毛花苷、西地蘭C、毒毛花苷K)
218．洋地黃中毒信號(胃腸道反應【惡心、嘔吐或腹瀉】)
219．強心苷致快速心律失常選用(苯妥英鈉)
220．唯一被美國FDA確認能有效治療慢性心力衰竭的正性肌力藥(地高辛口服制劑)
221．洋地黃中毒的易感因素(低鉀血癥、低鎂血癥、高鈣血癥、甲狀腺功能減退、老年患者)
222．地高辛+胺碘酮(或螺內酯)(地高辛濃度增加)
223．腎功能不全者選用(洋地黃毒苷)
224．肝功能不全者選用(地高辛)
225．單純降低心率，通過(guò)選擇性和特異性抑制心臟起博If電流而降低心率，只特異性對竇房結起作用(伊伐布雷定【適用于竇性心律且心率≥75次/分，伴有心臟收縮功能障礙的II-IV級慢性心衰患者】)
226．伊伐布雷定(引起閃光現象（光幻視)和心動(dòng)過(guò)緩）
227．如果從ACEI轉換成沙庫巴曲纈沙坦，必須在停止ACEI治療至少(36小時(shí))
第六章 血液系統疾病用藥
228．華法林【維生素K拮抗劑】過(guò)量解救(維生素K)
229．肝素過(guò)量解救(魚(yú)精蛋白【通過(guò)緩慢輸注硫酸魚(yú)精蛋白（1%溶液)中和肝素鈉1mg硫酸魚(yú)精蛋白可中和約100U肝素】）
230．肝臟合成凝血因子II、VII、IX、X所必須的物質(zhì)(維生素K)
231．華法林屬于消旋體(S-華法林的抗凝作用是R-華法林的5倍。S-華法林經(jīng)CYP2C9代謝)
232．華法林+阿司匹林(產(chǎn)生協(xié)同作用)
233．華法林+水合氯醛、羥基保泰松、甲苯磺丁脲(作用增強【競爭血漿白蛋白】)
234．華法林常見(jiàn)的不良反應(出血并發(fā)癥)
235．華法林禁忌癥(懷孕、出血傾向、嚴重肝功能不全及肝硬化、未經(jīng)治療或不能控制的高血壓、最近顱內出血，情況傾向于顱內出血)
236．增加華法林作用的藥物(吲哚美辛、阿司匹林、對乙酰氨基酚、西咪替丁、水合氯醛、頭孢哌酮、頭孢氨芐、氧氟沙星、酮康唑、地高辛、辛伐他汀、奧美拉唑、維生素A與E)
237．降低華法林作用的藥物(巴比妥類(lèi)、卡馬西平、氯氮?、環(huán)孢素、灰黃霉素、利福平、丙戊酸鈉、維生素C、巰嘌呤)
238．增強抗凝血酶III活性發(fā)揮抗凝作用(肝素)
239．肝素的不良反應(出血、血小板減少、骨質(zhì)疏松)
240．妊娠期首選的抗凝藥(低分子肝素)
241．直接凝血酶抑制劑(達比加群酯【口服】)
242．直接凝血因子X(jué)a抑制劑(利伐沙班、阿哌沙班)
243．間接凝血因子X(jué)a抑制劑(磺達肝癸鈉)
244．達比加群酯的解救藥(艾達司珠單抗)
245．達比加群酯是外流轉運體P-gp的底物，與強效P-gp抑制劑(胺碘酮、維拉帕米、奎尼丁和克拉霉素)聯(lián)合使用(導致達比加群血藥濃度升高)
246．達比加群酯與P-gp誘導物(利福平、貫葉連翹、卡馬西平或苯妥英等)聯(lián)合使用會(huì )(降低達比加群血藥濃度)
247．利伐沙班用法用量(一次10mg，可與食物同服，也可以單獨服用。15mg或20mg的片劑應與食物同服)
248．血栓素A2抑制劑(阿司匹林)
249．二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑(噻氯匹定、氯吡格雷、替格瑞洛)
250．血小板糖蛋白GPIIb/IIIa受體阻斷劑(替羅非班、依替巴肽)
251．第一個(gè)P2Y12拮抗劑，屬于無(wú)活性前體藥物，抑制作用不可逆。屬于噻吩并吡啶藥物(噻氯匹定)
252．屬于無(wú)活性前體藥物，抑制作用不可逆。屬于噻吩并吡啶藥物之一(氯吡格雷)
253．不需肝臟代謝直接作用于P2Y12受體，且拮抗作用可逆。不屬于噻吩并吡啶藥物(替格瑞洛)
254．阿司匹林用于降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(建議首次：劑量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。以后每日75~100mg維持)
255．預防心肌梗死復發(fā)(阿司匹林一日75~150mg)
256．降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡>50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(一日75-100mg)
257．2歲以下兒童服用時(shí)可能會(huì )發(fā)生阿司匹林相關(guān)的不良反應(瑞氏綜合征)
258．急性冠脈綜合征【非ST段抬高型急性冠脈綜合征】，也包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)置入支架的患者使用氯吡格雷(單次負荷量300mg開(kāi)始，然后以75mg，一日一次連續服藥，同時(shí)合用阿司匹林)
259．非特異性纖溶酶原激活劑(尿激酶、重組鏈激酶)
260．人組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)(阿替普酶【重組人組織纖維蛋白溶酶原激活劑rt-PA】)
261．t-PA改構體或修飾體(瑞替普酶、替奈普酶)
262．不僅能降解血凝塊的纖維蛋白，也降解循環(huán)中的纖維蛋白原，使用過(guò)程中，容易過(guò)度消耗循環(huán)中的纖維蛋白原，增加出血的發(fā)生風(fēng)險(鏈激酶、尿激酶)
263．阿替普酶用于急性缺血性腦卒中的溶栓(發(fā)作后的3h內開(kāi)始)
264．抗纖維蛋白溶解藥(氨基己酸、氨甲環(huán)酸)
265．血小板生成素受體激動(dòng)劑(艾曲泊帕乙醇胺)
266．毛細血管止血藥(酚磺乙胺、卡絡(luò )磺鈉)
267．血管硬化劑(聚桂醇【在曲張靜脈旁注射后能使曲張靜脈周?chē)w維化，壓迫曲張靜脈，達到止血目的】)
268．用于防治甲型血友病(人凝血因子VIII)
269．用于防治乙型血友病(人凝血因子IX)
270．鐵劑+維生素C(促進(jìn)鐵劑吸收)
271．巨幼紅細胞貧血治療(維生素B12+葉酸)
272．鐵劑與四環(huán)素、氟喹諾酮類(lèi)、青霉胺合用(影響鐵劑的吸收)
273．口服鐵劑不能有效緩解缺鐵性貧血(蔗糖鐵（滴注或緩慢注射)）
274．預防胎兒先天性神經(jīng)管畸形(計劃妊娠到妊娠后3個(gè)月末，葉酸一日1次，一次0.4mg)
275．口服鐵劑有輕度胃腸道反應(宜餐后或餐時(shí)服用)
276．應用鐵劑的治療期間(大便顏色發(fā)黑，大便潛血試驗陽(yáng)性，應注意與上消化道出血相鑒別)
277．服用葉酸、維生素B12治療后(需要補鉀)
278．未控制的重度高血壓患者禁用(重組人促紅素【用于腎性貧血】)
279．具有促進(jìn)白細胞增生、抗炎、降低血壓、抗腫瘤、抗心肌缺血缺氧、抗心律失常等作用(小檗胺)
280．又稱(chēng)腺嘌呤，是生物體內輔酶與核酸的組成和活性成分(維生素B4)
281．升高白細胞藥(肌苷、利可君、小檗胺、維生素B4【也稱(chēng)腺嘌呤】、鯊肝醇、甲睪酮、司坦唑醇、丙酸諾龍、粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子、粒細胞集落刺激因子)
第七章 利尿藥和泌尿系統疾病用藥
282．高效能利尿劑(呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米)
283．呋塞米作用機制與部位(抑制Na+-K+-2Cl-同向轉運子【髓袢升支粗段】)
284．不含磺酰胺結構的高效能利尿劑(依他尼酸)
285．高效能利尿劑不良反應(耳毒性、低鉀、鈉、鎂血癥、高尿酸、升高血糖、升高LDL-C和三酰甘油)
286．中效能利尿劑(氫氯噻嗪、吲達帕胺、美托拉宗)
287．氫氯噻嗪的作用機制與部位(抑制 Na+-Cl-共轉運子【遠曲小管近端】)
288．氫氯噻嗪藥理作用(利尿作用、治療水腫、抗利尿作用、降血壓、引起高尿鈣)
289．氫氯噻嗪不良反應(低血鉀、高血糖、高血脂、尿酸增高、高鈣血癥、性功能減退)
290．氫氯噻嗪禁忌癥(對磺酰胺基團藥過(guò)敏者、痛風(fēng)患者、低鉀血癥、無(wú)尿或腎衰竭者)
291．醛固酮受體阻斷劑(螺內酯)
292．腎小管Na+通道抑制劑(氨苯蝶啶、阿米洛利)
293．螺內酯不良反應(高血鉀、男性乳房發(fā)育)
294．滲透性利尿藥【脫水藥】(甘油果糖、甘露醇)
295．呋塞米的適應癥(急性肺水腫和腦水腫、急慢性腎衰竭、高血壓、心力衰竭、急性藥物中毒)
296．松弛平滑肌，緩解膀胱出口梗阻，抗前列腺增生(α受體阻斷劑)(哌唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新)
297．不能減小前列腺增大的體積，也不降低血清前列腺特異抗原(PSA)水平，不能減少急性尿潴留的發(fā)生。適于需要盡快改善急性癥狀的患者(α1受體阻斷藥)
298．有過(guò)直立性低血壓的前列腺增生癥合并高血壓者應首選(坦洛新)
299．在使用過(guò)程中易發(fā)生直立性低血壓、眩暈，甚至有“首劑效應”和出現暈厥(特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪)
300．適用于心律失常、心絞痛、使用多個(gè)降壓藥的高血壓患者以及對α1受體阻斷藥不耐受的患者(5α-還原酶抑制劑)
301．5α還原酶抑制劑不良反應(性欲減退、陽(yáng)痿、射精量減少)
302．妊娠期婦女或備妊娠婦女不要接觸，屬于妊娠X級(5α-還原酶抑制劑【非那雄胺】)
303．服用非那雄胺的男性需要停藥1個(gè)月后方可獻血(服用度他雄胺者則需要停藥6個(gè)月以后方可獻血)
304．能夠促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)，臨床上用于治療男性雄激素性脫發(fā)(非那雄胺)
305．起效時(shí)間相對較慢，一般需要用藥治療6~12個(gè)月才能獲得最大療效。不適于需盡快解決急性癥狀的患者(5α-還原酶抑制劑)
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