自從先后有了小侄女、小侄子后，我發(fā)現對醫學(xué)一竅不通的嫂子竟然成了半個(gè)“兒科醫生”。
家里各種寶寶常用藥分門(mén)別類(lèi)，比如“美林”是治療發(fā)燒的、“沐舒坦”是止咳化痰的、“小兒培菲康”是治療拉肚子的……每每說(shuō)起育兒知識，嫂子真的很像個(gè)行家。
還別說(shuō)，有的時(shí)候，小家伙們生病還的確管用了。甚至連她的弟妹也經(jīng)常打電話(huà)給她咨詢(xún)寶寶用藥的問(wèn)題。
但是，經(jīng)過(guò)我幾次觀(guān)察，我發(fā)現她的用藥是非常盲目的，盡管有時(shí)候的確控制了寶寶的癥狀，但是存在很大的安全隱患。
所以今天我想借此簡(jiǎn)單和大家談一下寶寶發(fā)熱時(shí)候用藥的問(wèn)題。
如果你有意留心，你會(huì )發(fā)現夜里急診百分之七十以上都是寶寶發(fā)熱的。
平時(shí)咳嗽幾聲或許留點(diǎn)清鼻涕也許不會(huì )引起家長(cháng)太著(zhù)急，但是當寶寶體溫飆高至38℃甚至更高時(shí)，很多家長(cháng)就坐不住了。
很多家長(cháng)在寶寶剛開(kāi)始發(fā)燒的時(shí)候就在家里嘗試運用用各種退燒藥，或者退燒貼，到了醫院以后，恨不得醫生在三秒鐘之內讓寶寶體溫降至正常。
很多時(shí)候，如果醫生只是開(kāi)了點(diǎn)口服藥，有的家長(cháng)甚至會(huì )大吵大鬧，要求輸液，要求盡快退燒。
這種心情是可以理解的，但是，很多家長(cháng)不明白，兒童感冒發(fā)燒對人體有利也有害，發(fā)燒時(shí)人體免疫功能明顯增強，這有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈。
因此，寶寶體溫不太高時(shí)不必著(zhù)急使用退熱藥，只需密切注意體溫變化，當溫度超過(guò)38.5度時(shí)，可以適當給寶寶吃一些退熱藥。
寶寶發(fā)熱時(shí)父母常見(jiàn)的錯誤做法：
1、把寶寶捂得很厚
很多家長(cháng)認為寶寶發(fā)燒了就更容易受涼，因此將寶寶捂得很厚。
這樣其實(shí)是錯誤的，因為這樣做一方面不易散熱、使寶寶體溫進(jìn)一步升高；另一方面會(huì )使寶寶出汗過(guò)多，造成水分流失。
正確的做法是發(fā)熱時(shí)衣著(zhù)不宜穿得過(guò)多、蓋得過(guò)多，睡覺(jué)時(shí)應脫去一些衣服以免起床后著(zhù)涼，蓋的被子可比平常稍多點(diǎn)，但在出汗后應及時(shí)減少些。
2、短時(shí)間內嘗試各種退燒藥，甚至盲目的加用抗生素：
寶寶發(fā)燒大多是病毒感染引起的，病程一般在3到5天，這期間會(huì )反復發(fā)燒，這是由于病毒在體內造成的。
如果體溫高，可以口服退燒藥，但是不可以短時(shí)間之內反復服用兩種甚至兩種以上退燒藥。以免藥物作用疊加，出現不良反應的風(fēng)險增高。
而且，沒(méi)有細菌感染指征（如黃濃痰）等情況下，不建議濫用抗生素，濫用抗生素容易造成寶寶耐藥。
3、要求醫生打點(diǎn)滴退燒：
寶寶發(fā)熱一般是病毒感染一起，大多數經(jīng)過(guò)抗病毒、補液、對癥支持治療后可以治愈，不需要靜脈點(diǎn)滴退燒藥。
另外，靜脈用藥一定程度上會(huì )損傷寶寶血管。
寶寶發(fā)熱時(shí)的正確做法：
1.積極查找原因：
根據寶寶癥狀，比如咳嗽、流涕等，分析可能是上呼吸道感染引起的，那么，除了退熱之外，可以適當給予一些輔助用藥。另外，讓寶寶多喝水也會(huì )對發(fā)熱有一定的幫助。
如果寶寶出現了腹瀉、嘔吐等，可能是消化不良導致的，需要適當調整飲食，用一些促進(jìn)消化的藥物。
2.觀(guān)察寶寶體溫，合理利用退熱藥物：
并不是寶寶體溫高于37.3攝氏度就必須立即用退燒藥，如果小兒發(fā)燒體溫不高時(shí)（38.5度以下，有發(fā)熱驚厥史的幼兒38度以下）可以采用物理降溫——用40度左右的溫水擦拭幼兒的手心、腳心、腋窩、大腿根部，可以幫助寶寶降溫。
3.及時(shí)就醫：
如果自行用藥24小時(shí)，寶寶癥狀加重，就不應該繼續在家自行用藥，及時(shí)去醫院求醫。
當然，除了最常見(jiàn)的感冒發(fā)熱之外，咳嗽、腹瀉也是小兒常見(jiàn)病，具體用藥方面，由于篇幅關(guān)系，在這里不一一詳術(shù)，但是不管什么疾病，作為父母，在家給寶寶用藥，盡量遵循以下原則。
寶寶用藥原則：
1、劑量不得過(guò)大：嚴格計算用藥劑量。寶寶用藥的劑量一般可按照小兒的年齡、體重、體表面積三種方法計算。
具體可參考藥物說(shuō)明書(shū)的計算方法，不可為了盲目追求藥效而私自加藥。
2、服用時(shí)間不應過(guò)久，如果在家自行用藥超過(guò)24小時(shí)以上癥狀未見(jiàn)明顯緩解甚至加重，需要及時(shí)去醫院就醫。
3、服藥期間多飲開(kāi)水，以利藥物的吸收和排泄，減少藥物對小兒身體的毒害。
4、3歲以下小兒，肝、腎還未發(fā)育成熟，用藥時(shí)要注意藥物對肝腎功能毒性作用，按照說(shuō)明書(shū)上劑量服用。
5、需要注意藥物的相互作用：掌握影響藥物的作用因素，注意聯(lián)合用藥，合用藥品種不宜超過(guò)3種。當必須聯(lián)合用藥時(shí)，一定需要注意藥物之間的相互作用以及副反應。
6、不要給寶寶隨意濫用成人藥。
7、注意寶寶的過(guò)敏史，避免過(guò)敏：有某種藥物過(guò)敏史的父母，在給寶寶用藥時(shí)需要注意，防止寶寶過(guò)敏。
8、慎重選擇新藥、特效藥或者藥理作用不明確的藥物：
藥店里的人往往會(huì )推薦心急如焚的父母一些特效藥，據說(shuō)有“立竿見(jiàn)影”的功效。其實(shí)我個(gè)人不建議選擇這些所謂的特效藥。這些藥物往往是復合制劑，顯效雖然快，但是潛在副作用也比較多。
另外一些新藥以及藥理作用不是特別明確的藥物也建議甚至選擇，避免引起不良反應。
中國有句古話(huà)，生病時(shí)“三分靠醫，七分靠養”，也就是說(shuō)生病期間的護理和調養也很重要。
做為爸爸媽媽?zhuān)趯殞毶∑陂g應加強護理，首先要保證孩子有充足的睡眠時(shí)間，以起到增強孩子抗病能力的作用.
其次，飲食應該給孩子吃些清淡、易消化的食物，當孩子出現發(fā)熱、腹瀉，尤其是高熱的時(shí)候，更應多飲食以補充水分的損失。
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