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被蛇咬傷后，人為什么會(huì )中毒？

蛇毒是復雜的物質(zhì)，主要是具有酶活性的蛋白質(zhì)或者多肽類(lèi)，還有一些金屬離子，起到輔酶的作用。

大多數蛇毒成分能夠與受害者多種生理受體部位結合而起作用。人體的中毒主要可以從以下幾個(gè)方面來(lái)說(shuō)明：

1、蛇毒作用于血液本身或者改變血液成分。這類(lèi)物質(zhì)要么加快要么減慢血液凝固，使人出血不止或者血管內廣泛凝血而死，或者引起血液細胞破壞，紅細胞破壞后的肌紅蛋白堵塞腎小管，會(huì )導致腎功能衰竭。

2、影響血液循環(huán)，升高血壓或者降低血壓，使人出現意外。

3、破壞骨骼肌和心肌，心肌被破壞，心臟就不會(huì )跳了，人也就掛了。

4、破壞平滑肌，影響到胃腸道的功能5、影響代謝，會(huì )很快升高血糖或者降低血糖。

5、改變血液中堿儲備，使人的內環(huán)境發(fā)生改變而病變。

6、破壞人體細胞的細胞膜，從而破壞人體細胞，傷害各種人體器官，釋放出細胞內的鉀離子到血液里，使得血液鉀濃度急劇升高，導致心臟停止跳動(dòng)。

7、阻止神經(jīng)肌肉接頭的信號傳遞，使肌肉癱瘓，如果呼吸肌癱瘓，人就會(huì )因此死亡。

蛇毒進(jìn)入人體的過(guò)程：毒蛇通過(guò)毒牙把毒液注入人體組織，因為毒牙不會(huì )很長(cháng)，所以這些毒液，在早期大多位于皮下組織中，通過(guò)毒素中透明質(zhì)酸酶等物質(zhì)的作用，向周邊組織滲透，也通過(guò)淋巴管和毛細血管被人體吸收。所以毒蛇咬傷的急救，目標在于，或者破壞局部的蛇毒，或者減少局部的蛇毒濃度，都可以減少人體對蛇毒的吸收。

我國常見(jiàn)的毒蛇

【蝮蛇】

蝮蛇是我國分布最廣泛的毒蛇，這家伙能上樹(shù)，能游泳，能爬山，在全國各地都有。這是一種傷人最多的毒蛇。蝮蛇經(jīng)常盤(pán)成一團，如狗屎一堆，和泥土顏色很相似，所以經(jīng)常有人會(huì )因不小心踩到它而被咬。罵它狗屎可以，但千萬(wàn)不能輕視它，被它咬了，救治不及時(shí)，常常會(huì )導致傷者死亡。

【竹葉青】

竹葉青比較好認，它的特點(diǎn)是全身綠、眼睛紅、尾巴黃。眼睛綠，尾巴也綠的蛇，是翠青蛇，它是無(wú)毒蛇。竹葉青這家伙喜歡掛在樹(shù)上，人從樹(shù)下過(guò)，脖子碰到它，就會(huì )被咬到脖子，脖子腫起來(lái)，壓住氣管，就會(huì )把人給悶死。

【原矛頭蝮蛇】

在我國分布比較廣泛。樣子和蝮蛇有點(diǎn)像，但是身材更苗條，頭部更加三角形，脖子也更細。

【銀環(huán)蛇】

這種蛇很容易認識。它遇到人會(huì )團成一團，把頭埋在身體下面，看起來(lái)很害羞，溫順，但是你要是去抓它，那它就會(huì )狠狠地咬上你一口。這種蛇的危險之處，在于被咬了還不腫痛，所以人們往往會(huì )麻痹大意。一旦過(guò)了半小時(shí)到四小時(shí)，毒性發(fā)作，就會(huì )因呼吸肌肉麻痹，呼吸停止而死。

【五步蛇】

體型大，毒性強，排毒量也大。但這種蛇地處深山，加上藥用價(jià)值很高，也被人抓的沒(méi)剩下多少了。

【金環(huán)蛇】

毒性和習性與銀環(huán)蛇差不多，分布更加靠近南方，主要在廣東、廣西和福建分布。

【眼鏡蛇】

這種蛇受驚后容易生氣，生氣了就會(huì )豎起前半身，呼呼喘氣，還會(huì )噴射毒液。毒液要是被噴到眼睛上，就會(huì )使人失明。

【眼鏡王蛇】這種蛇體型巨大，毒性猛烈，還會(huì )主動(dòng)攻擊人。被咬傷后很難救治，不過(guò)，它挺可憐的，被人吃得沒(méi)剩多少啦，所以一般人是碰不到它的。

【圓斑蝰蛇】

圓斑蝰主要分布在廣東、廣西以及臺灣等地。劇毒。

預防毒蛇咬傷急救法則:

被蛇咬傷現場(chǎng)急救要點(diǎn)：冷靜、拔毒牙、火燒、結扎、切開(kāi)、水洗、送醫院

（1）冷靜：

被毒蛇咬傷后，急救的速度是以分秒來(lái)計算的，越早越好、越快越好。一定要保持冷靜，唯有冷靜，才可能有條不紊地進(jìn)行自救。切忌不可以快速奔跑，那樣血液循環(huán)加速，蛇毒經(jīng)過(guò)血液循環(huán)侵入人體的速度就會(huì )加快。

（2）拔毒牙：

毒蛇咬人，一般是出于自衛反擊。人一腳踩在蛇身上，蛇的反擊就是垂死掙扎，所以會(huì )咬得很緊。人一甩，把毒蛇甩掉了，但毒蛇的毒牙往往會(huì )斷在傷口內。毒牙內有毒液，以最快的速度拔出毒牙，再進(jìn)一步急救，以免造成更多的蛇毒侵入人體。

（3）火燒：

蛇毒的主要成分是一些蛋白質(zhì)和多肽的酶。蛋白質(zhì)和多肽酶遇到酸、堿、電解質(zhì)和高溫均可變性。變性后，蛇毒的毒性就消失了。所以在野外，緊急情況下，用火燒傷口，是最簡(jiǎn)易和有效的急救方法，特別是被蝮蛇、銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇等排毒量小，毒牙短而毒性強的蛇咬傷，會(huì )有奇效。對于排毒量大的毒蛇，這種急救效果也比其他辦法好?；馃槐匕褌跓?，只需要傷口皮膚起水泡就可以了。

這里介紹應急火柴爆燃法：

火柴頭朝向傷口，圍成一圈，再用點(diǎn)燃的火柴去引爆這些火柴，一次火柴的爆燃，足可破壞局部蛇毒。筆者曾經(jīng)在現場(chǎng)用此法救治一被蝮蛇咬傷的病人，效果非常好。（圖片為我手繪。）

（4）結扎：

結扎越早進(jìn)行越好，可用繩子或者把衣服撕成布條，傷口（圈點(diǎn)）和結扎部位如圖。結扎以動(dòng)脈血能夠通過(guò)，靜脈血不能回流為度。也就是說(shuō)，結扎的時(shí)候，遠心端可以摸到動(dòng)脈的搏動(dòng)，這種松緊度，和我們平時(shí)在醫院抽血化驗時(shí)，那種橡膠管綁的松緊度差不多。每半小時(shí)到1小時(shí)松開(kāi)結扎3分鐘。再得到有效治療后即可松開(kāi)。結扎不可過(guò)緊，時(shí)間過(guò)長(cháng)。很多蛇傷病人肢體壞死，最后被迫截肢，大多是因為結扎過(guò)緊、時(shí)間過(guò)長(cháng)后引起肢體缺血時(shí)間太長(cháng)引起的。

（5）水洗：

把傷口放到流動(dòng)干凈水的下面，不停地用手在水下揉擦傷口，可以洗去粘附在傷口處的毒液，在毒素沒(méi)有進(jìn)入人體前，就把它去掉。沒(méi)有水也可以用自己的尿液來(lái)沖洗傷口。

（6）切開(kāi)：

在拔出傷口內的毒牙，洗掉傷口表面粘附的毒液后，就可以用小刀把傷口切開(kāi)?？梢浴耙弧弊中吻虚_(kāi)，也可以“十”字形切開(kāi)。切開(kāi)深度不要太深，切開(kāi)到皮下就可以了，也就是說(shuō)，切開(kāi)到有滲血就可以了。切開(kāi)以后，要繼續用水清洗傷口。但五步蛇和圓斑蝰蛇的咬傷，不提倡切開(kāi)，因為切開(kāi)以后，很容易會(huì )血流不止。

（7）送醫院：

做完上述應急處理后，應該馬上送醫院。當然有條件，也可以邊做邊送醫院。記住要帶上被打死的蛇或者蛇的圖片，這樣可以使醫生快速識別是何種毒蛇咬傷，以便找到對癥藥物及時(shí)治療。目前，最好治療毒蛇咬傷的藥物，還是對應蛇種的抗蛇毒血清?？股叨狙迨怯蒙叨旧倭慷啻巫⑸鋭?dòng)物后，動(dòng)物產(chǎn)生的抗體經(jīng)提純而成，內含高價(jià)抗蛇毒抗體。當被蛇咬后，蛇毒進(jìn)入機體，對人而言，就是抗原。注射的抗毒血清中含有相應的抗體，它能中和相應的蛇毒，特異性結合形成復合物，使毒素失去活性，并由機體相應的吞噬細胞處理，從而使毒素失去了對人的作用。所以被毒蛇咬傷以后初步處理傷口后應在越短的時(shí)間里面注射抗蛇毒血清對機體越有益。蛇毒進(jìn)入人體24小時(shí)后，基本上與體內的各種受體結合，那時(shí)候，使用血清就無(wú)效了。所以抗蛇毒血清要在24小時(shí)內使用才有效。

蛇毒作用于全身，會(huì )引起各個(gè)系統器官的損害，有潛在的生命危險，送醫院，一定要爭分奪秒。

預防毒蛇咬法則：

野外活動(dòng)時(shí)候，要穿長(cháng)衣長(cháng)褲，高幫鞋子，把褲腳綁緊，也就是不要有皮膚裸露在外面。進(jìn)入林區還要戴帽子，防止掛在樹(shù)上的蛇碰到脖子而咬人。盡量不要進(jìn)入草叢中走。如果非要穿過(guò)草叢，可以拿一個(gè)小木棍，采用打草驚蛇的辦法，邊打邊通過(guò)。