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| 醫學(xué)指導/廣州中青年實(shí)力醫生、南方醫院創(chuàng )傷骨科副主任醫師相大勇 踏上“恨天高”，身姿裊娜氣場(chǎng)萬(wàn)丈，高跟鞋哪位女子不愛(ài)？可有些女孩子卻無(wú)論如何都駕馭不了高跟鞋，穿上會(huì )摔跤、腫痛，擔心崴腳，根本寸步難行，不由得懷疑自己是個(gè)天生“女漢子”。別慌，說(shuō)不定你還有逆襲的機會(huì )。南方醫科大學(xué)創(chuàng )傷骨科副主任醫師相大勇提醒，如果穿上高跟鞋體驗很差、無(wú)法行走，不妨找醫生排查一下足踝的問(wèn)題。同時(shí)也回想一下，是不是曾經(jīng)崴過(guò)腳沒(méi)留意？
足踝扭傷 養足“一百天”都未必夠 有些人崴腳很難好，有些人經(jīng)歷了一次崴腳后，就經(jīng)?！斑\氣不好”地反復崴腳。如果是個(gè)女孩，往往也穿不了美美的高跟鞋。相大勇提醒說(shuō)，實(shí)際上，這些問(wèn)題可能都是因為舊傷未愈。 人體的損傷是怎么愈合的呢？靠止痛藥還是消炎藥？還是推拿按摩甚至外科醫生手術(shù)？其實(shí)都不是。人體自身就有強大的自我愈合能力。 人體組織的愈合分四個(gè)過(guò)程。 受傷的第1~3天是止血、啟動(dòng)人體自我愈合機制的過(guò)程。 第3~20天，是新組織填充損傷缺損部位的過(guò)程，將會(huì )構建新的框架利于神經(jīng)和血管生長(cháng)。 第15~200天是疤痕收縮、傷口關(guān)閉的過(guò)程，這時(shí)候關(guān)節部位損傷會(huì )覺(jué)得緊張或僵硬，此時(shí)損傷部位組織力量可以達到原有狀態(tài)的70%，大部分人認為損傷已痊愈，但其實(shí)損傷愈合過(guò)程并沒(méi)有結束。 到了第100~500天，組織才能完全愈合，即使這樣，組織的結構和功能仍然難以恢復到傷前的最佳狀態(tài)。 俗話(huà)說(shuō)，“傷筋動(dòng)骨一百天”。對于踝關(guān)節這個(gè)事關(guān)行走的關(guān)鍵部位來(lái)說(shuō)，其實(shí)一百天還遠遠不夠。 舊傷未愈易留后患 總扭傷不是運氣問(wèn)題 相大勇介紹，踝關(guān)節扭傷是一種非常常見(jiàn)的損傷，大多數人經(jīng)過(guò)傷后冰敷、抬高、制動(dòng)、加壓包扎等治療2~6周后可以好轉。但在門(mén)診經(jīng)常會(huì )遇到很多超過(guò)3個(gè)月以上仍然未見(jiàn)好轉的病例，這種情況大概占20%左右，被稱(chēng)為“慢性踝關(guān)節外側不穩”。 是什么原因導致踝關(guān)節扭傷一直不好呢？ 主要原因是受傷時(shí)韌帶損傷嚴重，往往在受傷時(shí)可以聽(tīng)到踝關(guān)節內的響聲，前外側腫脹非常明顯，這提示踝關(guān)節韌帶有斷裂的可能。 如果韌帶斷裂未經(jīng)過(guò)正規治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后雖然可以行走，關(guān)節卻從此缺失了韌帶的緩沖和固定保護，變得很不穩定。這就是有些人走平路也會(huì )經(jīng)常扭腳的原因。如果韌帶損傷、關(guān)節不穩，有的人關(guān)節就會(huì )容易疲勞、腫脹疼痛，走不了遠路；下樓梯時(shí)也得很小心才不會(huì )扭腳，感覺(jué)很難控制腳踝；在運動(dòng)中變向也比較困難。 發(fā)生這種情況的女性，當然也穿不了高跟鞋，其實(shí)跟身體的協(xié)調能力并無(wú)關(guān)系，純粹就是關(guān)節生病了。 實(shí)在要穿高跟鞋 這幾點(diǎn)建議請收好 相大勇提醒，踝關(guān)節不穩如果早點(diǎn)發(fā)現，醫生還是有很多有效的辦法來(lái)予以治療的，預后也不差。 日?；顒?dòng)中我們的踝關(guān)節需要承受身體幾倍的力量，如果不及時(shí)處理，不穩定的關(guān)節很容易出現撞擊，久而久之會(huì )發(fā)生創(chuàng )傷性炎癥，出現疼痛，如果癥狀持續，最終可能要進(jìn)行踝關(guān)節融合或者踝關(guān)節置換手術(shù)。所以崴腳不要硬扛著(zhù)、覺(jué)得沒(méi)有骨折不用找醫生。曾經(jīng)崴過(guò)腳又有上述困惑的，更應該早點(diǎn)就醫。 話(huà)說(shuō)回來(lái)，高跟鞋雖美，對足部腿部的健康也并不那么友好。 首先，當你穿上高跟鞋的時(shí)候，人體的負重力線(xiàn)會(huì )產(chǎn)生變化。人站立時(shí)正常的中心在足底中心，穿上高跟鞋后重心控制難度增加，跟腱容易受傷，小腿肌肉也更容易疲勞。力線(xiàn)的異常還會(huì )引起腰背痛甚至發(fā)生應力性骨折。 另外，穿高跟鞋不熟練的情況下，就很容易扭傷，導致踝關(guān)節不穩。 穿高跟鞋對前腳的影響也比較大，比如踇趾外翻，爪形趾等足趾變形，嚴重情況會(huì )出現疼痛；身體重心前移到腳掌，負重點(diǎn)集中也容易出現疼痛、腳底會(huì )磨出老繭、應力性骨折等。長(cháng)時(shí)間穿著(zhù)高跟鞋，會(huì )導致足部組織結構的變形、進(jìn)而出現影響行走的疼痛。 如果實(shí)在離不開(kāi)高跟鞋，相大勇有如下幾點(diǎn)建議： 1.避免長(cháng)時(shí)間穿著(zhù)高跟鞋，不同場(chǎng)合備好平底鞋隨時(shí)替換，給足部休息的時(shí)間。 2.不要選擇過(guò)高的鞋跟。 3.一旦引起明顯不適，務(wù)必停止穿著(zhù)高跟鞋。 4.常穿高跟鞋會(huì )導致足部跟腱變短，跟腱問(wèn)題是很多足部疾病的根源，經(jīng)常做些跟腱拉伸的動(dòng)作，可以減少足病的發(fā)生。不妨在家里、辦公室等處常備一套拉筋板或瑜伽帶，隨時(shí)拉筋也很方便。 |
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