文/圖 羊城晚報記者 張華

　　處暑過(guò)后，天氣轉涼，意味著(zhù)即將進(jìn)入秋季。對于講究養生的人來(lái)說(shuō)，吃膏進(jìn)補的時(shí)刻快到了。然而，你吃的膏方真的合適嗎？吃多久才有效？近日，在《2019中醫藥傳統療法與膏方應用研討會(huì )》上，來(lái)自上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院終身教授王靈臺指出，首先膏方必須由高年資的中醫醫師開(kāi)出，其次膏方制備要符合醫政規范，最后服用膏方需要堅持一段時(shí)間。

　　內服調理體質(zhì)，補中求治

　　目前膏方養生在我國南方地區較為普及。有傳統的膏方，比如益母草膏、二冬膏、十全大補膏、八珍膏、安胎膏、安神膏等，王靈臺教授說(shuō)，這中醫大家的經(jīng)驗膏方，組成規范，既有針對性，又有全面性。目前還出現一些個(gè)體膏方，膏方主要增強或調理人體的體質(zhì)，以補為本，補中求治。在膏方組成上辯證選用傳統滋補品或高檔中藥藥材，比如——

　　氣血不足：人參、冬蟲(chóng)夏草等。

　　陰液虧虛：西洋參、楓斗、靈芝、珍珠粉等。

　　陽(yáng)氣虛弱：河車(chē)粉、紅參、高麗參、鹿茸等。

　　活血化淤：西紅花、三七粉等。

　　吃膏先開(kāi)路，健脾利濕助吸收

　　秋冬服用滋補為主的養生膏方，常用阿膠、龜甲膠、鱉甲膠、鹿角膠等。

　　為了補而不膩、補而不滯，在服用膏方之前，原則上應先用兩周左右的開(kāi)路方。王靈臺教授認為，開(kāi)路方應用健脾利濕中藥以通利腸胃，幫助膏方吸收。

　　另外，一些人提供的癥狀及醫生收集的臨床資料較為復雜，一時(shí)難以確定用藥原則，先以試探方開(kāi)路，經(jīng)兩周左右服用后作出調整，為正式開(kāi)出的膏方打下基礎。

　　當然，如果胃腸功能好，臨床資料很全面，處方思路清楚，就可以直接開(kāi)出膏方了。

　　正確服用膏方

　　王靈臺教授指出，膏方其實(shí)最講究功效，有時(shí)最貴的一副膏方價(jià)值上萬(wàn)，其不僅體現在昂貴的中藥材，還要體現中醫辨證論治的用藥精髓。一般來(lái)說(shuō)，一副膏方處方藥物在30-40味，相當于湯劑的10倍。

　　膏方一般從冬至開(kāi)始服用，每天1-2次，每次30克，以溫水調服，在飯前服用為好。服用時(shí)間約為45天。在服用膏方期間，少海鮮、油膩食物，不飲濃茶、咖啡，戒煙酒，以利于膏方吸收。

　　王靈臺教授認為，嶺南氣候炎熱，在制劑工藝上，要少脂、少糖、化濕助運。還可以根據嶺南地區的地理、氣候、人群體質(zhì)特點(diǎn)，制定出示范性的膏方，突出地域的特點(diǎn)。

　　總體來(lái)說(shuō)，膏方以平為期，不易太過(guò)，通補結合，不能只補不通；溫涼適度，不能一味溫補，同時(shí)還要護顧胃氣。

　　Tips

　　哪些人適合服用膏方

　　1、適應人群：慢性病患者、手術(shù)后恢復期、亞健康人群、體質(zhì)偏頗，需要糾正調理。

　　2、不適應的人群有孕婦、小于4歲的嬰幼兒、肝炎、結核等傳染病活動(dòng)期的患者、各類(lèi)疾病的發(fā)作期。感冒、腹瀉、慢性疾病的發(fā)作期、婦女月經(jīng)期要暫停服用。

　　需要提醒的是，在服用膏方過(guò)程中，個(gè)別人可能會(huì )產(chǎn)生腹脹、食欲差、腹瀉、口腔潰瘍、口鼻少量出血等，可能是由于使用滋陰、活血、祛風(fēng)濕、溫燥等藥不當引起?；颊呖膳c處方醫師溝通，開(kāi)具小復方與膏方同時(shí)服用，解決上述問(wèn)題。