新生兒出院指導是新生兒科護士向接嬰兒出院的家長(cháng)進(jìn)行有關(guān)新生兒康復出院后健康知識的宣教，教會(huì )家長(cháng)在院外如何正確護理新生兒，幫助家長(cháng)解決護理過(guò)程中所遇到問(wèn)題的一種科學(xué)指導。是整體護理的一個(gè)重要組成部分，對促進(jìn)新生兒健康成長(cháng)，預防疾病，提高家長(cháng)育兒自信心具有積極作用。出院指導包括向家長(cháng)宣教以下內容。
1 環(huán)境
室內應干凈整潔，每日通風(fēng)2～3次，避免對流風(fēng)直吹嬰兒。保持房間安靜，室溫22～24℃ ，濕度55％ ～65％。
2 基礎護理
1）沐浴 每日為嬰兒沐浴1次，保持皮膚清潔，避免細菌對嬰兒身體的侵害，預防疾病。沐浴時(shí)應關(guān)閉門(mén)窗，保持室溫24～
2)體溫監測 每日測體溫至少2次，維持體溫在36～
3)皮膚護理 保持皮膚清潔干燥，特別是皮膚皺褶及臀部，及時(shí)更換尿布，大小便后用溫水洗凈或濕巾擦凈臀部，避免因大小便刺激引起臀紅或尿布性皮炎。如已發(fā)病涂護臀霜或兒膚康，并保持臀部干燥。
4)臍部護理 給予臍部護理2次／d。嬰兒沐浴后臍帶未脫落者，用無(wú)菌棉簽沾75％的酒精涂抹臍帶根部及臍周，保持干燥，直至臍帶脫落無(wú)分泌物為止。
5)喂養 堅持母乳喂養(1年以上)，哺乳后將嬰兒豎起輕拍其背部便于胃內氣體排出，并使嬰兒呈右側臥位。哺乳后應勤觀(guān)察，避免乳液返流引起嗆咳甚至窒息。
6)撫觸 撫觸時(shí)間應在兩次進(jìn)食中間，或喂奶1h后，午睡或晚上就寢前，嬰兒清醒，不疲倦，不饑餓，不哭鬧時(shí)進(jìn)行。撫觸前要洗凈雙手，不使用指甲油，不戴首飾。保持室溫
3 預防感染
護理嬰兒前用流動(dòng)水認真洗手，哺乳前應用毛巾將乳房擦干凈，嬰兒所用物品應保持清潔，若需人工喂養，嬰兒的奶具要用開(kāi)水煮沸消毒，以免引起嬰兒腹瀉或鵝口瘡。應盡量減少親戚朋友的來(lái)訪(fǎng)，避免大人將外界細菌帶給嬰兒。家人患傳染性疾病時(shí)應與嬰兒隔離。在預防方面，必須在鵝口瘡、腹瀉等疾病予以重點(diǎn)關(guān)注。
4 預防接種及其他
1）卡介苗 卡介苗接種后4—6周局部(左上臂)可能有小潰瘍，結痂脫落后形成瘢痕。注意保護創(chuàng )口不受感染。接種后滿(mǎn)3個(gè)月時(shí)，抱嬰兒并攜帶卡介苗接種卡片到所在區縣結核病防治所復查接種效果。
2）乙肝疫苗 出院48 h內將乙肝疫苗接種卡片交到住地附近醫院的保健科，聯(lián)系預防保健事宜。
3）保健通知單出院48 h內交到住地附近醫院保健科，以便及時(shí)建立接種檔案及隨訪(fǎng)登記。
4）新生兒疾病篩查《母嬰保健法》規定每個(gè)新生兒在吃奶滿(mǎn)72 h后必須進(jìn)行甲狀腺功能低下及苯丙酮尿癥的篩查。
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