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談“魂”說(shuō)“魄”一--五(潘毅)

談“魂”說(shuō)“魄”一

(2011-11-23 10:08:10)
 
    說(shuō)到“魂”,想起幾年前一宗軼事,本市《XX日報》在周末一般會(huì )有一個(gè)版面登載醫療信息,其中有一個(gè)醫讀問(wèn)答之類(lèi)欄目。一天,一讀者問(wèn):常在將醒狀態(tài),意識漸清,但卻支配不了身體,想動(dòng)動(dòng)不了,幾經(jīng)掙扎才能動(dòng),問(wèn)是什么???其中一個(gè)中醫師這樣回答:“這個(gè)病臨床很少見(jiàn),書(shū)本沒(méi)記載,建議住院檢查?!鄙僖?jiàn)?這不是夢(mèng)魘嗎?有過(guò)這種經(jīng)歷的人恐非少數。另一個(gè)主任中醫師的回答更令人發(fā)噱,答:“這是大腦皮層過(guò)于興奮?!眱H此一句,再沒(méi)下文,答了等于沒(méi)答。更何況,這是中醫的說(shuō)法嗎?一個(gè)沒(méi)有學(xué)過(guò)醫的人也可以這樣回答??!面對病人這樣忽悠已經(jīng)不對了,居然敢白紙黑字地在報上回答,不以無(wú)知為恥。除了以周星馳的臺詞:“I服了YOU”來(lái)表達感受,竟再難找到更合適的詞語(yǔ)了。

 

夢(mèng)魘是哪里出了問(wèn)題呢?答:這是肝所藏的“魂”出了問(wèn)題!中醫教材有一怪現象,“魂魄意志”這幾個(gè)字不算少見(jiàn),但解釋卻常語(yǔ)焉不詳,學(xué)習者多不得要領(lǐng),就像以上兩位醫生,碰到了“魂”的病變卻不知道,只不過(guò)一個(gè)尚老實(shí),知“不知為不知”;一個(gè)卻拒絕承認“不知”而強解。有此將夢(mèng)魘與“魂”相連的識見(jiàn)者,在現今中醫界,恐未過(guò)半。問(wèn)題是,這在業(yè)界內本該屬于淺識、常識。但古之淺識卻成今之高見(jiàn),真令人啼笑皆非,現今中醫學(xué)術(shù)之失神離魂,于此可見(jiàn)一斑。

 

關(guān)于“魂”,《靈樞·本神》:隨神往來(lái)者謂之魂”定下了基調。首先,魂是受神支配的,生理上,神動(dòng)則魂應,魂動(dòng)則神知;反之,凡神動(dòng)而魂不應,或魂動(dòng)而神不知,均屬異常?!额?lèi)經(jīng)·臟象類(lèi)》的:“精對神而言,則神為陽(yáng)而精為陰;魄對魂而言,則魂為陽(yáng)而魄為陰。故魂則隨神而往來(lái),魄則并精而出入”說(shuō)明了神與魂的關(guān)系,并進(jìn)一步發(fā)揮:“蓋神之為德,如光明爽朗、聰慧靈通之類(lèi)皆是也?;曛疄檠?,如夢(mèng)寐恍惚、變幻游行之境皆是也。神藏于心,故心靜則神清;魂隨乎神,故神昏則魂蕩?!?/font>

 

魂的病變我們常用“魂不守舍”來(lái)概括。其表現可以“夢(mèng)寐恍惚、變幻游行”括之。

 

細析之,這里的“夢(mèng)寐”指的不是一般的作夢(mèng),而是夢(mèng)中驚駭、惡夢(mèng)、夢(mèng)游、夢(mèng)囈、夢(mèng)魘等非良性夢(mèng)境。何以如此?我們以隨神往來(lái)者謂之魂”為據來(lái)作分析:夢(mèng)魘是神動(dòng)而魂不應,故欲動(dòng)而不能動(dòng);夢(mèng)游是人在夢(mèng)中游行而神不知、夢(mèng)囈則是口說(shuō)夢(mèng)話(huà)而神不知,均屬魂動(dòng)而神不知。如此魂不能隨神往來(lái),不能與神相互乎應,是“魂”的第一種病態(tài),俗稱(chēng)夢(mèng)魂顛倒。

 

“恍惚”是“魂”的第二種病態(tài),此恍惚包括思維不能集中,謀慮功減,甚至思維散亂,謀慮不能。細心的讀者可能會(huì )發(fā)現:“謀慮”?這不是“肝者,將軍之官,謀慮出焉”的“謀慮”嗎?難道“謀慮”是“魂”的作用?恭喜你,答對了!“謀慮”確實(shí)是“魂”的作用。當一個(gè)人心煩意亂,六神無(wú)主,坐立不安,謀慮不能時(shí),我們最常用的形容語(yǔ)是“魂不守舍”、“失魂”,更白的說(shuō)法則是“魂都丟了”,這類(lèi)說(shuō)法實(shí)際直指中醫“魂”之本義。

 

“變幻”則是“魂”的第三種病態(tài),指的是產(chǎn)生各種幻覺(jué),如幻視、幻聞、幻聽(tīng)等?;糜X(jué)以及思維散亂,謀慮不能等是精神疾患的常見(jiàn)癥。夏子益《奇疾方》云:“凡人自覺(jué)本形作兩人,并行并臥、不辨真假者,離魂病也?!庇墒怯^(guān)之,“魂”的病變不純粹是現代心理學(xué)問(wèn)題,也包括某些精神方面的問(wèn)題。

 

預告:談“魂”說(shuō)“魄”應有五講,欲知“魂魄”事,且看下回分解。


 

 

談“魂”說(shuō)“魄”二

摘要

為何“肝藏魂”?魂有什么特性?魂動(dòng)、魂不歸舍的常見(jiàn)病機是什么?魂之病的治療思路主要有哪些?是本篇的主要討論內容。順便也讓大家領(lǐng)略一下常用安神定魂藥物的藥象是如何與“魂”之性相合的。

 

正文

    然則為何“肝藏魂”?還是由《內經(jīng)》作答,《靈樞·本神》曰:肝藏血,血舍魂。言下之意有二:其一、血是魂活動(dòng)的物質(zhì)基礎;其二、血是魂之舍。何為“舍”?“舍”者,居室也。換言之,“魂”就象一個(gè)居客,以血為舍,以血為涵,以血為養。在《本神篇》,五神所在,全用一個(gè)“舍”字,頗值玩味。

 

以陰血為涵者,其性多屬陽(yáng),魂也不例外。《說(shuō)文解字注》曰:魂,陽(yáng)氣也。 《人身通考·神》說(shuō):神者,陰陽(yáng)合德之靈也。惟神之義有二,分言之,則陽(yáng)神曰魂,陰神曰魄,以及意智思慮之類(lèi)皆神也。 魂者,從云;云者,風(fēng)也;風(fēng)者,木也;木者,肝也;風(fēng)易散則魂易飄。以上夢(mèng)中驚駭、惡夢(mèng)、夢(mèng)游、夢(mèng)囈、夢(mèng)魘,恍惚,變幻游行等病理表現也顯示出“魂”有興奮、主動(dòng)、易飄的陽(yáng)性特點(diǎn)。

 

夢(mèng)游習稱(chēng)“離魂癥”,一個(gè)“離”字就是對魂失居所的形容?!半x魂癥”不乏見(jiàn)于古醫著(zhù)。李時(shí)珍的《本草綱目》中有記述:有人臥則有身外有身,一樣無(wú)別,但不語(yǔ),蓋人臥則魂歸于肝,此由肝虛邪襲,魂不歸舍,病名離魂。用人參、龍齒、赤茯苓各一錢(qián),水一盞,煎半盞,調飛過(guò)朱砂末一錢(qián),睡時(shí)服,一夜一服,三夜后,真者氣爽,假者即化矣。 現代大抵作為幻覺(jué)病癥而診治。清·陳士鐸的《辨證錄》就專(zhuān)設《離魂門(mén)》,所記多為他臟腑之病影響及肝而見(jiàn)離魂癥及相應治法。

 

血與魂之間,就是《素問(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》所說(shuō)的:“陰在內,陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”的關(guān)系。肝藏血,血舍魂與震

卦之象頗類(lèi),“魂”像在下之一陽(yáng)爻,血似在上之兩陰爻。當肝血充足,則魂有所舍、所涵、所鎮而不妄行游離。況且“人靜則血歸于肝臟”,在睡眠時(shí),血歸于肝,則魂易得血養而不妄動(dòng)?!洱R物論》說(shuō):其寐也,魂交。其覺(jué)也,形開(kāi)?!币虼瞬±砩?/span>肝之陰血不足,魂失所涵、所鎮,則易魂不守舍,自浮自動(dòng),不受神的支配,不能隨神往來(lái)而見(jiàn)諸般夢(mèng)幻病象就不足為奇了。

 

又因魂屬陽(yáng),魂動(dòng)之病,除了肝陰血虛外,亦可因肝火、肝陽(yáng)之熱擾而動(dòng),此“同氣相求”也;若虛衰或重病之人見(jiàn)之,亦有陽(yáng)虛陽(yáng)浮之虞。

 

魂之病,從治療角度,多心肝、神魂并治;若為他臟腑所及,則兼治他臟腑之疾。治其本多滋陰補血,清火潛陽(yáng),或導龍入海。治其標則安神定魂。藥物則因魂易浮越而多選具鎮斂作用之琥珀、龍骨、朱砂等。

我們可從古人對琥珀、龍骨、朱砂之述,領(lǐng)略一下藥物之象如何與“魂”之性相合。

 

《本草問(wèn)答》:“琥珀乃松脂入地所化松,為陽(yáng)木,其脂乃陽(yáng)汁也。性能粘合,久則化為凝吸之性。蓋其汁外凝,其陽(yáng)內斂。擦之使熱,則陽(yáng)氣外發(fā)而其體粘。停擦使冷,則陽(yáng)氣內返而其性收吸。故遇芥則能粘吸也。人身之魂陽(yáng)也,而藏于肝血陰分之中,與琥珀之陽(yáng)氣斂藏于陰魄之中,更無(wú)以異,是以琥珀有安魂定魄之功?!?/span>

 

《本草求真》:“龍骨專(zhuān)入肝、腎、大腸,兼入心,陰中之陽(yáng),鱗蟲(chóng)之長(cháng)。甘澀微寒。功能入肝斂魂,不令浮越之氣游散于外,故書(shū)載能鎮驚辟邪,止汗定喘?!?/span>

 

《醫學(xué)衷中參西錄》:“丹砂,則取其質(zhì)與氣與色為用者也。質(zhì)之剛是陽(yáng),內含汞則陰氣之寒是陰,色純赤則陽(yáng),故其義為陽(yáng)抱陰,陰承陽(yáng),稟自先天,不假作為。人之有生以前,兩精相搏即有神,神依于精乃有氣,有氣而后有生,有生而后知識具以成其魂,鑒別昭以成其魄,故凡精氣失其所養,則魂魄遂不安,欲養之安之,則舍陰陽(yáng)緊相抱持,密相承接之丹砂又奚取乎?”

 

看到?jīng)]有,今人論藥,僅有干巴巴的功效與主治,卻沒(méi)有何以有此功效之理,因此,學(xué)中藥僅剩死記一途。古人辨藥,多是按天地萬(wàn)物自然而然之理而識,且藥理醫理相參,看這樣的藥解,中醫思維能力怎能不提升?

 

魂魄之說(shuō),是否帶有某些迷信成分,或仍余巫韻,這是個(gè)很受關(guān)注的問(wèn)題,此處暫不評述,留待“魄”內容一并討論。

談“魂”說(shuō)“魄”三

摘要

本篇略考了古文獻醫學(xué)之外的魂魄說(shuō)。與之相較,醫學(xué)言魂魄,傾向于實(shí)用,只探在生象,不究身后景,更多關(guān)注的是以之為概念的相關(guān)心理、生理與病理現象。并探討了魄之生、魄之養、魄之功等內容。

 

正文

魂魄之說(shuō)始終帶有神秘性,我們先在醫學(xué)之外略為展開(kāi),以供參考?;昶嵌钟蓙?lái)已久?!蹲髠?/span>·昭公七年》云:人生始化曰魄,即生魄,陽(yáng)曰魂;用物精多,則魂魄強。 《左傳·昭公二十五年》又云:心之精爽,是謂魂魄;魂魄去之,何以能久?孔穎達注解說(shuō):魂魄,神靈之名,本從形氣而有;形氣既殊,魂魄各異。附形之靈為魄,附氣之神為魂也。附形之靈者,謂初生之時(shí),耳目心識、手足運動(dòng)、啼呼為聲,此則魄之靈也;附所氣之神者,謂精神性識漸有所知,此則附氣之神也。《人身通考·神》曰:神者,陰陽(yáng)合德之靈也。惟神之義有二,分言之,則陽(yáng)神曰魂,陰神曰魄,以及意智思慮之類(lèi)皆神也。 朱子語(yǔ)類(lèi)·卷三》曰∶“人死則魂魄升降,日漸散而不復聚矣?!?/span>

 

以上幾段的大意為:魂魄生來(lái)即有,陽(yáng)神曰魂,陰神曰魄,為可附形與氣的不同精神形式,不能離開(kāi)人之形氣而獨立存在,機體死亡了,魂魄也將隨機體的消亡而消解,并解釋了魂魄各自的功能,這些注解當接近遠古魂魄的原意,但似乎未見(jiàn)民間所言的人故后還能有所顯、有所為之意。

 

況醫學(xué)言魂魄,傾向于實(shí)用,只探在生象,不究身后景。更多關(guān)注的是以之為概念的相關(guān)心理、生理與病理現象。所以不要動(dòng)輒就以迷信之名冠于醫。

 

《靈樞·本神》曰:并精而出入者謂之魄。即父母生殖之精結合瞬間,就有了魄。中國傳統習慣以父母生殖之精結合瞬間為生命起始并計算年齡,成為人的標準是神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。(《靈樞?天年》)國人虛歲之用即因于此。關(guān)于精于魄的關(guān)系,張志聰注:魄乃陰精所生,肺為陰臟,故主藏魄?!保üP者再注:肺五行屬金,為陽(yáng)中之少陰,故為陰臟)?!额?lèi)經(jīng)·臟象類(lèi)》云:“精對神而言,則神為陽(yáng)而精為陰;魄對魂而言,則魂為陽(yáng)而魄為陰。故魂則隨神而往來(lái),魄則并精而出入?!?/span>《靈樞·本神》又曰:“肺藏氣,氣舍魄?!苯Y合前文,即魄為先天所獲得,以肺之氣為舍、為充、為養?!端貑?wèn)·六節臟象論》的:肺者,氣之本,魄之處也亦持此見(jiàn)??梢?jiàn),魄成于父母并精,而功能之用在氣。精足、氣足則魄盈而用,精神乃治。

 

魄之功用:《類(lèi)經(jīng)·臟象類(lèi)》云:“精之與魄皆陰也,何謂魄并精而出入?蓋精之為物,重濁有質(zhì),形體因之而成也。魄之為用,能動(dòng)能作,痛癢由之而覺(jué)也。精生于氣,故氣聚則精盈;魄并于精,故形強則魄壯?!薄吨熳诱Z(yǔ)類(lèi)》曰;“人之能思慮計畫(huà)者,魂之為也;能記憶辯別者,魄之為也?!庇衷唬?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US">“魄盛則耳目聰明,能記憶,老人目昏耳潰記事不得者,魄衰也······陰主藏受,故魄能記憶在內;陽(yáng)主運用,故魂能發(fā)用出來(lái)。二物本不相離?!?汪蘊谷在《雜癥會(huì )心錄》中說(shuō):人之形骸,魄也。形骸而動(dòng),亦魄也。夢(mèng)寐變幻,魂也。聰慧靈通,神也。分而言之,氣足則生魂,魂為陽(yáng)神。精足則生魄,魄為陰神,合而言之,精氣交,魂魄聚。

 

綜上所述,魄之功能大略如下:魄屬于人體本能的感覺(jué)和動(dòng)作,如耳的聽(tīng)覺(jué),目的視覺(jué),舌的味覺(jué),鼻的嗅覺(jué),身體的觸覺(jué)如皮膚冷熱痛癢,以及新生兒軀干肢體不經(jīng)訓練而自然就會(huì )的動(dòng)作、吸乳和啼哭等。換成現代語(yǔ)言表述,大致是指精神神經(jīng)活動(dòng)中本能的司感覺(jué)和支配動(dòng)作的功能,近似于無(wú)意識活動(dòng)。此外,魄具記憶之能。

 

至于魄藏于肺而得氣養,氣足則行為果斷,充滿(mǎn)魄力之說(shuō),應是從氣-魄兩字間關(guān)系所作的某種衍生。

 

魂與魄的比較,由于于魂附于氣,偏于無(wú)形,魄附于形,與形難分,因此,魂表現在精神方面如“夢(mèng)寐恍惚,變幻游行之境”較著(zhù);魄表現在形體方面如“能動(dòng)能作,痛癢由之而覺(jué)”較顯?!短侠暇齼纫暯?jīng)》謂:“動(dòng)而營(yíng)身,謂之魂。靜而鎮形,謂之魄?!?/span>

 

 就功能與物質(zhì)關(guān)系言:并精而出入者謂之魄。精屬先天,因此,魄之功多顯現為一些先天本能性作用,至于記憶,則與腎藏精,通于腦有關(guān)。肺藏氣,氣舍魄,肺呼吸及一身之氣功能正常,才能氣達各臟腑組織、形體官竅,再發(fā)揮其目視、耳聽(tīng)、鼻嗅、舌辨、身觸、知饑渴、平衡、排泄、睡眠、記憶以及自然動(dòng)作等功能。而以呼吸之氣為主生成的宗氣,功能上就與肢體寒溫與活動(dòng)、視聽(tīng)感覺(jué)、語(yǔ)言聲音等有關(guān),與魄之用甚合。故精氣旺盛則體健魄全,魄全則感覺(jué)靈敏,動(dòng)作協(xié)調,記憶深久。

 

談“魂”說(shuō)“魄”四

(2011-12-05 09:30:44) 摘要

    本篇主要討論魄病之征及其調治。

正文

若在外界信息刺激下,人體本能功能(請復習《談“魂”說(shuō)“魄”三》內容出現不相協(xié)調的反應,即魄之為病。如熟睡之人,熱蹬被子,冷自覆蓋,出自本能,是魄之為用;若睡時(shí)不知冷暖,蹬被懵然而感風(fēng)受寒,則是魄之瀆職。饑則吃,飽則止,也是人的本能,若不知饑渴,仍是魄未盡責。而皮膚冷熱痛癢感覺(jué)不明顯,聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)減退,視覺(jué)模糊;或反過(guò)來(lái)皮膚冷熱痛癢感、嗅感、觸感等過(guò)于敏感等均屬魄病。此外,動(dòng)作失衡或失于協(xié)調,記憶明顯減退等也在此屬。

 

如《靈樞·熱病》:"偏枯身偏不用而痛,言不變,志不亂,病在分腠之間......痱之為病也,身無(wú)痛者。四肢不收,智亂不甚,其言微知,可治,甚則不能言,不可治也"之述當為魄病之一。辨偏枯與痱之別,主要有二,一者身痛,能言與否,關(guān)乎知覺(jué);二者志亂與否,關(guān)乎神智。劉河間又將證之不能言者稱(chēng)為喑厥風(fēng)痱?!夺t宗金鑒·雜病心法》援其說(shuō),曰:“四肢不收無(wú)痛痱,偏枯身偏不用疼,其言不變志不亂,邪在分腠五物能,甚不能言為喑痱,奪厥入臟病多兇。可見(jiàn)痱證,不完全等同于類(lèi)中風(fēng)、真中風(fēng)或痿證。其與現代醫學(xué)之急慢性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎,癔病性失語(yǔ),癔病性癱瘓,老年動(dòng)脈硬化,脊髓型頸椎病的某些階段相類(lèi)似。痱之為病,以知覺(jué)問(wèn)題為主,魄反應最敏感的部位是皮膚肌腠,且痱病時(shí)涉神智,故屬魄病。

 

辯證法教會(huì )我們看問(wèn)題可從多角度看。各種感覺(jué)功能減退固屬魄之范疇,但過(guò)猶不及,于強調平衡的中醫來(lái)說(shuō),不及、太過(guò)均屬病態(tài)。以此推之,恐怕不少過(guò)敏性疾病也與魄脫不了干系。過(guò)敏者,感覺(jué)或機體反應過(guò)于敏感也。如過(guò)敏性鼻炎、敏性哮喘、過(guò)敏性皮膚病、過(guò)敏性腸道病等多以嗅感、內外觸感或內在反應機制過(guò)于敏感有關(guān),這些均屬中醫肺系(肺、鼻、皮膚、腸)疾患。雖不能說(shuō)過(guò)敏性疾病都是肺系統的,但確以中醫的肺系統罹患居多。此外,過(guò)敏性體質(zhì)多與先天因素相關(guān),別忘了,并精而出入者謂之魄,精屬先天,因此,魄的部分病變也顯示出某些先天特質(zhì)。是以,過(guò)敏性疾病的病機多一個(gè)“魄”因素的考慮,或可對臨床之治有一定啟示。

 

《靈樞·本神》:喜樂(lè )無(wú)極則傷魄說(shuō)明了情志過(guò)劇是魄病的原因之一,因為七情太過(guò)均可及氣,所謂“怒則氣上、喜則氣緩·······”,而“ 氣舍魄”,氣亂自然可以魄傷。試看落魄之人,多遇人生起落,然人生之落必伴灰暗情緒,故見(jiàn)目暗無(wú)神,如喪神守,視而不見(jiàn),聽(tīng)而不聞,食之無(wú)味,饑渴不知,冷熱不辨,形銷(xiāo)骨立,如行尸走肉,此魄離職守矣?!?/span>落魄”兩字,真得神髓。

 

若魂魄同病,則往往軀體感覺(jué)與精神癥狀并肩:輕則寤寐異常,或整宿不,或寐而難醒,或夢(mèng)寐恍惚,或憋氣,甚至呼吸暫停,此魂魄不相呼應或交替,使動(dòng)而難靜,或靜而難動(dòng)所致;重則顯于精神意識,如癲狂;若意識喪失,神昏譫語(yǔ),感覺(jué)異常,循衣摸床,則為魂魄欲離散。《靈樞·本神》云:“魂傷則狂忘不精,不精則不正,當人陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭?!薄捌莻麆t狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭。《金匱要略.五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治》亦云:"邪哭(“哭”當作""解)使魂魄不安者,血氣少也,血氣少者屬于心,心氣虛者,其人則畏;合目欲眠,夢(mèng)遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽(yáng)氣衰者為狂。"

 

魄病之治:魄既為精氣所養,則益精養氣之品宜適當為用。若牽涉到情志者,心病還須心藥治,當以心理治療或志意”的自我調適為主;《靈樞·本神》有:志意和則精神專(zhuān)直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪。又云:志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。安神定魄之品如琥珀、龍骨、龍齒、朱砂、磁石、生鐵落,菖蒲、人參、茯神等可為輔。如痱病之類(lèi)以身體感覺(jué)或失語(yǔ)為主者當辨病與辨證相結合而治,地黃飲子、小續命湯、虎潛丸、解語(yǔ)丹、補陽(yáng)還五湯、大秦艽湯、黃芪桂枝五物湯、小活絡(luò )丹等為常用方,針灸也可獲效。過(guò)敏性疾病也當辨病與辨證相結合,然此類(lèi)病之基調似以陽(yáng)氣虛者居多,或是“氣不舍魄”故。

 

然真正定魄之法莫過(guò)于養氣調神,《黃帝內經(jīng)》的呼吸精氣,獨立守神,肌肉若一”哪一點(diǎn)不合魄意?“呼吸精氣”可增肺氣以養魄;“獨立守神”既可凝神以定魄,又可調志意,收魂魄;“肌肉若一”則何來(lái)皮膚冷熱痛癢感覺(jué)不知,或感覺(jué)過(guò)于敏感,或動(dòng)作失于協(xié)調?恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內守,病安從來(lái)豈是虛言?

談“魂”說(shuō)“魄”五

(2011-12-12 08:46:20)
    “魂魄意志”內容在中醫教材中的解釋常語(yǔ)焉不詳,擦邊就走,體現出中醫學(xué)的某種學(xué)術(shù)尷尬。在現代文化背景下,“魂魄”等字眼已完全演變成概括某類(lèi)心理學(xué)范疇以及相伴現象的名詞術(shù)語(yǔ),這本是很容易說(shuō)清楚的,中醫學(xué)有沒(méi)有必要自設雷區?學(xué)術(shù)探索,需要寬松的文化氛圍與語(yǔ)境。(傳統文化、中醫文化、文化氛圍、中醫詳解、心理學(xué)。轉載需注明本文屬潘毅教授原創(chuàng )。)

 

在談“魂”說(shuō)“魄”一的內容中曾提及中醫教材的怪現象,“魂魄意志”這幾個(gè)字雖不少見(jiàn),但解釋卻常語(yǔ)焉不詳,擦邊就走,不敢過(guò)于展開(kāi)。這是中醫學(xué)的一種學(xué)術(shù)尷尬,因為“魂魄”兩字,與民間所言的“魂魄”字眼一樣,帶有巫韻,太能令人暇想,而且關(guān)系是否曖昧也不容易完全分解清楚,這是一個(gè)無(wú)形雷區,最好別碰,否則會(huì )連累中醫被思疑為迷信或唯心,這應是著(zhù)述者的潛意識。

 

這里得有一辯:上古時(shí)期巫醫不分,甚或巫醫一體。不獨中醫,任何醫學(xué)形態(tài)的早期均如是,西方醫學(xué)亦概莫能外。因此醫學(xué)術(shù)語(yǔ)中殘存一些上古遺留下來(lái)的名詞也不算反常。中國醫學(xué)到了戰國時(shí)代,醫與巫已開(kāi)始分業(yè)?!妒酚洝け怡o倉公列傳》記載著(zhù)扁鵲病有六不治中就有:信巫不信醫,六不治也之論?!端貑?wèn)·五藏別論篇第十一》也強調:拘于鬼神者,不可與言至德。可見(jiàn)中醫與巫很早就開(kāi)始有意識分道揚鑣。但在古代的文化環(huán)境下,醫與巫的割裂在醫學(xué)的不同領(lǐng)域可能快慢不一,術(shù)科的割裂肯定較早,精神領(lǐng)域由于表現復雜,存在不少難解現象,因此割裂得可能會(huì )遲些。隨著(zhù)醫學(xué)地位日漸高于巫,以儒為主體的醫生多具“敬鬼神而遠之”觀(guān)念,兼之自高人格,因此巫韻在中醫學(xué)的不斷發(fā)展中已越來(lái)越淡,幾近于無(wú)。到現代文化背景下,“魂魄”等字眼已完全演變成概括某類(lèi)心理學(xué)范疇以及相伴現象的名詞術(shù)語(yǔ)。

 

以上緣由本不難說(shuō)明,但醫學(xué)家們還是步步小心!步步驚心!為什么呢?不難看出,在現代人文背景下,中醫在所有與自然科學(xué)相關(guān)的學(xué)科中還是位置最尷尬的一門(mén)。表面看似火紅熱鬧,其實(shí)一直在西方與東方、現代與傳統、甚至是科學(xué)與迷信的狹逢中求生存,常怕被誤解、被扣帽子,心有余悸的癥狀不時(shí)出現,故常有意無(wú)意自設雷區,限制了學(xué)術(shù)探討與發(fā)展空間。

 

但“神魂魄意志”這類(lèi)精神心理現象如果醫學(xué)放棄不研究,宗教自然就會(huì )界入。就如幾百年前的西方,由于不擅長(cháng)研究物質(zhì)以外的現象,其精神心理現象的研探一直是丟給了宗教。這種現象若在當代復見(jiàn),難道是醫學(xué)家們所愿看到的嗎?只要出于求知的真誠,真正的科學(xué)研究是不應有禁區的。學(xué)術(shù)探索,尤其是邊沿性問(wèn)題探討,更需要寬松的文化氛圍與語(yǔ)境,暢所欲言,才能真正去粗取精、去偽存真、明辨是非。有臨床現象,就需解答,也只有在不斷的解答探尋中,才有可能逐漸逼近事情真象。這才是科學(xué)家們應取的態(tài)度,擱置不論,反不符合科學(xué)探索精神,也不利于學(xué)科的發(fā)展與開(kāi)拓。

 

 

(本文屬潘毅原創(chuàng ),如需轉載請注明出處)

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