中藥抗癌路上警惕那些“坑”

天津醫科大學(xué)腫瘤院中西醫結合科科主任潘戰宇教授說(shuō)，臨床上經(jīng)常會(huì )遇到一些患者到處尋覓祖傳秘方，或者經(jīng)人介紹去看一些所謂的名醫名家，花了很多錢(qián)不說(shuō)，反而耽誤了患者的規范治療。他提醒腫瘤患者及其家屬，中醫中藥不是癌癥患者最后的救命稻草，一定要警惕中藥抗癌路上的那些“坑”，面對疾病要學(xué)著(zhù)以理性思維辨別真偽。

得了癌癥只吃中藥可以嗎？

總有患者家屬到門(mén)診咨詢(xún)，得了癌癥可不可以不做手術(shù)，不做放化療，只用中藥治療？潘戰宇主任說(shuō)，“對于這類(lèi)問(wèn)題，我們首先要表明態(tài)度：不贊成這么做。”

首先說(shuō)中西醫是互補的，西醫殺滅癌細胞，中醫調整內環(huán)境。中醫代替不了西醫，西醫也代替不了中醫。所以好的治療方式是中西醫結合，而不是單獨的中醫治療或單獨的西醫治療。

其次癌癥治療注重臨床證據，也就是被臨床試驗證實(shí)有效的方法才能推廣使用。然而中醫治療的個(gè)體化和多邊性導致目前沒(méi)有高級別的證據證實(shí)其有效性。所以，治療癌癥需要先有一套基礎的、規范的現代醫學(xué)治療方案，在此基礎上再加用中醫藥治療。

偏方能不能治療癌癥？

潘戰宇主任表示，有的癌癥患者執意追求偏方驗方，到處搜集藥方。這種行為非常不可取。

因為中醫取得療效的基礎是辨證施治，需要醫生望聞問(wèn)切，找出問(wèn)題關(guān)鍵點(diǎn)，再配制相應的藥劑進(jìn)行調整才能有效。不能否認某些中藥對一些疾病有特異療效，比如青蒿治療瘧疾，砒霜提取的三氧化二砷治療白血病，等等。但是這些在中藥只是個(gè)例，并非中醫治療疾病的主流。大家可以設想一下，假如偏方真能夠治療癌癥，為什么沒(méi)有把它做成真正的藥物，來(lái)治療更多的癌癥患者？因此偏方治療癌癥即使有效也是少數人有效，不能都去效仿。

中醫藥在腫瘤治療中的作用受到關(guān)注

中醫中藥對我國新冠肺炎患者的治療起到了極為重要的作用。本月15日至21日是全國腫瘤防治宣傳周，中醫中藥在腫瘤治療中的作用也日益受到關(guān)注。天津醫科大學(xué)腫瘤院中西醫結合治療科科主任潘戰宇教授表示，中醫中藥有自己獨特的抗癌理念和抗癌策略。它以整體觀(guān)為理論基礎，通過(guò)辨證論治來(lái)調整患者的內環(huán)境和腫瘤微環(huán)境，達到提高患者機體抗癌能力的目的。中西醫各有優(yōu)勢劣勢，二者相互配合，才是好的治療方案。經(jīng)過(guò)多年探索，中醫中藥已經(jīng)貫穿到腫瘤治療的各個(gè)階段，取得了醫學(xué)專(zhuān)家的高度認可。

調整身體狀態(tài)完成治療

潘戰宇主任說(shuō)，手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療是現代醫學(xué)治療腫瘤的主要手段，90%以上的腫瘤患者都要經(jīng)歷一種以上的治療方式。然而，由于治療方式所產(chǎn)生的不良反應，使得相當一部分患者難以完成治療全過(guò)程。中醫中藥所起到的作用是調理患者，使其身體狀況達到平衡狀態(tài)，以順利完成抗擊腫瘤的現代醫學(xué)全過(guò)程。

典型病例：

去年夏天，腫瘤醫院消化腫瘤內科的一位胰腺神經(jīng)內分泌癌患者，化療1療程后出現厭食，惡心嘔吐。輸注靜脈營(yíng)養一個(gè)多月沒(méi)有好轉，體力下降非常明顯。平時(shí)都以臥床為主，從病床走到廁所都會(huì )氣喘吁吁。所以后續化療一直沒(méi)有進(jìn)行?；颊吆图覍傩募比绶?。經(jīng)人提醒，想到找中醫會(huì )診，于是家人用輪椅推著(zhù)來(lái)就診。當時(shí)患者口苦，口臭，乏力，不想吃飯，惡心嘔吐，甚至嘔吐膽汁，小便短赤。屬于中醫認為的少陽(yáng)郁熱，潘主任給予了小柴胡湯加味治療，因為患者病情較重，只給開(kāi)了3服藥，囑咐3天后再來(lái)就診。結果3天后患者再來(lái)就診，是自己走上來(lái)的。原來(lái)患者服用3服藥后，惡心嘔吐緩解，飯量明顯增加，體力也有了明顯的恢復。之后在中醫的調理支持下，順利進(jìn)行了后面的化療。

減輕放化療的毒副反應

在現代醫學(xué)治療癌癥的過(guò)程中，各種治療方式都會(huì )對身體產(chǎn)生一些毒副作用。比如化療會(huì )對患者的胃腸道、骨髓、外周神經(jīng)、體力、肝腎功能造成一定程度的損傷。如果同時(shí)配合服用中藥的話(huà)，諸多問(wèn)題都會(huì )得到一定程度的解決。

典型病例：

去年9月份，有一位門(mén)診患者說(shuō)化療后出現胃脘部位疼痛脹滿(mǎn)，連著(zhù)胸背一起疼痛，不想吃飯，大便不痛快。經(jīng)過(guò)診察發(fā)現患者舌紅苔厚膩，脈弦而澀滯，考慮是肝脾不和，瘀血疼痛。于是潘戰宇主任給這個(gè)患者開(kāi)了大柴胡湯和失笑散。大柴胡湯是調和肝脾的，失笑散是活血止痛的。過(guò)了一周，患者再來(lái)就診，說(shuō)胃疼明顯見(jiàn)好。但是潘主任診脈發(fā)現患者脾胃脈有點(diǎn)不足，所以第二次開(kāi)方的時(shí)候加了一味黨參，兩周后患者再來(lái)就診的時(shí)候胃疼就已經(jīng)完全緩解了，食欲和大便也基本恢復正常?？梢?jiàn)，中醫在減輕現代醫學(xué)治療過(guò)程中所出現的毒副作用的確有非常好的效果。

降低腫瘤復發(fā)轉移幾率

針對穩定期患者，采用中藥調整身體內環(huán)境，也能減少腫瘤復發(fā)轉移的機會(huì )。潘戰宇主任表示，臨床實(shí)踐發(fā)現，雖然得的是同一種癌癥，病理類(lèi)型和分期等完全相同，患者預后也可能截然不同。有的很快復發(fā)轉移，有的卻能長(cháng)期安然無(wú)事。

從中醫的角度解釋這個(gè)現象，其實(shí)不同患者體質(zhì)不同，陰陽(yáng)失衡的程度不同所導致的。從現代醫學(xué)的角度去解釋?zhuān)梢岳斫鉃榛颊呱眢w內環(huán)境和腫瘤微環(huán)境的不同導致不同患者之間預后的巨大差異。舉例來(lái)講，現代醫學(xué)認為機體的高凝狀態(tài)會(huì )有利于癌細胞的轉移，炎性微環(huán)境會(huì )加劇正常細胞轉變?yōu)榘┘毎?，促進(jìn)癌細胞增殖，等等。

潘戰宇主任表示，這些機體內環(huán)境及腫瘤微環(huán)境的失衡可以通過(guò)中藥來(lái)調整。比如現代醫學(xué)所說(shuō)的‘高凝狀態(tài)’，就十分類(lèi)似于中醫所講的瘀血證。通過(guò)中藥活血化瘀就可以改善患者的高凝狀態(tài)，從而減少癌細胞轉移的機會(huì )。而對于炎性微環(huán)境，可以簡(jiǎn)單地看作是中醫的熱毒壅聚，采用中醫清熱解毒的方法可以有效地消除患者體內的炎性微環(huán)境，也能起到控制腫瘤細胞增殖的作用。