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領(lǐng)導干部抑郁癥的防治(1) ——抑郁與抑郁癥
 抑郁與抑郁癥

一、定義及表征

       抑郁是一種消極的情緒體驗,它是遭受挫折、面對巨大壓力等之后的悲觀(guān)情緒反應。
       抑郁是正常人常有的一種情緒反應或者說(shuō)情緒表現。偶爾和短暫的憂(yōu)郁,人之常情。因為人生無(wú)常,變化莫測,所遇之事,不可能是常喜常樂(lè )。碰到一些不順心的事,有些“悶悶不樂(lè )”或者“心事重重”,也在情理之中,不足為怪。但如果持續較久,甚至長(cháng)期持續,揮之不去,程度加深,那就成為病態(tài)——即抑郁癥了。

       而抑郁癥是一種以抑郁情緒為突出癥狀并伴有相應的思維和行為異常、且持續時(shí)間較長(cháng)(至少兩周以上)的心理疾?。ɑ蚓裾系K)。
       癥狀表現:
       1.抑郁心境,晝重夜輕;
       2.思維遲緩;
       3.自我評價(jià)過(guò)低、厭世觀(guān)念及自殺行為。
       4.意志活動(dòng)減退、少語(yǔ);
       5.心悸、胸悶、食欲下降、體重減輕、入睡困難、早醒。
 二、抑郁與抑郁癥的區分

     抑郁是一種很常見(jiàn)的情緒,人人均會(huì )體驗。當人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天災人禍等情況時(shí),理所當然會(huì )產(chǎn)生抑郁情緒。但是抑郁癥則不同,它是一種病理性或心理性的抑郁障礙,可能是生理性疾病或藥物的結果,也可能是抑郁情緒持續化和嚴重化的結果。

  正常抑郁情緒與病理性抑郁癥怎樣區別呢?

  1.正常人的抑郁情緒是基于一定的客觀(guān)事物,事出有因。而抑郁癥患者的抑郁情緒通常無(wú)緣無(wú)故地產(chǎn)生,缺乏客觀(guān)精神應激的條件,或者雖有不良因素,但是“小題大做”。

  2.正常抑郁情緒通常持續時(shí)間較短,通過(guò)自我調適、他人或心理咨詢(xún)師的幫助,借助自我心理防衛功能,能在短時(shí)期內擺脫消極悲觀(guān)的情緒。而病理性抑郁癥狀常持續存在,不經(jīng)治療難以自行緩解,癥狀會(huì )逐漸加重惡化。精神醫學(xué)規定一般抑郁持續兩周以上,可以診斷為抑郁癥?! ?br>        3.正常人抑郁情緒程度較輕,而抑郁癥程度嚴重,并且影響患者的工作、學(xué)習和生活,無(wú)法適應社會(huì ),影響其社會(huì )功能的發(fā)揮,會(huì )產(chǎn)生嚴重的消極、自殺言行。

  4.抑郁癥會(huì )反復發(fā)作,每次發(fā)作的基本癥狀大致相似,有既往病史可以印證。

  5.典型抑郁癥有生物節律性變化的特征,表現為晨重夜輕的變化規律。許多病人常說(shuō),每天清晨時(shí)心境特別惡劣,痛苦不堪,因而不少病人在此時(shí)常有自殺的念頭。至下午3~4時(shí)以后,患者的心境逐漸好轉,到了傍晚,似乎感到?jīng)]有毛病了,次晨又陷入病態(tài)的難熬時(shí)光。

  6.抑郁癥的家族中常有精神病史或類(lèi)似的情感障礙發(fā)作史。

  7.有持續性頑固性失眠,多種心理行為同時(shí)受到阻滯抑制,生理功能低下,本能活動(dòng)能力下降,體重、食欲和性欲下降,全身多處出現難以定位和定性的功能性不適,檢查又無(wú)異常,這些均是抑郁癥的常見(jiàn)征象。

  心境障礙的診斷主要根據病史、臨床癥狀、病程、體格檢查和實(shí)驗室檢查,切不可把各種癥狀與自己對號入座,進(jìn)行自我折磨。
 三、抑郁癥的三種程度

   1、輕度抑郁癥有三低:

   (1)情緒低落 (2)思維低緩 (3)意志減低 

   2、中度抑郁癥有三無(wú):

   (1)無(wú)用、消極 (2)無(wú)助 (3)無(wú)望。

   3、重度抑郁癥有三自:

   (1)自責  (2)自罪   (3)自殺。



 

 

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