經(jīng)常有人說(shuō)，我的新農合醫保在老家，我在工作地可以不可以直接結算？麻不麻煩？
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其實(shí)異地醫保已經(jīng)在國家相關(guān)部委的統籌下開(kāi)始全國異地跨省直接結算。
這里的醫保指的是：全國職工醫療保險【單位買(mǎi)的那種】、城鎮（鄉）居民醫?！緵](méi)有單位掛靠，自己購買(mǎi)的那種】、新農合。
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最新的社保消息是，全國醫保異地就醫聯(lián)網(wǎng)直接結算的定點(diǎn)醫療機構已經(jīng)增加到了7801家。
90%以上的三級定點(diǎn)醫療機構都已經(jīng)接入了全國醫保網(wǎng)。
而全國有80%的區縣已經(jīng)可以實(shí)現異地就醫直接結算。
異地醫療支付的數據統計顯示：異地安置的退休人員占整個(gè)人群的39%，異地長(cháng)期居住人員占10.3%，常駐異地的工作人員，比如一些駐外的辦事處等等，或者是在外地的急診就醫人員達到1.6%，異地轉診人員占到49.1%。
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1，長(cháng)居異地的人員。
例如：企業(yè)外派人員，異地做生意的，或者跟隨孩子生活的老年人，異地務(wù)工，異地就業(yè)人員，農民工等。
2、異地就醫轉診人員。
因為醫療水平不一樣，所以，異地就醫轉診是非常龐大的一群人。對他們而言醫保的異地跨省直接結算是最實(shí)在的東西。
3、異地安置的退休人員。
因為歷史原因，很多人的戶(hù)籍在工作年齡時(shí)候，遷往到了工作的地方。老了以后可能就回到自己的籍貫地居住。這些人現在也很多。
看看未全國聯(lián)網(wǎng)直接結算的時(shí)候異地就醫情況：
首先自己要先墊付醫療費用，然后在回到參保地報銷(xiāo)，資金壓力巨大。并且，報銷(xiāo)的不多不說(shuō)，還很費時(shí)間和精力，凡是報銷(xiāo)過(guò)的都叫苦不迭。
現在，聯(lián)網(wǎng)以后。只需要支付個(gè)人負擔的醫療費用，醫保部分由醫保和醫院方直接結算。方便，快捷，省時(shí)省力還省心！
社會(huì )保險網(wǎng)截圖
1、先備案
備案是前置條件，在參保地的醫保管理機構備案。備案有利于提前準備各種數據。因為醫保異地結算涉及了信息流和業(yè)務(wù)流，中間一個(gè)環(huán)節出錯，結算都有可能出錯或者失敗。所以提前備案的好處就是后續結算縮短時(shí)間到可以用秒計算。
2，選擇定點(diǎn)醫院
選擇跨省或者異地的醫療機構。這是備案時(shí)候需要提交的。
3，持卡就醫
一！定！要！帶！上！全國統一的【社會(huì )保障卡】到備案時(shí)候選擇的醫院就醫。
帶卡，帶卡，帶卡?。?！
1、備案地點(diǎn)：
參保地點(diǎn)的社保機構或者醫保機構。
2、備案信息：
①備案的原因，是異地安置？異地居??？常駐工作？還是轉診轉院？等情況。
②就醫機構。要去看病的地方和醫院。
3、異地跨省定點(diǎn)醫療機構
具體的機構前面說(shuō)了，是國家統籌接入，數量太多距離破萬(wàn)指日可待，因此為了節約時(shí)效，人力和社會(huì )保障部建立了一個(gè)【社會(huì )保險網(wǎng)：http://si.12333.gov.cn】。當然也可以查詢(xún)到參保地醫保的經(jīng)辦機構名稱(chēng)。
4、怎么辦理？
撥打參保地的（區號）+12333，或者通過(guò)網(wǎng)絡(luò )或者114等查詢(xún)到參保地的醫保經(jīng)辦機構電話(huà)，后續還會(huì )開(kāi)通網(wǎng)絡(luò )備案等。
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政策不復雜，注意下面這些就OK
1、就醫地目錄
包括了醫保藥品目錄，診療項目，服務(wù)設施標準
2、參保地待遇
執行參保地的起付線(xiàn)，封頂線(xiàn)，支付比例
3、就醫地管理
就醫所在地的醫保管理機構要為異地就醫人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)，管理。就是和本地參保的待遇一樣。
這點(diǎn)國家在設立這個(gè)項目時(shí)候就想到了，專(zhuān)門(mén)建立了報錯聯(lián)系處理機制和系統應急處理機制，隨時(shí)相應和處理問(wèn)題。
因為此項目已經(jīng)運行一段時(shí)間了，出錯的原因就只有兩個(gè)：一個(gè)就是沒(méi)有備案；另外一個(gè)就是就醫的醫院不是異地跨省的定點(diǎn)醫療機構。
這是國家重點(diǎn)的民生項目，前面也有了最新的接入數據。國家的目標是：實(shí)現縣級、重點(diǎn)鄉鎮和社區全覆蓋！不過(guò)有個(gè)時(shí)間過(guò)程而已。都會(huì )有相關(guān)人員協(xié)助或者輔助你解決。
答案是：部分地區已經(jīng)實(shí)現了一單結算，基本醫療保險，公務(wù)員醫療補助，補充醫療，大病保險。
所以最好是提前問(wèn)問(wèn)參保地和就醫地的醫保管理機構。
上面的那個(gè)【社會(huì )保險網(wǎng)：http://si.12333.gov.cn】，或者撥打電話(huà)12333
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小王的老爹老王，老王的參保地在河北老家。老王現在隨著(zhù)孩子在海南生活。
海南環(huán)境好，老王都舍不得走了。不過(guò)最近老王的身體不好，于是申請了異地就醫長(cháng)期備案，持自己社?？ㄗ≡?。
結算的時(shí)候，醫保目錄是依照海南的規定執行，而住院起付線(xiàn)封頂線(xiàn)，報銷(xiāo)比例，支付限額都是按照河北的參保地來(lái)執行。
老王住院用了3萬(wàn)，在以前啊，老王就要先墊付3萬(wàn)，然后在回河北報銷(xiāo)，中間會(huì )折騰幾次，折騰多久，我們都不知道，要看老王忘記了什么東西沒(méi)有準備。
現在呢？假設老王這次醫保能報銷(xiāo)1.6萬(wàn)，那么老王就只要支付1.4萬(wàn)就可以辦理出院了，醫保報銷(xiāo)的1.6萬(wàn)醫保和醫院直接結算。
當然，老王如果買(mǎi)了商業(yè)險，這1.4萬(wàn)也可以根據自己買(mǎi)的商業(yè)險來(lái)由保險公司報銷(xiāo)。
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