尖峰藥師：李英
李英，北京兒童醫院臨床藥師，畢業(yè)于北京大學(xué)醫學(xué)部臨床藥學(xué)系，自研究生時(shí)期起投身臨床藥學(xué)工作，因喜愛(ài)孩子而選擇兒童用藥方向，畢業(yè)后工作亦與前期學(xué)習一脈相承。目前從事臨床藥學(xué)工作3年余，擅長(cháng)兒內科常見(jiàn)疾病、小嬰兒常見(jiàn)病及兒童血液腫瘤用藥。秉承院訓，愿持“公慈勤和”之心服務(wù)兒童患者，共享健康藍天。
雖然我是一名臨床藥師，但更是一個(gè)新的不能再新的新手媽媽?zhuān)一燠E于各種媽媽群，大家因為寶寶健康而匯集到一個(gè)群里，針對育兒中的各式問(wèn)題，雖不能見(jiàn)面，卻好像有說(shuō)不完的話(huà)題。
往往，家里寶寶大了的寶媽就算資深了，用自己的親身經(jīng)歷，無(wú)償的幫助群里的新手菜鳥(niǎo)媽媽。
我在群里基本不咋說(shuō)話(huà)，只是看看，心里默默也在將這些問(wèn)題分類(lèi)。我發(fā)現，最多問(wèn)到的是母乳喂養問(wèn)題，其次是皮疹、腹瀉，再次就是發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕之類(lèi)的感冒問(wèn)題。
漸漸的感覺(jué)到這個(gè)群（200+）里的媽媽們涵蓋的專(zhuān)業(yè)很廣，有老師、律師、營(yíng)養師等，但好像藥師就我一個(gè)，所以但凡她們聊到藥相關(guān)的話(huà)題，我反倒有點(diǎn)“油然而生”的責任感。
某次，我看到她們在聊小朋友發(fā)燒的事情，說(shuō)怎么選擇退燒藥之類(lèi)的問(wèn)題。
一位媽媽說(shuō)到，建議3月大寶寶使用退熱栓，理由竟然是：比口服安全。我不禁疑惑：退燒藥不口服就更安全嗎？
首先，我們來(lái)了解下各年齡段可使用的常用退熱藥（見(jiàn)表1.）
可見(jiàn)對乙酰氨基酚滴劑和布洛芬滴劑是可安全用于小嬰兒的可選退熱藥，但不同的制劑規格濃度不同，適宜年齡分段并不一樣。
以對乙酰氨基酚為例，各年齡段，甚至成年人都可以使用它來(lái)退熱，但泰諾滴劑可用于嬰幼兒，退熱栓卻僅適用于1歲以上小兒。
其次，我們再來(lái)了解下口服和肛塞兩種給藥途徑的藥物吸收。
口服藥物：藥物通過(guò)胃進(jìn)入小腸，在小腸被吸收入血，發(fā)揮藥理作用；
肛塞：又名直腸給藥，是利用直腸周?chē)S富的動(dòng)脈、靜脈、淋巴叢，直腸粘膜具有很強的吸收功能。藥物通過(guò)腸粘膜被吸收入血，再發(fā)揮藥理作用。
無(wú)論哪種給藥方式，藥物均是要進(jìn)入血液循環(huán)，并在體內被代謝、排泄等。所以，給藥方式并不會(huì )改變藥物的體內代謝發(fā)揮藥效過(guò)程。
還是以對乙酰氨基酚為例，大家可能都知曉的，其用藥最大不良反應是肝損害，而肝損害的發(fā)生與對乙酰氨基酚的用量又是直接相關(guān)的，所以在使用時(shí)會(huì )限制24小時(shí)總量，以及強調給藥間隔不短于4小時(shí)。
而不是通過(guò)其他給藥方式，減少口服來(lái)達到哦~
最后，我還要再啰嗦一下，對乙酰氨基酚、布洛芬根據體重和年齡計算正確的用量，用于嬰幼兒退熱是安全的，要注意的是服藥后多飲水。
一則服用退熱藥后往往會(huì )出汗，多飲水來(lái)補充丟失的水分；
二則，退熱藥均從腎臟排泄，多飲水勤排尿可幫助藥物排出體外。
希望這篇總結能夠幫助同為菜鳥(niǎo)寶爸寶媽的你，了解寶寶退燒藥的正確使用。
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