隨著(zhù)體檢的普及，「甲狀腺結節」的檢出率越來(lái)越高，很多人擔心甲狀腺結節癌變，因此談“結”節色變。

害怕是因為不了解，樂(lè )約健康今天來(lái)科普「甲狀腺結節」，希望大家讀后不再糾“結”。

甲狀腺結節檢出率高達50%惡性結節約占5%

甲狀腺結節是由甲狀腺細胞在局部異常生長(cháng)引起的散在病變，是一種十分常見(jiàn)的疾病，增生、炎癥、腫瘤等都可造成甲狀腺結節。

多個(gè)流行病學(xué)研究表明，目前甲狀腺結節的檢出率約為50%，也就是說(shuō)，差不多一半的人都有甲狀腺結節！

但其中，只有約5%-10%的結節是惡性的，即甲狀腺癌。

甲狀腺結節癥狀不明顯超聲檢查是首選

大多數情況下，甲狀腺結節不會(huì )造成明顯的癥狀。

部分病人甲狀腺結節可造成甲狀腺功能異常（甲亢多見(jiàn)），會(huì )出現多食、多汗、體重下降、易怒、心悸、月經(jīng)失調等癥狀。

甲狀腺結節較大的時(shí)候，會(huì )出現壓迫周邊臟器的癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等。

甲狀腺結節到底嚴重與否，高分辨超聲檢查是評估的首選方法。

超聲報告怎么看？5個(gè)特征讀懂甲狀腺結節

做完超聲檢查，你會(huì )收到一份超聲報告，讀懂上面的5個(gè)關(guān)鍵詞，你就可以快速了解自己結節的狀況啦！

1. 特征1：“低” / “高”

「 回聲 」是超聲報告特有的描述?；芈暟凑?strong>“無(wú)回聲-高回聲-等回聲-低回聲-極低回聲”排序，表示結節惡性的風(fēng)險依次增加，對于低、極低回聲結節需要警惕惡性風(fēng)險。

2. 特征2：“豎” / “橫”

醫學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為「 縱橫比 」，若縱橫比＞1，則結節豎著(zhù)長(cháng)，是“高瘦型”，惡性風(fēng)險增加；若縱橫比＜1，結節橫著(zhù)長(cháng)，是“矮胖型”，惡性風(fēng)險明顯減低。

3. 特征3：不規則

簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是長(cháng)成了“歪瓜裂棗”，邊緣不光滑，像蟹爪一樣往外擴散，有些甚至往甲狀腺外霸占地盤(pán)，這樣的結節風(fēng)險極高，必須盡快來(lái)醫院就診。

4. 特征4：鈣化

鈣化，尤其是微小鈣化，是最常見(jiàn)的甲狀腺癌類(lèi)型——乳頭狀癌的特征性表現之一，但也有一部分其余類(lèi)型的甲狀腺結節鈣化，如間斷的環(huán)狀鈣化有惡性風(fēng)險。

5. 特征5：“實(shí)” / “空”

若甲狀腺結節特別空，像個(gè)水泡，或者像海綿樣，由多個(gè)小囊結構聚集而成，醫學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為甲狀腺囊性結節或者甲狀腺囊腫，可以放心地隨訪(fǎng)觀(guān)察它，這樣的結節基本不會(huì )癌變。

而甲狀腺結節內有實(shí)性成分，超聲報告會(huì )描述為甲狀腺囊實(shí)性結節或者甲狀腺實(shí)性結節，那么需要對實(shí)性部分進(jìn)行其余四點(diǎn)的再次評估。

高危甲狀腺結節，該怎么辦？

對于高危的甲狀腺結節，可以通過(guò)細針穿刺抽吸活檢進(jìn)一步明確性質(zhì)，有助于減少不必要的甲狀腺結節手術(shù)，并幫助確定恰當的手術(shù)方案。

對暫未接受治療的可疑惡性或惡性結節，隨訪(fǎng)間隔可縮短，每次隨訪(fǎng)必須進(jìn)行病史采集和體格檢查，并復查頸部超聲和促甲狀腺激素（英文縮寫(xiě)TSH）。

總之，良性甲狀腺結節可以通過(guò)評估甲狀腺功能，核素甲狀腺靜態(tài)掃描排除高功能腺瘤后，可每隔6-12個(gè)月進(jìn)行隨訪(fǎng)，無(wú)需特殊治療就能“和平共處”。

只有良性結節直徑超過(guò)5毫米、有壓迫組織等情況發(fā)生時(shí)，才需要通過(guò)手術(shù)的方式解決。

相信科學(xué)，積極隨訪(fǎng)，保持良好心態(tài)才是健康秘笈。樂(lè )約健康提醒大家，如體檢或自己發(fā)現甲狀腺有異樣，兩種態(tài)度不可?。?/p>

• 過(guò)度擔憂(yōu)、哪怕只有1毫米的結節也堅持要手術(shù)；

• 過(guò)于淡定、即使高度懷疑結節惡性也置之不理。