【這種藥物是做什么用的】
達比加群酯為新型抗凝藥，能強效抑制凝血酶，預防血栓的形成。主要用于以下情況：降低非瓣膜性心房顫動(dòng)病人發(fā)生腦卒中和全身性栓塞的風(fēng)險；預防和治療深靜脈血栓形成、肺栓塞。
【正確的用法】
1、成人推薦每次150mg，每天兩次。對于出血風(fēng)險較高的患者，可在醫生指導下服用110mg，每天兩次。
2、食物不影響達比加群酯的療效，服藥時(shí)進(jìn)食或不進(jìn)食都可以。如果出現胃腸道副作用，建議與食物同服。
3、請用水送服完整藥物。咀嚼、弄碎或打開(kāi)膠囊直接服用膠囊內的顆粒都可能增加藥物暴露量，引起毒副作用。
4、如果你存在腎功能損害，請提前告知醫生，你可能不能用藥或需要調整劑量。
【漏服怎么辦】
出現漏服藥物時(shí)，若距下次用藥時(shí)間大于6小時(shí)，仍能服用本品漏服的劑量。如果距下次用藥不足6小時(shí)，則應忽略漏服的劑量。不可為彌補漏服劑量而使用雙倍劑量的藥物。
【有哪些副作用】
1、血液學(xué)：出血、貧血、血尿癥。
2、胃腸道：腹痛、腹瀉、惡心、消化不良。
3、免疫學(xué)：過(guò)敏反應、皮疹、瘙癢。
4、中樞系統：頭痛、頭暈或虛弱。
5、其他：食管炎、嘔吐、吞咽困難、肝酶異常等。
【一些重要提示】
1、存在以下情況，是不能使用達比加群酯的，須將所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告訴醫生：
①明顯出血。
②植入人工心臟瓣膜。
③可能影響存活時(shí)間的肝功能損害或肝病。
④有明顯大出血風(fēng)險的病變或狀況，如當前或近期患有消化性潰瘍、高出血風(fēng)險的惡心贅生物、近期有腦或脊髓的損傷或者手術(shù)、近期有眼部手術(shù)、近期出現顱內出血、食管靜脈曲張、動(dòng)脈畸形、血管動(dòng)脈瘤、脊柱內或腦內血管異常等。
2、用藥后可能出現出血如鼻出血、消化道出血、皮膚出血、尿血、直腸出血等。如出現異常出血，傷口出血需要很長(cháng)時(shí)間才能停止，或月經(jīng)出血或陰道出血比正常嚴重時(shí)，應就醫。
3、用藥期間您可能更容易出血，請避免受傷。如果不小心跌倒、受傷或撞到頭部，即使感覺(jué)良好，也請及時(shí)就診。
4、為了解藥物療效和對你的影響，需定期檢查全血紅細胞個(gè)數、腎功能；必要時(shí)可監測活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血時(shí)間或凝血酶時(shí)間，以評估抗凝活性。
5、與抗凝血藥和抗血小板聚集藥（抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、磺達肝癸鈉、溶栓藥物、華法林、利伐沙班或阿哌沙班，以及抗血小板聚集藥物如阿司匹林、替羅非班、氯吡格雷、替格瑞洛）聯(lián)用可能會(huì )增加出血風(fēng)險。
6、達比加群酯是外流轉運體P-gp的底物，與強效P-gp抑制劑（如：胺碘酮、維拉帕米、和克拉霉素、環(huán)孢菌素、伊曲康唑、他克莫司）的聯(lián)合使用會(huì )導致達比加群血藥濃度升高。
7、與利福平、卡馬西平、或苯妥英鈉合用會(huì )降低達比加群的血藥濃度，應避免合用。
8、不可擅自加量或減量，不可擅自停藥。
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