解熱、鎮痛、抗炎藥物在我們的日常生活中不可缺少，然而有數據表明，長(cháng)期服用此類(lèi)藥的的患者中，大約有10%～25%的人可發(fā)生消化性潰瘍，其中不到1%的人還可出現嚴重的并發(fā)癥，如消化道出血或穿孔等；而美國的有關(guān)數據也顯示，口服解熱鎮痛抗炎藥致死率，僅次于艾滋病、糖尿病、白血病、惡性黑色素瘤。
布洛芬作為解熱鎮痛藥市場(chǎng)上的支柱藥品之一，在抗炎止痛、感冒等很多復方制劑藥中都有該成分?？吹缴厦娴臄祿?，可能有些人會(huì )擔憂(yōu)：這些藥還能吃嗎？其實(shí)，這種擔憂(yōu)是多余的。有關(guān)實(shí)驗證明，OTC劑量的布洛芬是相對安全的。
布洛芬的3大優(yōu)勢
1 相對安全，世界衛生組織推薦兒童使用
在所有的解熱鎮痛抗炎藥中，世界衛生組織僅推薦對乙酰氨基酚（撲熱息痛）和布洛芬作為安全有效的解熱藥應用于兒科，可見(jiàn)在正常合理用藥的前提下，它是可以放心服用的。
2 控制持久高熱的效果好，多用于高燒不退
同為退熱藥，在體溫高于39.2℃時(shí)，布洛芬比同劑量的對乙酰氨基酚更有效，且退熱時(shí)間較之更持久。正因為有此特效，布洛芬大多情況下用于持續高熱不退。
3 鎮痛作用強，比阿司匹林強16-32倍
它的優(yōu)點(diǎn)還在于優(yōu)越的鎮痛作用，比阿司匹林強16～32倍，常用于各種關(guān)節炎、牙痛、術(shù)后疼痛及癌癥的止痛。
TIPS1--為何布洛芬止痛效果好？
因為它能抑制使“痛感”放大的前列腺素。前列腺素與機體疼痛、致熱、炎癥反應有關(guān)，可致局部組織充血、腫脹、發(fā)熱，使“痛感”信號放大，而布洛芬等非甾體抗炎藥能抑制體內的環(huán)氧化酶（COX），進(jìn)而抑制前列腺素合成，以此來(lái)止痛。
除抑制前列腺素的合成外，布洛芬還可抑制白細胞活動(dòng)及溶酶體釋放，從而降低局部周?chē)窠?jīng)對緩激肽等致痛物質(zhì)的痛覺(jué)敏感性，也有助于止痛。
TIPS2--何謂前列腺素？
作為解熱鎮痛抗炎藥來(lái)講，發(fā)生不良反應的風(fēng)險與劑量的相關(guān)性，相對更密切。在小劑量、短期用藥的前提下，不良反應相對要少很多，但長(cháng)期、大量應用時(shí)，發(fā)生胃腸道等不良反應的幾率就會(huì )增加。因此，在應用布洛芬時(shí)更需要應參考年齡、體重等指標。
用于兒童退燒 每公斤體重約10～20mg，每隔6小時(shí)1次，24小時(shí)內不得超過(guò)4次；
用于成人退燒 每次約200mg，一般每天最多不超過(guò)800mg；
用于長(cháng)期止痛的關(guān)節炎患者 每周用量超過(guò)2.4克，同時(shí)要在醫師或執業(yè)藥師的指導下用藥。
特別說(shuō)明： 布洛芬一般不用于普通發(fā)熱
在歐美的一些國家和地區，兒童病毒性感染引發(fā)的高熱，用布洛芬容易出現瑞氏綜合征，因此最常選的退燒藥是對乙酰氨基酚（撲熱息痛）。但在中國，兒童應用布洛芬很少發(fā)生瑞氏綜合征，因此持續高燒不退的兒童是可以選布洛芬的。
不可忽視的腎毒性
與其他同類(lèi)解熱鎮痛抗炎藥相比，布洛芬的不良反應較低，但大量、長(cháng)期服用時(shí)，對腎的損害不能忽視。美國最新的《醫學(xué)年鑒》宣稱(chēng)，有1%使用布洛芬的人，會(huì )發(fā)生腎功能衰竭。特別是深受骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎之苦的患者，長(cháng)年用布洛芬止痛時(shí)，要定期檢查腎功能。值得慶幸的是，一般情況下，布洛芬造成的腎損害停藥之后大部分可恢復。
4類(lèi)人不宜用布洛芬
過(guò)敏性鼻炎、哮喘和鼻息肉患者 這些人在初次用布洛芬時(shí)尤應謹慎，布洛芬可加重或誘發(fā)哮喘。
消化道潰瘍活動(dòng)期患者 長(cháng)期服布洛芬的人，臨床約有15%會(huì )出現消化不良、胃痛、惡心、嘔吐等癥狀，雖然多數人都能忍受且停藥后癥狀可消失，但仍有少數人會(huì )有胃潰瘍、消化道出血等反應，因此，有消化性潰瘍患者應禁用或慎用。
腎功能不全者慎用 該藥有導致腎功能衰竭的風(fēng)險，即使腎功能健全的人，長(cháng)期大量應用布洛芬時(shí)也可發(fā)生，因此用藥前需謹慎選擇。
患病及老人 尤其是心臟病患者或因患其他疾病已引起腎血流量減少者，在使用布洛芬時(shí)，應慎之又慎。此外，老年患者往往本身就有肝腎功能減退，尤其不宜長(cháng)時(shí)間服用。
與布洛芬相克的藥或食物
氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物 氨基糖甙類(lèi)抗菌藥物（如妥布霉素和慶大霉素等），是已知的有明顯腎毒性作用的藥物，布洛芬與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)用可能導致急性腎功能衰竭。特別是兒童或青少年，在短期內（有的患兒用藥僅一天）就出現腎功能損傷。兩藥聯(lián)合應用時(shí)，起病非常迅速，使用時(shí)間越長(cháng)，病情越嚴重，甚至有可能發(fā)展成不可逆腎衰竭，要格外小心。
阿司匹林 布洛芬與阿司匹林同用，可能會(huì )減弱阿司匹林的心血管保護作用。
口服降糖藥 布洛芬和口服降糖藥同服時(shí)，能增加口服降糖藥的血藥濃度，相當于增加了降糖藥的劑量，嚴重者可誘發(fā)低血糖昏迷。
糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素（如強的松）本身能誘發(fā)胃腸道潰瘍，合用布洛芬會(huì )加重腸道發(fā)生潰瘍的危險性。
酒、咖啡 布洛芬對胃黏膜有較大刺激性，與咖啡同用會(huì )刺激胃酸分泌，會(huì )加重對胃黏膜的刺激，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。與酒同飲會(huì )增加胃腸道副作用，增加潰瘍風(fēng)險。
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