我國是肝病大國,乙肝病毒攜帶率已高居全球第一。有統計數字顯示,我國約有1.2億人攜帶乙肝病毒,其中有3000萬(wàn)慢性乙肝病人。全國乙肝病毒感染率為9.75%;也就是說(shuō),每 10人中就有1人攜帶乙肝病毒。此外,脂肪肝患者、酒精性肝病患者逐年增加,肝癌發(fā)病率也呈明顯上升趨勢。目前,由于乙肝預防知識缺乏,感染者還在不斷增加。本版特別策劃了肝臟保健專(zhuān)題,希望讀者朋友能夠走出肝病防治的誤區,增強自身體質(zhì),讓肝臟更加健康。
肝病分哪些類(lèi)型
有甲乙丙丁戊肝等五種類(lèi)型。其中急性甲肝和戊肝是由于飲食、飲水不潔,生食肉食或生猛海鮮造成。乙肝、丙肝和丁肝主要經(jīng)血和血制品、母嬰、破損皮膚和黏膜及性接觸傳播。
藥物性肝炎
日常生活中遇到頭痛腦熱,大家都喜歡自己備用一些消炎藥或是“敗火”藥。但幾乎所有藥物都有正反兩方面作用,包括中藥,亂用或濫用藥物都會(huì )造成肝臟的損害,肝臟成為各種藥物傷害的第一器官。
酒精肝
每天攝入酒精30克就可導致酒精肝。酒精攝入量越大,發(fā)生酒精性肝病的危險性越高。除飲酒量外,不同的飲酒方式,如空腹飲酒或將不同種類(lèi)的酒精飲料混合飲用,可增加酒精性肝病發(fā)生的危險性。
脂肪肝
哪些藥容易傷肝
藥物性肝損傷在臨床上越來(lái)越多,以解熱鎮痛藥、抗生素和降糖降脂藥引發(fā)的最為多見(jiàn)。有資料統計,目前有500多種藥物可引起肝臟損傷,表現為用藥1至4周后出現厭食、惡心、皮膚瘙癢、黃疸等肝炎癥狀并伴有肝功能異常,多數患者停藥后能逐漸恢復,但嚴重的藥物性肝損害也會(huì )引起重型肝炎,危及生命。目前常見(jiàn)的能引起肝損害的藥物主要有阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等解熱鎮痛藥;紅霉素、螺旋霉素、異煙肼等抗生素和抗結核類(lèi)藥;優(yōu)降糖、糖適平等降糖降脂類(lèi)藥:口服避孕藥、抗甲狀腺藥物等內分泌用藥以及部分抗腫瘤藥。另外,部分中藥也具有肝毒性,如黃藥子、麻黃、苦楝(川楝子)、關(guān)木通、菊三七、魚(yú)膽、雷公藤等。
專(zhuān)家提醒:慢性病長(cháng)期用藥一定要嚴格遵照醫囑,不要道聽(tīng)途說(shuō)輕信廣告,自己隨便買(mǎi)藥服用,也不要擅自改變服藥劑量,服用的藥物不宜種類(lèi)過(guò)多,最好將中西藥物分開(kāi)服用。對那些需要服用非處方藥患者,平時(shí)應注意了解自己是否對某些藥品過(guò)敏,并盡量選擇對肝臟損傷小的藥。
保健品傷肝新銳
任何藥都是雙刃劍,藥補總不如食補。如果需要服用保健品、營(yíng)養藥,要切忌多品種、大劑量、長(cháng)期服用。肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的主要器官,尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進(jìn)入肝臟,在肝內的濃度較血液及其他器官中高。由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用或機體對藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應,容易對肝臟造成損害。
俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”,近年來(lái)因濫用藥物導致的藥物性肝損害病人越來(lái)越常見(jiàn),已經(jīng)占成人肝病患者的10%以上,而危及生命的暴發(fā)性肝損害則有1/4是藥物所致,還有一些肝病患者是因用藥不當導致肝病迅速惡化。
現代人保健意識很強,市面上各種保健品、營(yíng)養藥也層出不窮,每天服用3種以上保健品、營(yíng)養藥的人非常多見(jiàn)。實(shí)際上多數人通過(guò)正常飲食,身體內的各種營(yíng)養素并不會(huì )嚴重缺乏,這種情況下每天大劑量補充維生素、微量元素,多數不能被有效吸收,要經(jīng)過(guò)肝臟代謝分解排出體外,無(wú)疑大大增加了肝臟的工作量。而鐵劑、脂溶性維生素,如維生素A和D攝入過(guò)多不能排出體外,還有可能蓄積在肝臟導致肝硬化、肝脾腫大等中毒反應。另外,由于我國保健品審查測評制度尚不健全,部分違法保健品還可能添加一些藥物成分,盲目長(cháng)期服用對肝臟的傷害可能更大,尤其是一些減肥、減脂、降糖、保肝類(lèi)保健品一定要慎重服用。
別盲目服藥保肝
孫先生17歲的兒子日前得了乙肝,經(jīng)醫院治療一段時(shí)間,病情穩定出院?;氐郊液?,孫先生督促孩子正常服藥的同時(shí),還讓他吃很多保肝藥。為了讓孩子的大三陽(yáng)能轉陰,孫先生根據廣告帶兒子去了多家私人醫院,吃了數十服中藥。到了復查的時(shí)候,滿(mǎn)懷希望的孫先生覺(jué)得這次可能痊愈了,不料醫生卻讓兒子再次入院治療,因為病情加重了。
在我國肝病患者特別是乙肝等難以完全治愈的病人,將治療希望寄托于藥物而濫用藥的現象非常普遍,約60%的病人都私下吃過(guò)中藥湯劑和各類(lèi)保肝藥物。殊不知,那些所謂“民間高手”“祖傳世家”開(kāi)出的藥方用藥劑量普遍超標,用藥的科學(xué)性也很難保證,不但增加了肝臟負擔,有些還是肝毒性藥物,既延誤醫治又加重了病情。另外,肝病病人濫用保肝藥會(huì )增加患者對藥物的依賴(lài)性,會(huì )干擾正規用藥的科學(xué)性和針對性。
莫陷入四大誤區
高壓力高節奏的工作,過(guò)油或純素的飲食,缺乏運動(dòng)的生活,導致肝臟疾病年輕化趨勢明顯。預防肝病,須警惕以下四大誤區——
喝酒應酬成家常便飯
酒精引起的肝臟疾病(包括脂肪肝、肝硬化、肝炎等)發(fā)病率達4.36%。肝病易感人群中大部分都屬于“嗜酒者”,每日飲高濃度酒80~150克,連續5 年以上即可導致肝損傷。據估計,美國每年有2.6萬(wàn)人死于肝硬化,其中至少40%的患者有酗酒史。
進(jìn)食過(guò)分油膩或不吃葷菜
營(yíng)養過(guò)剩者,營(yíng)養不良者,缺少運動(dòng)者,最容易得脂肪肝。脂肪肝從中醫的角度來(lái)說(shuō)是“痰郁互結”的結果。女性身體偏寒,加上缺少必要的運動(dòng),會(huì )導致氣血流動(dòng)不足,肝臟的新陳代謝能力降低,無(wú)法及時(shí)排毒解毒。
經(jīng)常加班,作息混亂
養肝最好的辦法是臥床休息。一方面,每天要保證7小時(shí)睡眠時(shí)間;另一方面,建議10點(diǎn)以前入睡為宜。李先生的工作狀態(tài)代表了一大批職場(chǎng)白領(lǐng),這樣高強度的工作是以人體高負荷運轉為代價(jià)。所以,職場(chǎng)人工作時(shí)“節奏不要太快,壓力不要太重,責任不要太大”。另外,養肝者,性生活要適度。
好生悶氣,抑郁懶散
肝癌有哪些癥狀
據統計,全世界每年死于肝癌的患者約有26萬(wàn)人,我國有近10萬(wàn)人。由于肝癌惡性程度高,病情發(fā)展快,治療難度較大,成為嚴重威脅人類(lèi)健康和生命的“癌中之王”。
肝癌有如下癥狀——
肝區疼痛:曾有肝炎和肝硬化病史,病情穩定多年,沒(méi)有發(fā)冷發(fā)熱,而突發(fā)肝區悶痛或劇痛。疼痛多位于右肋部或劍突下,初起多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或一段時(shí)間內自行緩解,甚或消失。疼痛多以夜間明顯。
消化道癥狀:常表現為食欲減退、飯后上腹飽脹、惡心、嘔吐或腹瀉。按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治,并有肝區悶痛,逐漸消瘦。
發(fā)熱:肝癌所致發(fā)熱一般在37.5℃~38℃左右,偶可達38℃以上,午后發(fā)熱較常見(jiàn),發(fā)熱多因腫瘤壞死或其代謝產(chǎn)物引起。
出血傾向:如牙齦、鼻子出血及皮下淤斑等,也可出現低蛋白血癥,致水腫、腹水、腹脹等。
全身癥狀:全身關(guān)節酸痛,尤以腰背部為最明顯,以抗風(fēng)濕治療,效果不佳。
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