經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)，英文簡(jiǎn)稱(chēng)PCI，是治療冠心病尤其是心肌梗死的最直接、最有效的治療手段，而其中的冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)就是人們最熟悉心臟支架。心臟植入了支架，開(kāi)通了狹窄、阻塞的血管，使得心臟重獲新生。但是造成冠心病的病因和危險因素并沒(méi)有去除，仍有可能再發(fā)心梗，所以要進(jìn)行冠心病的二級預防藥物治療，而支架術(shù)后的患者，為預防支架內血栓的形成，就更需要雙聯(lián)抗血小板藥物的強化治療。下面我們就說(shuō)說(shuō)心臟支架術(shù)后患者的用藥時(shí)間規律。
1.抗血小板藥物
支架術(shù)后至少需要1年的阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷的雙藥抗血小板治療，之后就單用阿司匹林的終身抗血小板預防血栓治療。
目前常用的阿司匹林制劑為阿司匹林腸溶片，該藥物要求空腹服用，早晨或晚上均可。一般建議是晨起后空腹服用，如果有降壓藥可以同服。氯吡格雷就沒(méi)什么特殊的，可與阿司匹林一同服用。
2.他汀類(lèi)藥物
他汀類(lèi)是一類(lèi)能夠降低血脂并可穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的藥物，代表藥物為阿托伐他?。ㄉ唐访毫⑵胀祝?、瑞舒伐他?。ㄉ唐访嚎啥ǎ?。該類(lèi)藥物通常建議晚上服用，以提高降脂效果。但阿托伐和瑞舒伐兩個(gè)藥，由于半衰期比較長(cháng)，可以任意時(shí)間服用。一般建議他汀類(lèi)都是晚上服用。
3.基礎疾病治療藥物
像高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等基礎疾病的治療藥物，不同的藥物有不同的服用注意事項，我們的患者可以咨詢(xún)當地醫院的臨床藥師。目前很多醫院都開(kāi)設了藥學(xué)門(mén)診，為廣大患者提供了用藥的咨詢(xún)場(chǎng)所。
（沈陽(yáng) 張藥師）
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