用小小火針找回“面子”
——訪(fǎng)中醫針灸非遺傳承人王桂玲
保健時(shí)報記者 楚超
專(zhuān)家介紹
王桂玲：首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院針灸中心主任醫師
擅長(cháng)：中風(fēng)、面癱、腰腿痛、耳鳴、多動(dòng)癥的治療
出診時(shí)間：周五下午
“天氣又悶又熱，身上汗出得跟水洗了似的，晚上睡覺(jué)開(kāi)電扇吹了一宿，第二天早晨嘴就歪了，而且臉還疼 ……”這是面癱的表現。面癱是盛夏、秋初多發(fā)的一種神經(jīng)系統疾病。之所以此時(shí)多發(fā)，主要是由于人們納涼不當造成的 。
得了面癱，除了進(jìn)食、說(shuō)話(huà)不方便之外，還影響形象。為了給患者解決面癱的困擾，北京中醫醫院針灸中心主任醫師王桂玲一般會(huì )取來(lái)金屬針，在火里燒得通紅，然后飛速刺在穴位上，不久便治好了面癱。
“針灸三通法”起效快
“哪個(gè)患者治病不想快些好？賀氏針灸治面癱的特點(diǎn)就是起效迅速?！蓖豕鹆釒煶兄?zhù)名針灸學(xué)家賀普仁教授，是賀氏針灸的繼承人。她介紹，對于面癱，賀教授曾經(jīng)提出“三通”的治療原則，即以毫針刺法為主的“微通法”、火針療法為主的“溫通法”和三棱針?lè )叛獮橹鞯摹皬娡ǚā?，三個(gè)方法各自對應面癱的三個(gè)治療階段。采用火針只是三個(gè)階段其中之一。
“為什么要用‘三通法’？得了面癱的患者為什么臉會(huì )疼？中醫講‘痛則不通，通則不痛’，這就是答案。所以我們得先把瘀堵的脈絡(luò )疏通開(kāi)，才能讓臉疼、口眼歪斜的毛病迎刃而解?！?/p>
王桂玲講道，面癱一般起病突然，一側面部麻木、癱瘓，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做“脈絡(luò )空虛，外邪侵襲，病邪在表，病位較淺”。這個(gè)時(shí)候，就要用毫針在相應的穴位進(jìn)行淺刺，這就是微通法。毫針的直徑只有0.3~0.4毫米，而所刺的深度也就在1.5毫米左右。
所以，中醫給它起了個(gè)形象的外號，叫“蚊虻喙”，也就是蚊蟲(chóng)的嘴。
想想看，肌膚是有彈性的，毫針刺入肌膚的一剎那，可能也會(huì )受到皮膚彈力的影響而造成刺入得或淺或深。而此時(shí)要把刺入深度的毫米數精確到小數點(diǎn)后一位，在行外人看來(lái)是如此的不可思議！記者不禁對針灸手法的快、穩和準暗暗稱(chēng)奇。
診療室內，王桂玲在給患者做針灸的同時(shí)，都會(huì )跟他們扯會(huì )兒閑篇?！坝梦⑼ǚ\刺之后，針一般都要停留30分鐘左右。這個(gè)時(shí)候和患者聊天，其實(shí)是為了鍛煉和恢復他（她）的面部活動(dòng)功能?！痹瓉?lái)，扯閑篇也是有目的的。
起效為何快？在于面部用火針
在接下來(lái)的面癱恢復過(guò)程中，中醫一般采用溫通法，也就是把火針和艾灸施用于穴位或一定部位，借火力和溫熱刺激，激發(fā)經(jīng)氣，疏通氣血。而賀氏針灸與通常的中醫療法不同的是，其使用火針的機會(huì )多于艾灸?！耙驗榛疳樉邆溽樉暮桶膬烧叩膬?yōu)勢，既有針灸的針，又有艾灸的熱，一加一大于二。
傳統上，面部是禁用火針的，但賀氏針灸打破了這個(gè)常規，采用細火針淺刺的方法，治療面癱和面肌痙攣等，取得了良好的效果?！蓖豕鹆峤榻B說(shuō)，“使用火針之后，針眼兒不會(huì )很快閉合，這時(shí)候堵在脈絡(luò )上的瘀血和癰膿就會(huì )從針眼兒處排出體外。
夏末秋初人們納涼不當，寒邪侵入面部就會(huì )引起面癱，而火針讓瘀血和膿癰排出體外，這就起到了散寒通絡(luò )的作用。在這方面，火針的效率比普通針灸要高。也正是由于當初我的老師賀普仁教授打破了面部忌用火針的慣例，所以才有了更高的治療效率。這就是我之前跟您講的賀氏針灸治面癱起效迅速的原因?！?/p>
據了解，火針在古代又稱(chēng)為“燔針”“焠刺”，發(fā)源于黃帝時(shí)期，發(fā)祥于盛唐時(shí)期，千百年來(lái)歷久不衰?！盎疳樀膬?yōu)勢在于治療毫針的力量達不到的疑難病癥?！蓖豕鹆峤榻B說(shuō)，臨床上，火針治療兩種病癥效果最佳，一是疼痛性疾病，如孕婦產(chǎn)后全身疼痛；二是包括面癱在內的寒邪侵入所致的疾病。
王桂玲同時(shí)提醒人們，火針療法雖然相對來(lái)說(shuō)比較安全，但精神過(guò)于緊張、饑餓、勞累的患者不宜用火針，以防止出現暈針。
面癱后遺癥，三棱針巧解決
“臉上用火針會(huì )不會(huì )破相？”“面癱留下后遺癥怎么辦？”好多患者都有這樣的擔憂(yōu)。王桂玲說(shuō)：“一般剛出現面癱來(lái)到醫院的患者心情都非常緊張，尤其是年輕人，生怕這個(gè)毛病給將來(lái)找工作、談對象帶來(lái)麻煩。我們非常理解，所以才想盡辦法給他們解決問(wèn)題。
面癱后遺癥一般有兩種，一是虛寒，用溫通法即可解決；二是血脈瘀堵，我們就要用到強通法，也就是俗稱(chēng)的放血療法，即用三棱針刺破皮膚淺層表面的血管，放出適量血液。當血色從暗紫色變成鮮紅色的時(shí)候，就證明瘀堵的血脈疏通開(kāi)了，這時(shí)候要止血。
“我曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)二十八九歲的姑娘，她上大學(xué)的時(shí)候，下了體育課之后因為熱，就坐在樓道的風(fēng)口處休息，不知不覺(jué)靠墻瞇瞪著(zhù)了，醒來(lái)之后嘴就歪了。先前在別的醫院已經(jīng)基本治好了，但是說(shuō)話(huà)的時(shí)候嘴還有點(diǎn)歪，不過(guò)不明顯?？墒枪媚镄募?，總覺(jué)得這一點(diǎn)點(diǎn)的嘴斜不好看，而且怕對象和將來(lái)的婆家嫌棄，天天對著(zhù)鏡子扳，但是不容易扳過(guò)來(lái)。
后來(lái)到我這兒檢查發(fā)現她屬于虛寒類(lèi)型的后遺癥，我給她用火針處理，現在基本看不出歪了。當時(shí)她還怕臉上扎針會(huì )破相，其實(shí)她想多了，針孔愈合后基本看不出來(lái)?！?/p>
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指尖放血治腦卒中，不靠譜
“患了腦卒中（中醫稱(chēng)為‘中風(fēng)’）時(shí)，只要拿縫衣針在其十個(gè)指尖上刺出血來(lái)，患者就會(huì )自然清醒?！边@種說(shuō)法曾一度在微信朋友圈內傳播。北京中醫醫院針灸中心主任醫師王桂玲表示，這種辦法不靠譜。
“無(wú)論哪種腦卒中，都不是放幾滴血就能活命的?！蓖豕鹆岜硎?，“此說(shuō)違背了‘時(shí)間就 是 大 腦 ’的腦卒中急救 則，會(huì )誤導患者。
一旦突發(fā)腦卒中，要爭分奪秒做兩件事：一是打‘120’求救，等待專(zhuān)業(yè)人員施救；二是保持患者平臥或側臥現狀，不能隨意搬動(dòng)，而不是先找針?lè )叛?。中醫和西醫都有一個(gè)共識：凡搶救腦卒中患者，都要及時(shí)就診、及時(shí)找到病因、及時(shí)明確診斷，對癥下藥。
“中醫刺絡(luò )放血法的確對一部分腦卒中患者有急救作用，如伴有頭痛、頭暈等癥狀時(shí)給予放血，可暫時(shí)緩解病情，但事后必須立即送醫院觀(guān)察治療。而對于腦血管破裂或是腫瘤破裂引起的較嚴重的腦卒中患者，放血根本無(wú)濟于事，只有趕緊送醫院治療才是救命的唯一途徑。
“中醫講究辨證施治，一種方法不可能適合所有患者。因此說(shuō)靠放血救腦卒中患者的命不大可能。而且人體穴位眾多，病情因人而異，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的個(gè)人千萬(wàn)不要給急診患者隨意扎針，否則可能延誤病情?！保ù随溄诱幾浴犊萍既請蟆罚?/p>
編輯 || 楚超
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