宋本第1條：太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
金棟按：目前標準的、權威的《傷寒論》讀本，是國家中醫管理局組織編寫(xiě)的中醫古籍整理叢書(shū)劉渡舟主編《傷寒論校注》，也是官定本。
主編者劉渡舟教授《劉渡舟傷寒論講稿》說(shuō)：“太陽(yáng)之為病”，從提法上來(lái)看，就反映了張仲景六經(jīng)分證是依據臟腑經(jīng)絡(luò )的，不僅僅是一個(gè)病名。有了太陽(yáng)才有“太陽(yáng)之為病”。所以，首先就應當先向大家交代一下什么叫太陽(yáng)，……太陽(yáng)，就是太陽(yáng)經(jīng)，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)?！?br>足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，起于目?jì)缺{，上額交巔，從巔入絡(luò )腦，還出別下項，循肩髆內，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò )腎屬膀胱?！?yáng)之經(jīng)是不是就這一條線(xiàn)的問(wèn)題？現在有一些人對于《傷寒論》中的六經(jīng)依據的是經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)持反對意見(jiàn)的，他們會(huì )說(shuō)：“哪有這個(gè)道理？太陽(yáng)經(jīng)的病就那么一條線(xiàn)有病啦？”其實(shí)……太陽(yáng)分而言之有三，叫體之太陽(yáng)、經(jīng)之太陽(yáng)、腑之太陽(yáng)。體之太陽(yáng)就是主表的太陽(yáng)，表面的都是太陽(yáng)；經(jīng)之太陽(yáng)就是說(shuō)它的經(jīng)脈，頭項強痛就是它的經(jīng)脈不利；腑之太陽(yáng)就是膀胱氣化功能的問(wèn)題。體之太陽(yáng)、經(jīng)之太陽(yáng)、腑之太陽(yáng)，概括起來(lái)就叫太陽(yáng)。從各個(gè)注家的解釋來(lái)看，有的時(shí)候是從腑之太陽(yáng)提，有的時(shí)候是從經(jīng)之太陽(yáng)提，實(shí)際上是整體的東西?！夺t宗金鑒》為了使《傷寒論》容易懂一些，提出了體之太陽(yáng)、經(jīng)之太陽(yáng)、腑之太陽(yáng)的概念。正因為有腑之太陽(yáng)，所以經(jīng)邪可以傳到腑，因為經(jīng)腑相連，像樹(shù)根和樹(shù)枝，是一個(gè)整體。
高校教參第二版李培生、成肇仁主編《傷寒論》說(shuō)：本條提出太陽(yáng)病基本脈證是脈浮、頭痛項強及惡寒。因太陽(yáng)為六經(jīng)之藩籬，主一身之表，統周身之營(yíng)衛，在外起著(zhù)保衛與固護的作用，當外邪侵犯體表時(shí)，正氣奮起抗邪，正邪交爭便反映為表病的脈證。脈為氣之先，外邪襲表，正氣浮盛于表而向外抗邪，氣血奔集于外，脈管充盈，脈氣鼓動(dòng)，故脈搏應之而浮。足太陽(yáng)之脈，起于目?jì)缺{，上額交巔，入絡(luò )腦，還出別下項，挾脊抵腰，絡(luò )腎，屬膀胱。今邪犯其經(jīng)，經(jīng)氣運行不暢，氣血運行受阻，故見(jiàn)頭項強痛。衛氣者，溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開(kāi)合者也。此時(shí)衛氣受邪所傷，不能正常地溫煦肌腠，故見(jiàn)惡寒。以上證侯，為表病的共有之癥，故立為太陽(yáng)病脈證提綱。
上述二家是標準的、權威的以《內經(jīng)》之六經(jīng)解讀之。實(shí)際上，劉渡舟老、李培生老之解說(shuō)，乃因襲王叔和、成無(wú)己及《醫宗金鑒》等舊說(shuō)而成。如
《傷寒論·傷寒例》說(shuō)：“尺寸俱浮者，太陽(yáng)受病也，當一二日發(fā)。以其脈上連風(fēng)府，故頭項痛，腰脊強?！?br>成無(wú)己《注解傷寒論》說(shuō)：“太陽(yáng)為三陽(yáng)之長(cháng)，其氣浮于外，故尺寸俱浮，是邪氣初入皮膚，外在表也，當一二日發(fā)。風(fēng)府，穴名也，項中央。太陽(yáng)之脈，從巔入絡(luò )腦，還出別下項，是以上連風(fēng)府；其經(jīng)循肩膊內，俠脊抵腰中，故病頭項痛腰脊強?！?br>《醫宗金鑒》說(shuō)：“太陽(yáng)主表，為一身之外藩，總六經(jīng)而統榮衛……太陽(yáng)，膀胱經(jīng)也。太陽(yáng)之為病，謂太陽(yáng)膀胱經(jīng)之所為病也。太陽(yáng)主表，表統榮衛，風(fēng)邪中衛，寒邪傷榮，均表病也。脈浮，表病脈也；頭項強痛惡寒，表病證也。太陽(yáng)經(jīng)脈，上額交巔，入絡(luò )腦，還出別下項，連風(fēng)府，故邪客其經(jīng)，必令頭項強痛也?！?br>然以《漢志》經(jīng)方律之，此乃誤讀之屬，而影響巨大，不可不知矣！實(shí)際上，醫界前輩，中日古今經(jīng)方大家，早已看出了其中端倪與緣由！如
清·柯琴（韻伯）《傷寒來(lái)蘇集》說(shuō)：仲景立六經(jīng)總綱法，與《內經(jīng)·熱論》不同。太陽(yáng)只重在表證表脈，不重在經(jīng)絡(luò )主病?？粗T總綱，各立門(mén)戶(hù)，其意可知。
劉棟《傷寒論劉氏傳》說(shuō)：太陽(yáng)者，謂大表也。此經(jīng)標六名，以述其病之部位。此部其一也。為病者，言脈浮頭項強痛而惡寒者也，即稱(chēng)太陽(yáng)病是也……
傳曰：此條陽(yáng)證之大綱也……
辯曰：夫陰陽(yáng)者，表里之別稱(chēng)也。陰陽(yáng)固天地之常氣而正也，正氣變而為邪也，人受其邪謂之病也。病亦有陰陽(yáng)表里，故標陰陽(yáng)而系疾病，復舉陰陽(yáng)而分表里也。且夫陰陽(yáng)者為主，疾病者為客。今系疾病以陰陽(yáng)者，欲使醫者審詳陰陽(yáng)之部位，分別表里之淺深，而不誤其治也。所謂陽(yáng)證者，實(shí)熱之病而自外來(lái)者也；陰證者，虛寒之病而自?xún)绕鹫咭?。?shí)熱在皮肉是太陽(yáng)病，實(shí)熱在胸膈是少陽(yáng)病，實(shí)熱在腹中是陽(yáng)明病也；虛寒在腹中是太陰病，虛寒在內肉是少陰病，虛寒在胸膈是厥陰病也。故以太陽(yáng)為陽(yáng)證之始，以少陽(yáng)為陽(yáng)證之間證，以陽(yáng)明為陽(yáng)證之極，以少陰為陰證之本，以厥陰為陰證之末，以太陰為陰證之初證，是所以舉六名，述其部位，分別表里虛實(shí)，而冠其首也。
山田正珍《傷寒論集成》說(shuō)：太陽(yáng)指表而言，蓋傷寒以六經(jīng)言之，古來(lái)醫家相傳之說(shuō)，不可遽易者也。夫人之常情，每信于其所習見(jiàn)，而疑于其所未嘗習見(jiàn)者。故仲景氏亦不得已而襲其舊名，實(shí)則非經(jīng)絡(luò )之謂也，借此配表里脈證已，故論中無(wú)一及經(jīng)絡(luò )者?？梢?jiàn)此書(shū)以六經(jīng)立名，猶數家者流以甲乙為記號，注家不察，解以《靈》《素》經(jīng)絡(luò )之說(shuō)，可謂不解事矣。大抵外邪之中人，其始浮在肌表，謂之太陽(yáng)病，最淺且輕，所以居三陽(yáng)之首也……后凡稱(chēng)太陽(yáng)病者，皆指斯條之脈證而言。
（待續）
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