本文受訪(fǎng)專(zhuān)家：

廣東省中醫院名中醫、腫瘤大科主任吳萬(wàn)垠

問(wèn)答

1、從中醫角度看，人為什么會(huì )得腫瘤？

分為內因和外因。內因是遺傳基因狀態(tài)，也就是中醫所指的腎氣，還包括個(gè)人心理、社會(huì )環(huán)境對內環(huán)境的影響。外因指生活的地球環(huán)境、社會(huì )環(huán)境，包括外來(lái)的毒邪——也就是現代醫學(xué)講的病毒、細菌。

2、哪些體質(zhì)的人特別容易得腫瘤？

現代醫學(xué)叫易感基因，中醫叫遺傳，有一些腫瘤是有遺傳傾向的，由基因導致，在中醫角度，就認為是和腎有關(guān)。

3、這么說(shuō)來(lái)，腎虛的人容易得癌癥？

這個(gè)倒不一定。腎在中醫里主生殖，主生殖可能和基因是一大類(lèi)（內因）。但一般來(lái)說(shuō)，腎虛的人抵抗力、免疫力低下，于是他們可能易感腫瘤。

4、有沒(méi)有哪些中醫藥可以預防腫瘤？

要看不同病種。比如肝癌，它容易復發(fā)，是因為肝炎，那么，在中醫的治療上，就要用藥物對乙肝毒等進(jìn)行治療，進(jìn)行抗病毒流程。胃癌，可能是由胃炎導致，可能跟幽門(mén)螺旋桿菌有關(guān)聯(lián)。這里的所有治療，屬于中醫的治未病范疇，也是腫瘤預防里面最重要的話(huà)題。

5、從治未病的角度，中醫藥如何調理身體、預防腫瘤？

中醫講究?jì)纫蚝屯庖?。內因方面，一個(gè)人要改變生活習慣、生活方式，比如不熬夜、不偏食，吃東西注意一點(diǎn)，保持樂(lè )觀(guān)、不要抑郁。外因方面，盡量能避就避，比如不抽煙，也避免吸二手煙。在內因和外因都留意的情況下，根據自己的體質(zhì)找專(zhuān)業(yè)的醫生，做適當的食補或保健，中醫藥是可以的。

6、那么，在腫瘤治療過(guò)程中，中醫療法的主要作用是？

現代中醫藥，主要起到補充和替代作用，無(wú)可否認，現在主流的治療癌癥的方式，仍然是手術(shù)、放療、化療包括生物免疫治療。中醫藥以扶正為主，祛邪抗癌為輔，因為它直接殺傷癌細胞的作用沒(méi)有放化療那么強烈，但是它能調動(dòng)人體自身的免疫力。

7、在哪些腫瘤治療中，中醫有較好效果？

一個(gè)如前所述，是預防癌前病變，比如肝炎可能導致肝癌，比如胃腸的不典型增生可能隱含患癌風(fēng)險，作為中醫，它就可以治未病。有它的優(yōu)勢，第二個(gè)是對晚期腫瘤，當現代醫學(xué)各種手段都試了（不湊效），中醫藥就可以做為主流替代治療。

8、單獨通過(guò)中醫藥能否治愈腫瘤？

極少個(gè)案，大部分情況下，別說(shuō)中醫了，現代醫學(xué)也沒(méi)有說(shuō)哪一種手術(shù)、放化療等能把腫瘤“徹底”治愈?，F在我們總體的腫瘤治療觀(guān)，是把早期的腫瘤通過(guò)手術(shù)等治好，中晚期腫瘤還是想把它轉化成慢性病，以便長(cháng)期生存。

9、晚期腫瘤治療中，中醫藥有哪些優(yōu)勢？

現在中藥的療法已經(jīng)跟現代科技結合，有很多方法，比如在劑型上，有湯藥、膏方、丸藥、散劑，也有針劑，針劑里有肌肉注射、靜脈注射，還有在手段上，可以通過(guò)介入治療，比如肝癌，我們可以用中藥參與治療，總而言之已經(jīng)和現代醫學(xué)結合很多。另外在姑息治療中，比如緩解疼痛，還有一些外用療法可以配合。

比如一個(gè)病人，已是晚期腫瘤，化療效果不錯，化療的副反應有惡心、嘔吐、骨髓抑制，那么化療期間中藥可以參與，和胃、降逆、止嘔。后期做過(guò)化療的間歇期的病人，可能會(huì )出現白細胞降低、貧血，中藥可以調養氣血、減輕毒副作用。當化療完全結束以后，現代醫學(xué)往往是被動(dòng)等待，這時(shí)候我們又可以用中醫藥來(lái)維持它的療效。

現代醫學(xué)有靶向藥物治療，本來(lái)有些病人效果也是不錯，但靶向藥物可能存在一個(gè)毒性問(wèn)題，對皮膚、消化道存在毒性，那么，中藥可以減它的毒，另外，這些靶向藥物隨著(zhù)時(shí)間推移，往往藥性失效了，中醫藥加入之后，有希望延緩耐藥性，讓總體的生存時(shí)間更長(cháng)。

10、中醫藥能延長(cháng)患者的生存期？

這個(gè)應該是可以的，很多中醫藥的單方、復方有數據顯示，配合放化療、配合靶向藥物，可以延長(cháng)生存，但是每一種腫瘤的數據不一樣。

11、接受西醫治療后，一定需要服用中藥維持治療嗎？

看不同種類(lèi)。肺癌、腸癌，按照新的醫學(xué)指南復查，三年不復發(fā)不轉移，基本沒(méi)問(wèn)題，但有些腫瘤，比如胃癌、乳腺癌、淋巴癌，可能要更長(cháng)的時(shí)間，胃癌一般要5年不復發(fā)才行，那么，在這三年或五年之內，中醫藥是可以干預的，當然也要根據每個(gè)病人的狀態(tài)來(lái)決定。

醫生

吳萬(wàn)垠

簡(jiǎn)介

廣東省名中醫，主任醫師，教授，醫學(xué)博士后，博士研究生導師。廣東省中醫院（廣州中醫藥大學(xué)第二臨床醫學(xué)院）名中醫、腫瘤大科主任。腫瘤學(xué)科帶頭人。廣東省“千百十”工程省級培養對象。2001/2002年度日本兵庫縣立成人病中心研修員。2003年廣東省抗擊非典先進(jìn)個(gè)人3等功；廣州市抗擊非典先進(jìn)個(gè)人；抗擊非典農工民主黨優(yōu)秀黨員。2006-2008廣州中醫藥大學(xué)科技進(jìn)步二等獎3項；2008年新南方優(yōu)秀教師獎；2012年廣東省科教文衛“醫德標兵”。主編及參編腫瘤專(zhuān)著(zhù)10部，于國內外發(fā)表醫學(xué)論文150余篇。

擅長(cháng)

各種惡性腫瘤中西醫結合綜合治療，特別是運用中醫藥對腫瘤手術(shù)后的預防復發(fā)以及配合放化療增效減毒、改善生活質(zhì)量。主攻病種包括肺癌、肝癌、胃腸癌、乳腺癌、鼻咽癌、食道癌等。

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