充血性心力衰竭要去看哪個(gè)科?
充血性心力衰竭屬于心臟病的終末階段,所以應該去心血管轉科就診(有的醫院可能稱(chēng)心臟內科,有的醫院可能沒(méi)有細分專(zhuān)科,統稱(chēng)內科)。
充血性心力衰竭怎么治療?
充血性心力衰竭本身是心臟疾病的終末期,需要進(jìn)行系統治療,主要包括一般治療、藥物治療及手術(shù)治療。
- 一般治療:
- 去除誘發(fā)因素,比如各種感染、心律失常、貧血、過(guò)度補液及可能損害心臟的藥物等;
- 監測體重,每日測量體重,如果 3 天內重量突然增加2千克以上,應該加用或者加大利尿劑的劑量;
- 調整生活方式:限制鈉鹽和水的攝入,低脂飲食,戒煙,保持良好的休息和適度的運動(dòng);
- 心理和精神治療,讓患者堅定信息,保持心態(tài)平和等非常重要;
- 氧氣治療。
- 藥物治療:是心衰治療的基礎,主要是通過(guò)藥物來(lái)緩解心衰癥狀及改善預后,主要包括利尿劑、 β- 受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑、地高辛等一系列藥物,需要密切觀(guān)察用藥。
- 手術(shù)治療:主要是心臟再同步化治療( CRT )和植入型心律轉復除顫器( ICD )。對于存在嚴重的傳導阻滯,心衰嚴重,心室兩側收縮不同步,可以安裝三腔起搏器,來(lái)使心臟達到再同步化,讓心臟更加接近我們生理情況下的跳動(dòng),進(jìn)而改善心功能,這是目前一線(xiàn)治療手段,效果也是非常顯著(zhù),唯一不足就是費用較昂貴。對于頻發(fā)惡性心律失?;颊?,可以安裝植入型心律轉復除顫器,這個(gè)可以預防突發(fā)的猝死情況,可以跟三腔起搏器一同植入(三腔起搏器可以帶這個(gè)自動(dòng)除顫功能的)。此外,終末階段,有條件,或許考慮心臟移植。
- 當然,還有一些干細胞、免疫治療等,仍處在研究階段,希望在不久的將來(lái)能真的給充血性心力衰竭患者帶來(lái)好處。
總之,充血性心力衰竭的治療是系統而專(zhuān)業(yè)的,需要專(zhuān)業(yè)醫生綜合評估后才制定方面。