眩暈型

眩暈型頸椎病即椎動(dòng)脈型頸椎病，是由于頸 椎及其附屬結構退行性改變，壓迫刺激椎動(dòng)脈或支配頸椎 動(dòng)脈的交感神經(jīng)，引起椎基底動(dòng)脈系統缺血性循環(huán)障礙和 顱內供血不足為主要病理改變，產(chǎn)生的眩暈、頭痛、惡心、 嘔吐甚至猝倒為主癥的一系列臨床癥狀。頭顱旋轉引起眩 暈發(fā)作是本病的特點(diǎn)。X 線(xiàn)片顯示節段不穩或鉤椎關(guān)節骨 質(zhì)增生。本型頸椎病目前主要有以下治療方法:

平肝潛陽(yáng)

臨床諸多醫家采用天麻鉤藤飲加減 治療肝陽(yáng)上亢型頸椎病均收到滿(mǎn)意效果，且發(fā)現本方治療 椎動(dòng)脈型頸椎病療效穩定、持久。周杰等用柴陳澤瀉湯 治療椎動(dòng)脈型頸椎病 54 例，總有效率 81. 48%，治療組療 效優(yōu)于對照組 ( P ＜ 0. 05) 。郝先輝用自擬化瘀潛陽(yáng)飲 ( 鉤藤、川芎、白蒺藜、生石決明、枳殼等) 治療椎動(dòng)脈 型頸椎病，并設對照組用鹽酸氟桂利嗪膠囊治療，結果治療組總有效率為95. 0%; 對照組總有效率為78. 0%，兩組 療效比較，差異有統計學(xué)意義 ( P ＜0. 05) 。

補氣養血

陳培龍等用歸脾湯加減治療本證， 收到良好效果。付少鋒等發(fā)現用黃芪桂枝五物湯治療椎 動(dòng)脈型頸椎病，可以明顯緩解眩暈，提高治療效果，縮短 療程。張清等用天麻黃精湯治療椎動(dòng)脈型頸椎病患者60 例，取得良好效果。

祛濕化痰

李文彥用半夏白術(shù)天麻湯加味治療 椎動(dòng)脈型頸椎病，發(fā)現半夏白術(shù)天麻湯能明顯改善椎動(dòng)脈 型頸椎病患者血流動(dòng)力學(xué)，提高臨床療效。高春梅、陳 培龍等采用半夏白術(shù)天麻湯也取得了滿(mǎn)意的療效。俞峰 等用半夏白術(shù)天麻湯加益氣養血之黨參、黃芪、當歸、 川芎與單純用半夏白術(shù)天麻湯組進(jìn)行比較，2 組療效比較， 差異有統計學(xué)意義 ( P ＜0. 05) ，加益氣養血藥組療效高于 對照組。樂(lè )北治等用二陳湯加味治療本證，收效顯著(zhù)。

活血化瘀

劉曄對比身痛逐瘀湯與頸復康沖劑 治療椎動(dòng)脈型頸椎病療效，發(fā)現雖然第 2 個(gè)療程結束后， 治療組與對照組的療效差異無(wú)統計學(xué)意義，但第 1 個(gè)療程 結束后治療組的療效卻顯著(zhù)優(yōu)于對照組，說(shuō)明身痛逐瘀湯 口服結合牽引治療能更快的改善患者的癥狀。王志鋒用 桃紅四物湯加減治療椎動(dòng)脈型頸椎病 46 例，總有效率為 96%，治療效果滿(mǎn)意。

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