五 臟肝

①位置：位于腹腔，右脅之內。

②形態(tài)：“肝獨有兩葉”。

③外應：脅肋及少腹。

④生理功能：主疏泄，主藏血。

⑤外在聯(lián)系：在體合筋，開(kāi)竅于目，在液為淚，其華在爪，在志為怒。為陰中之陽(yáng)，通于春氣。

⑥特性：體陰用陽(yáng)；喜條達惡抑郁；肝為剛臟。

⑦別稱(chēng)：肝為“將軍之官，謀慮出焉”、“罷極之本”。

⑧經(jīng)絡(luò )：足厥陰肝經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)。

1肝的生理功能

（1）主疏泄是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機，進(jìn)而促進(jìn)血和津液的運行輸布的作用。

肝主疏泄的生理和病理

肝氣疏泄功能正常，則

①氣血津液運行調暢；②情志愉悅；③膽汁分泌、排泄正常，消化功能健全；④生殖機能有序。

肝失疏泄，則

①氣行不暢：胸脅、乳房、少腹脹痛

②津停血瘀：梅核氣、乳癖，徵瘕積聚，飲食不振，厭食油膩

③情志抑郁、多疑善感，或煩躁易怒，月經(jīng)不調、痛經(jīng)，男性性機能異常

（2）主藏血：肝主藏血是指肝具有貯藏血液、調節血量、防止出血的作用。

肝主藏血的臨床意義：

2肝的生理特性

①肝體陰→藏血且位于膈下，故本體屬陰。而用陽(yáng)→疏泄氣機，以升動(dòng)為用故屬陽(yáng)。

②肝為剛臟：a.肝氣具有木的沖和條達、伸展舒暢之能；b.肝主疏泄，保持氣的運動(dòng)正常；c.肝內寄相火（陰中之陽(yáng)臟），主升主動(dòng)。

③喜條達而惡抑郁：肝類(lèi)木，性喜舒暢順達以行其疏泄之能，害怕受到阻遏壓抑，以致氣滯、血瘀、津停。

3

肝與體、竅、志、液的聯(lián)系

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