頭暈惡心是很多人都會(huì )出現的臨床癥狀,可由多種疾病導致,比如腸胃不適、腦血管疾病等。但是,你知道頭暈惡心也可能是因為頸椎病嗎?
近日,重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院神經(jīng)外科一位主訴為頭暈惡心的患者,經(jīng)診斷患者并無(wú)腦血管疾病,反而是由頸椎病導致。頸椎病也會(huì )導致頭暈惡心?
重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院神經(jīng)外科脊柱亞專(zhuān)業(yè)組晏怡教授介紹,頸椎病在臨床有著(zhù)多種分型,其中有一種稱(chēng)為椎動(dòng)脈型頸椎病,此病可能導致患者出現頭暈惡心癥狀。
椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎病較少見(jiàn)(約占2%)的一種分型,是由于椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激,引起功能失調、腦部供血不足而產(chǎn)生一系列癥狀。椎動(dòng)脈型頸椎病患者早期癥狀多不明顯,隨著(zhù)病情的發(fā)展,可能出現多種癥狀,其中最常見(jiàn)的便是頭暈惡心。
晏怡教授表示:“椎動(dòng)脈型頸椎病患者出現頭暈癥狀是由于患者在進(jìn)行頸部伸展或者是旋轉的時(shí)候,出現了體位改變;患者出現惡心癥狀則多伴隨頭痛癥狀?!?/p>
頭痛也是椎動(dòng)脈型頸椎病患者最常見(jiàn)的癥狀表現。椎動(dòng)脈型頸椎病患者出現頭暈癥狀的主要原因在于疾病導致椎動(dòng)脈痙攣引起枕大神經(jīng)缺血導致患者出現枕大神經(jīng)支配區頭痛癥狀。椎動(dòng)脈型頸椎病患者的頭痛癥狀多表現為間歇性跳痛,疼痛從一側后頸部向枕部及半側頭部放射,并有灼熱感。臨床上,也有少數椎動(dòng)脈型頸椎病患者會(huì )出現頭部即感疼痛明顯。
此外,當椎動(dòng)脈型頸椎病患者病情發(fā)展到較為嚴重的時(shí)候,患者可能由于突出椎間盤(pán)或骨刺壓迫到椎動(dòng)脈使得患者出現耳鳴、惡心、嘔吐,甚至猝倒癥狀。也有極少數椎動(dòng)脈型頸椎病患者由于疾病導致椎基底動(dòng)脈出現痙攣反應,誘發(fā)視覺(jué)障礙。
椎動(dòng)脈型頸椎病的治療同其他型頸椎病治療并沒(méi)有什么不同,同樣以保守治療為主。椎動(dòng)脈型頸椎病的保守治療首選臥床休息。臥床休息的主要作用在于給予頸部肌肉充分休息,緩解患者頸項肌痙攣。佩戴頸托則能夠限制頸椎過(guò)度活動(dòng);牽引能夠限制頸椎活動(dòng),減少負重,使椎動(dòng)脈受壓減輕或緩解。
臨床上對于對于極少數癥狀嚴重的椎動(dòng)脈型頸椎病患者則需要手術(shù)治療。因此,建議患者在出現癥狀以后能夠及時(shí)到神經(jīng)外科就醫,以便明確病情并開(kāi)展相關(guān)治療。
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