專(zhuān)家談腰間盤(pán)突出的按摩手法及治療技術(shù)
作者:翁 來(lái)源:華北骨科 點(diǎn)擊數: 122 更新時(shí)間2010年03月27日
腰間盤(pán)突出按摩常是出現癥狀后采用的治療方法，臨床上腰間盤(pán)突出能按摩嗎？腰間盤(pán)突出注意事項是什么呢？腰間盤(pán)突出按摩手法效果到底怎樣？更為廣大患者所關(guān)注。
腰間盤(pán)突出按摩可以做，但除外急性期或急性發(fā)作期的推拿按摩，否則會(huì )使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重，疼痛加劇。伴有骨折、骨關(guān)節結構紊亂、骨關(guān)節炎、嚴重的老年性骨質(zhì)疏松癥等，不當的按摩推拿可使骨質(zhì)破壞，感染擴散。按摩不能根本治療腰間盤(pán)突出髓核，作為輔助治療有一定作用。
腰間盤(pán)突出按摩醫療治療要求腰間盤(pán)突出按摩手法要到位，重點(diǎn)是合理拉開(kāi)椎間隙，放松腰部軟組織，有時(shí)采用側扳右扳手法。目的是使突出的椎間盤(pán)還納或使其破裂，使突出的髓核向神經(jīng)根周?chē)鷶U散，被吸收或纖維化，以減輕壓力。癥狀明顯減輕后，再用圍腰保護２～３個(gè)月，以后再恢復日常的活動(dòng)和運動(dòng)。中醫按摩多數采用穴位按摩法。指沿經(jīng)絡(luò )循行的路線(xiàn)，氣血運行的方向，施以不同的手法，達到治療目的。多數人采用中西醫結合的按摩手法，取得相應的效果。
山西黃河醫院-骨科前沿技術(shù)推介
低溫等離子消融術(shù)快速治療腰間盤(pán)突出髓核，見(jiàn)效快不復發(fā)、不住院無(wú)痛苦最安全，腰間盤(pán)突出患者負擔輕，是最好腰間盤(pán)突出的治療方法。低溫等離子消融術(shù)是傳統中醫骨傷精髓與骨科微創(chuàng )術(shù)的完美結合，已成為現代醫學(xué)發(fā)展的趨勢。山西黃河醫院領(lǐng)先運用第三代脊柱椎間孔顯微內窺鏡系統，在CT或C型臂數字減影引導下實(shí)施精確低溫射頻靶向介入治療，對突出的髓核消融汽化后，清除神經(jīng)根周?chē)难仔晕镔|(zhì)，根本清除組織粘連。內窺鏡、低溫射頻、微創(chuàng )靶向介入三聯(lián)微創(chuàng )治療頸、腰椎間盤(pán)突出，具有傳統單一微創(chuàng )不可比擬的優(yōu)勢—精準操作，恢復快，無(wú)并發(fā)癥，治療徹底，深受全國患者好評。
腰間盤(pán)突出治療專(zhuān)家提示腰椎間盤(pán)突出的治療最好遵循以下原則：
1、臨床癥狀和體征與CT/MRI影像學(xué)表現一致；
2、腰間盤(pán)突出的癥狀較重者和腰椎間盤(pán)突出癥急性期、發(fā)作期應首先考慮微創(chuàng )治療；
3、在保守治療效果不佳，病情繼續發(fā)展，年齡在35—60歲人群建議優(yōu)先考慮
4、治療后應注意保護脊柱，不宜過(guò)量作反復彎曲、旋轉活動(dòng)，應該盡量避免在脊柱屈曲位搬運重物。而具體用什么方法治療腰椎間盤(pán)突出，要根據醫生的指導下進(jìn)行。
5、正確對待腰間盤(pán)突出癥狀避免盲目性治療，對診斷、治療做到不誤診，不耽誤病情。
腰間盤(pán)突出注意事項：
1、工作中選把好椅子。特別是司機同志，裁縫師和現代的e族朋友更是重點(diǎn)人群。坐椅的選擇以堅硬、有靠背、能夠支撐腰背處者為理想。坐下時(shí),膝關(guān)節略高于髖關(guān)節，雙腳平放地上，坐椅要夠寬，以支撐大腿。
2、腳中穿雙好鞋子。檢查自己的鞋子。把鞋頭呈現尖形、鞋跟高于五公分以上、鞋子材質(zhì)過(guò)硬的鞋子，全部收起來(lái)。改穿圓形或方形鞋頭的平底鞋，多功能形運動(dòng)鞋也適合穿。
3、生活中做家務(wù)時(shí)選個(gè)好臺子。檢查廚房操作臺的高度。盡量配合自己的身高選擇適當的操作臺?？梢缘礁鞔髲N具展示中心體驗及選購，以了解操作臺高度對自己操作家務(wù)的影響。
4、休息時(shí)選擇一張合適的床。以平而堅實(shí)的床墊為理想，通常是在3/4英寸厚的木板上再加一床棉被，毛毯或軟墊即可。床面要夠寬，太窄易造成不適。睡姿以側睡、雙手交于體前、膝彎、髖彎為佳。平躺時(shí)，則須置放一枕頭雙膝下，使下肢抬高，下背部呈平的狀態(tài)，雙手不可高舉過(guò)頭。上下床時(shí)要注意：下床前先側臥于床邊，屈膝厚將雙移至床沿，藉臀部移動(dòng)身體，并用雙手支撐身體重量而坐起。上床時(shí)先坐在床沿，曲肘后側躺，曲膝后將雙腿移至床面。
5、養成規律性做運動(dòng)的習慣，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔軟操或背部的運動(dòng)等，保持身體健康。每次運動(dòng)前應先暖身，而運動(dòng)時(shí)應由緩而快，再由快而緩慢下來(lái)。避免運動(dòng)時(shí)過(guò)度伸展腰背，如任意彎下，突然躍起或抬高腿等。避免過(guò)度的運動(dòng)以免造成運動(dòng)損傷。
腰間盤(pán)突出按摩手法歸結如下僅供參考：
首先患者采用俯臥位。
1 揉法。沿腰背部順行向下至小腿進(jìn)行揉摩，以放松身體，舒通經(jīng)絡(luò )使氣血得以暢通。
2 點(diǎn)按法。點(diǎn)按雙側腰肌，以改變腰肌緊張狀態(tài)。
3 彈筋法。彈撥腰肌，以興奮肌肉．恢復肌纖維組織彈性。
4 推法。用雙手掌根沿脊拄兩側自背部開(kāi)始推至臀部，以調達氣血、疏通經(jīng)絡(luò )，使腰背肌肉得以調整。
5 按揉法。沿受累的神經(jīng)路線(xiàn)重點(diǎn)按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累區血受累區血液循環(huán)，恢復麻木區的神經(jīng)組織。
6 翻身仰臥，采用捏拿法。捏拿股四頭肌，改善肌肉彈性，恢復肌張力。
7 點(diǎn)穴法。自腰部開(kāi)始依次點(diǎn)按腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門(mén)、風(fēng)市、委中、陽(yáng)陵泉、承山、昆侖、涌泉穴，以通經(jīng)活絡(luò )．改善神經(jīng)傳導，促進(jìn)神經(jīng)組織恢復。
8 推理法。沿大腿后側順行向下至跟腱進(jìn)行推理，使下肢整體氣血流通，肌肉舒展。
9 搖法。仰臥位屈膝屈髖后進(jìn)行旋轉搖運，以松解通利腰骶關(guān)節與椎間關(guān)節，調整關(guān)節內在平衡。
10 拍打法。是結束調整手法，用掌部自腰脊部開(kāi)始向下至小腿進(jìn)行拍打， 以宣通
經(jīng)絡(luò )，舒筋活血，興奮松解肌肉，使腰腿肌肉得到放松舒展。
