“撲通、撲通、撲通......”就像整齊的鼓點(diǎn)一樣，正常的心跳是平穩有力、間隔均等的。然而，有些人的心臟“鼓點(diǎn)”卻混亂了，忽快忽慢、時(shí)有時(shí)無(wú)，心臟也不能“好好干活”了——這就是房顫，一種最常見(jiàn)的心律失常疾病。
全球房顫患病人數3350萬(wàn)，我國房顫人數達1000萬(wàn)以上，房顫患病率呈現隨年齡增長(cháng)顯著(zhù)增高的趨勢。
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房顫有什么危害？
房顫患者，心房的顫動(dòng)頻率每分鐘可達到300—600次。由于收縮頻率過(guò)快，壓力就比較小，會(huì )讓心臟中血液流動(dòng)速度變慢，心房尤其是左心耳容易產(chǎn)生血栓。而血栓脫落后會(huì )隨著(zhù)血液流到全身各個(gè)地方，流到腎臟會(huì )引起腎栓塞，流到腦子就會(huì )引起腦梗塞，其中90%會(huì )流到腦子引發(fā)腦卒中。房顫患者腦卒中的發(fā)病率比一般人高5倍。
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房顫與中風(fēng)密不可分
房顫是個(gè)老年病，發(fā)生率隨著(zhù)年齡增長(cháng)而增加，75歲以上人群可達10% 。但近些年來(lái)，門(mén)診中青壯年患者也越來(lái)越多了。
房顫的癥狀非常隱匿，有些患者有心慌、頭暈等癥狀，大多數沒(méi)有感覺(jué)到癥狀，往往是中風(fēng)之后，進(jìn)一步追究才找到房顫這個(gè)病根。
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房顫怎么引發(fā)中風(fēng)呢？
正常情況下，心臟收縮和舒張是協(xié)調一致 的。但心房顫動(dòng)時(shí)，心房收縮功能大幅下降，心房中的血液因此瘀滯，形成血栓 。一旦血栓脫落，就可能隨著(zhù)血液進(jìn)入腦部血管，堵塞在血管狹窄處，阻斷供血 ，造成中風(fēng)。所以說(shuō)，血栓是引發(fā)房顫的罪魁禍首。有數據顯示，每6個(gè)中風(fēng)患者中就有1個(gè)有房顫 。
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房顫引發(fā)的中風(fēng)猝不及防，更可怕！
和其他原因引起的中風(fēng)相比，心臟病——房顫導致的中風(fēng)更可怕。這是因為相較于血管內的空間，心房更“寬廣”。如果心房中有凝結成塊的血栓，其個(gè)頭更大，極易堵塞人體中較大的血管。
這就導致了房顫引發(fā)的中風(fēng)有三高：致死率高、致殘率高、復發(fā)率高。研究顯示，房顫引發(fā)的中風(fēng)一年內死亡率高達50%。房顫患者的中風(fēng)發(fā)病率，比平常人高出近5倍。
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哪些人要當心房顫這種??？
我國約有房顫患者1000萬(wàn)，老年人房顫發(fā)作率高達10%，是僅次于高血壓和冠心病的心血管疾病。
在老年人中更為多見(jiàn)，大部分發(fā)生在有病變的心臟中，如心肌梗死后。有時(shí)某些心外因素，如甲狀腺功能亢進(jìn)，酒精中毒性心臟病，心房顫動(dòng)常是主要表現的癥狀，尤其在老年人中。
高血壓、甲狀腺疾病、高齡、睡眠呼吸暫停癥、遺傳、心血管疾病、酒精攝入過(guò)量等都是房顫的危險因素。發(fā)病風(fēng)險隨年齡增長(cháng)而更加，據統計，75歲以上人群的房顫發(fā)病率達10%。
近年來(lái)，門(mén)診上中青年并不鮮見(jiàn)，高節奏工作狀態(tài)的白領(lǐng)人群，更容易中招。抽煙、酗酒、熬夜、加班等不良因素，不斷加重年輕人的心臟負擔，誘使房顫提早發(fā)生。其中心臟病房顫引起的中風(fēng)主要發(fā)生在中青年人中。
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心慌、氣短、胸悶等癥狀是年輕患者最先出現的“異常信號”
房顫常見(jiàn)的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲亢等，與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)或代謝失衡、嚴重感染等有關(guān)。
當房顫發(fā)生在無(wú)器質(zhì)性心臟病變的中青年，稱(chēng)之為‘特發(fā)性房顫’或‘孤立性房顫’。
如果出現心悸、暈眩、暈厥、氣促，尤其是伴有尿頻（心房壓升高會(huì )加快利尿），即便癥狀很輕，也要及時(shí)到醫院做心電圖等檢查。
