娛樂(lè )圈中有幾位嘶吼派的歌手
如王杰、楊坤、崔健……
他們通過(guò)“沙啞”嗓子所演繹的歌曲
總有一種憂(yōu)郁、感傷、撩人的韻味
有沒(méi)有點(diǎn)小羨慕~~~
遺憾的是，除了少部分人以外
我們多數人天生并沒(méi)有裝備這種特殊的磁性聲線(xiàn)
但有些疾病，卻能使我們的聲音突然<沙啞>
（然而，這并不是好事）
與以往的聲音相比音質(zhì)出現變化，聲音變得粗糙，這就是聲音沙啞。
如果聲帶上存在有炎癥、外傷、腫瘤或出現癱瘓時(shí)，其形狀、彈性、緊張度就會(huì )出現改變，導致聲帶的振動(dòng)失去了以往的對稱(chēng)和均勻，就會(huì )導致聲音嘶啞。
它可標志著(zhù)不少的問(wèn)題，本文將把這些罪魁禍首一一揪出。
1
炎癥性
包括：
①急性：急性細菌或病毒性上呼吸道炎癥（即感冒），毒性物質(zhì)引起的上呼吸道炎癥，如白喉、麻疹、猩紅熱等；
②慢性：后者如慢性喉炎、萎縮性喉炎、聲帶小結、喉接觸性潰瘍、職業(yè)性喉?。ㄈ缃處?，歌手等長(cháng)期用嗓的患者）、喉結核、喉硬結、喉霉菌病等。
特別指出以下四種：
上呼吸道感染
即感冒所導致的聲音沙啞，可以說(shuō)是日常生活中最為常見(jiàn)的了。
產(chǎn)生的原因：
咽喉部因為感冒發(fā)炎而出現充血，聲帶彈性和緊張度出現改變，發(fā)聲變得沙啞。
治療方法：
一般來(lái)說(shuō)，在感冒治愈后會(huì )逐漸恢復，不需要特殊治療。
2
聲帶小結
又稱(chēng)歌唱者小結或教師小結，也是常見(jiàn)的引起聲音嘶啞的因素。
產(chǎn)生的原因：
用聲過(guò)度或用聲不當、接觸刺激性致病因子等使得聲帶的形狀變化，導致音質(zhì)改變，出現聲音嘶啞的癥狀。
治療方法：
聲帶小結較小的患者，可通過(guò)單純休息、用藥或者嗓音訓練進(jìn)行治療。若是以上方法都不奏效，可以手術(shù)切除聲帶小結。
3
職業(yè)性喉病
這是臨床上聲音嘶啞病因中占比較大的一類(lèi)，凡是用嗓較多的人群，比如教師、歌手、演講家等，都可能出現這種情況。
產(chǎn)生的原因：
長(cháng)期過(guò)度的用嗓，導致粘膜充血，聲帶的形狀、彈性、緊張度等均出現了改變，從而導致聲音的沙啞。
治療方法：
除了對癥治療外，還要注意改變用嗓習慣，如：
平時(shí)多喝水
尤其是在長(cháng)時(shí)間講話(huà)時(shí)，要多喝溫開(kāi)水保持咽喉的濕潤；
注意聲帶的休息
工作時(shí)間之外，減少不必要的說(shuō)話(huà)時(shí)間；
控制音量
以正常的音量說(shuō)話(huà)，盡量避免大喊大叫。工作時(shí)可佩帶麥克風(fēng)輔助；
注意持續時(shí)間
說(shuō)話(huà)時(shí)不要持續說(shuō)太久，每句結束后停頓吸氣，給聲帶放松的時(shí)間。
4
喉炎
包括急性和慢性喉炎，通過(guò)喉鏡檢查可診斷。
①急性喉炎：
其中急性喉炎是臨床上最為常見(jiàn)的聲嘶原因，聲嘶為其主要癥狀表現，可伴有喉粘膜充血、聲帶水腫和膿性分泌物。
產(chǎn)生的原因：
煙酒刺激、受涼、疲勞致機體抵抗力降低、吸入粉塵、外傷等是造成急性喉炎的常見(jiàn)原因。
治療方法：
除注意休息外，主要是以抗病毒及抗生素的消炎治療為主。
②慢性喉炎：
主要表現為咽喉干燥不適，晨起頻繁咳嗽，可咳出粘稠分泌物，需要通過(guò)后鏡檢查與喉癌相鑒別。
產(chǎn)生的原因：
急性喉炎反復發(fā)作，經(jīng)久不治最后逐漸演變成慢性喉炎。
治療方法：
消炎為主，以局部含片、霧化吸入輔助治療。
2
腫瘤
包括：
①良性腫瘤：喉息肉、喉囊腫、喉粘膜肥厚、淀粉樣變、息肉狀血管瘤、乳頭狀瘤等。
②惡性腫瘤：主要是喉部鱗癌。
這一類(lèi)病因中尤其要引起關(guān)注的是聲帶息肉和喉部鱗癌。
聲帶息肉
屬于喉部良性腫瘤的一種，常有喉部的局部損傷，通過(guò)結合病史及喉鏡檢查不難判斷。
產(chǎn)生的原因：
多發(fā)生于用嗓過(guò)度或發(fā)聲不當或始于一次強烈的發(fā)聲之后。
治療方法：
聲帶息肉切除術(shù)，是目前主要的治療方法。以及聲帶休息、發(fā)聲訓練也有一定的治療效果。
2
喉部鱗癌
屬于惡性腫瘤的一種，常有聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難等癥狀。若未能及早發(fā)現可能出現轉移甚至危及生命。
產(chǎn)生的原因：
目前尚無(wú)確切病因，可能是如吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染等多種因素共同作用的結果。
治療方法：
手術(shù)治療、放射治療、化療及生物治療等，必要時(shí)多種治療方法聯(lián)合使用。
一旦有懷疑，應及時(shí)做喉鏡或喉部影像學(xué)檢查（包括喉部X線(xiàn)平片、斷層片、造影及CT檢查），必要時(shí)可在喉鏡下行病理活檢以確診。
3
其他因素
除了上述常見(jiàn)的因素外，日常還有以下少見(jiàn)的原因會(huì )引起聲音沙?。?/span>
創(chuàng )傷
因為挫傷、爆炸傷、切割傷、穿通傷等外傷所導致的音質(zhì)改變。
這些因素導致的聲音嘶啞都有明確的病史，比如受傷后出現聲音沙啞，很容易確診，治療也主要是以修復損傷為主。
2
癱瘓性
主要是指咽喉部的神經(jīng)和肌肉出現麻痹或功能異常。
包括喉上神經(jīng)癱瘓、單側或雙側喉返神經(jīng)癱瘓、杓間肌癱瘓、甲杓肌癱瘓、單側環(huán)杓后肌癱瘓等。
這一類(lèi)原因導致的聲音沙啞常常是在其他的病因排除之后才發(fā)現的，它的診斷需要依賴(lài)于喉功能檢查如喉動(dòng)態(tài)鏡、喉部高速攝影和錄像、喉肌電圖、聲門(mén)圖、聲譜分析等，通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)等方法來(lái)治療。
3
癔病性
屬于心理性疾病，發(fā)聲器官本身并無(wú)功能及結構上的改變。因此不易診斷，但心理治療的效果較佳。
Ps：還有如喉蹼、喉角化病、喉白斑病、環(huán)杓關(guān)節炎等，均較為少見(jiàn)。
生活中我們常見(jiàn)的聲音沙啞
可能多是感冒、用嗓過(guò)度導致的聲帶息肉或小結
無(wú)需太過(guò)擔心
但一旦發(fā)現聲音沙啞的狀況持續3周以上
一定要高度重視，及時(shí)到正規醫院耳鼻喉科就診！
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