[摘要]疏肝健脾法在現代臨床中的應用已經(jīng)相當廣泛了，現在通過(guò)對內科學(xué)、外科學(xué)、婦科及兒科的用法進(jìn)行歸納，要知道它對于身體的整體素質(zhì)的調節，起到哪些方面的效果。
[關(guān)鍵詞]疏肝健脾內科學(xué)外科調節
肝位于脅部。它的主要生理功能是主疏泄和主藏血?！笆琛奔词柰?，“泄”即升華、開(kāi)泄。肝的主疏泄主要是指肝臟具有疏通、條達、升發(fā)的特性，調暢人體全身氣機的功能；肝藏血是指肝具有貯藏血液、調節血量及防止出血的功能。脾位于中焦，主要功能是主運化、生清和統攝血液。運的意思是轉運輸送，化就是消化吸收；脾氣的運行特點(diǎn)，以上升為主，所以有“脾以升為健”的說(shuō)法，水谷精微等營(yíng)養物質(zhì)，稱(chēng)之為“清”。脾氣將水谷精微上輸送到心、肺、頭和目，通過(guò)心肺作用化生氣血以營(yíng)養全身；脾還具有統攝血液在經(jīng)脈中運行，防止溢出脈外的功能。
一、疏肝健脾在內科學(xué)中的調節
1、消化系統方面的調節
腸易激綜合征（IBS）,是一種腸功能紊亂性疾病。臨床觀(guān)察后發(fā)現其分為腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、腹瀉與便秘相交等五種類(lèi)型的癥狀，《景岳全書(shū)》:“凡遇怒氣便作泄瀉者,必先怒時(shí)挾食，致傷脾胃，故但有所犯,即隨觸而發(fā),此肝脾二臟之病也”。駱氏有研究結果顯示，健脾疏肝法治療使β-內啡肽(β-EP)水平相較于治療前有顯著(zhù)上升,說(shuō)明疏肝健脾能夠通過(guò)調節腸易激綜合征患者的中樞及腸道局部的β-內啡肽(β-EP)的水平，起到鎮痛、鎮靜作用。并能對于新斯的明引起的腸運動(dòng)亢進(jìn)和嗎啡引起的腸運動(dòng)低下有一定的抑制作用，就是能夠對對異常的腸道運動(dòng)起到雙向調節作用。并且疏肝健脾的藥物使腸道平滑肌收縮間接受到抑制，能夠延長(cháng)食物、水、電介質(zhì)通過(guò)腸道轉運的時(shí)間，減少腹瀉的次數。
功能性消化不良（FD）又被稱(chēng)之為非潰瘍性消化不良，是臨床上的多發(fā)病，這樣的病非常常見(jiàn)。據研究表明功能性消化不良與多種因素有關(guān)，例如胃腸動(dòng)力障礙，胃酸分泌異常以及精神、應激、環(huán)境等因素。脾胃虛弱，尤其是脾虛肝郁等癥狀容易引起胃腸運動(dòng)功能障礙。肝氣郁結致肝臟的主疏泄功能障礙,不能調暢氣機和協(xié)助水谷精微進(jìn)行脾升胃降從而使胃腸功能發(fā)生紊亂，引起消化不良。所以疏肝理氣，健脾和胃對治療和調節功能性消化不良有非常重要的作用。
慢性胃炎分為許多種，慢性膽汁反流性胃炎及慢性萎縮性胃炎等，也是臨床上比較常見(jiàn)的病。實(shí)驗研究表明，脾虛患者的植物神經(jīng)功能容易發(fā)生紊亂，導致胃腸運動(dòng)功能地調節失常。中醫認為脾虛引起氣滯血瘀、膽汁逆流，所以發(fā)生這樣的病的病機，是肝膽失疏，升降失常而引起的膽汁瘀滯。治療這樣的病，主要的就是健脾，疏肝降逆、化瘀通絡(luò )。所以在治療脾胃的病的時(shí)候，就應該考慮到肝臟的因素，疏肝健脾以達到身體機能正常運轉的作用。
潰瘍病是一種具有反復發(fā)作傾向的慢性病，中醫學(xué)認為消化性潰瘍主要由于憂(yōu)愁思慮，肝氣郁結，或者是長(cháng)期的飲食不節，影響了脾胃功能，導致了脾胃虛弱，氣血生化不足所引起的。所以疏肝健脾，對于潰瘍性疾病的治療以及減少其發(fā)生的幾率有極高的作用。
肝膽疾患是眾所周知的肝臟疾病。仲景曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當先實(shí)脾?！彼晕覀冎?，如果病發(fā)于肝，首先想到的是健脾，那么就是健脾可治肝，治肝須健脾。
2、代謝方面的調節
中醫認為，肝脾失調是糖尿病發(fā)病之本，肝主疏泄，能夠調節全身氣機，肝郁則氣滯，氣滯則血瘀，瘀血則內停、經(jīng)絡(luò )痹阻，臟腑受損，導致多種并發(fā)癥發(fā)生。例如，疲勞類(lèi)疾患，原發(fā)性低血壓，中風(fēng)，血管性頭痛，不寐以及特發(fā)性水腫等。
二、外科、皮膚科
腹部刀傷、肝破裂，腹部刀傷會(huì )損傷肝臟，肯定會(huì )在肝臟或者腹部留下瘀滯是東西，如果要治療，就必須從健脾著(zhù)手，脾主運化，將瘀滯之物運送到體外或者被身體自身功能生化，疏肝行氣，能夠對其起到良好的調節作用。
產(chǎn)生黃褐斑的最主要的病機是肝氣郁結，脾氣虛弱。找準了病機，就能迅速的對其進(jìn)行治療。疏肝健脾做為其基本治法，當氣血化源充足且運行流暢的時(shí)候，面部自然潤澤有華，黃褐斑不再生。這其實(shí)也是內分泌調節的一種。
三、婦科
肝郁脾虛是乳腺增生病的基本病機，因為當肝失疏泄、脾失健運的時(shí)候肯定會(huì )引起水濕、瘀血等病理產(chǎn)物的積聚，導致體內異常機體病變，如果對其進(jìn)行調節，則能夠減少這些病理產(chǎn)物的積聚，減少乳腺增生疾病的發(fā)生率。
中醫認為，通則不痛，痛則不通。經(jīng)血運行，如果不通暢，那勢必會(huì )引起痛經(jīng)。因為肝藏血并且主疏泄，脾主運化，是氣血生化之源。經(jīng)血的生成和運行，依靠脾臟的運化和肝臟的閉藏與疏泄。由此可見(jiàn)，疏肝健脾對于痛經(jīng)也有極佳的調節作用。
并且疏肝健脾對于卵巢囊腫、不孕癥、更年期綜合征等婦科方面的疾病也有一定的療效。
四、兒科
當小兒進(jìn)行斷奶時(shí)，都是強制性的，這時(shí)候小孩就容易不思飲食，表情淡漠，這種情況也稱(chēng)之為小兒厭食癥。而這些癥狀都是脾虛肝郁的癥狀，要對此病進(jìn)行治療，在讓小孩積極飲食的同時(shí)，還應該進(jìn)行疏肝理氣，健脾和胃的調節，才能從根本上得到治療。
由此可見(jiàn)，疏肝健脾的方法，廣泛運用于內科、外科、婦科以及兒科，對于身體的整體素質(zhì)的調節，起到非常重要的作用。
參考文獻：
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