說(shuō)明:今年2月6日,國家中醫藥管理局舉辦年度新聞媒體座談會(huì ),
特邀中國中醫藥出版社原古籍編輯室主任、研究員樊正倫作了“中醫養
生”的科普講座。他闡釋了中醫養生的四個(gè)要義——順四時(shí)、節飲食、
調情志、慎醫藥,既博大精深,又通俗易行。
中醫到底是什么?它是如何治病的?2000多年前的《黃帝內經(jīng)》,
還能指導當今的中醫治療現代的疾病嗎?
眾所周知,中醫藥是唯一沒(méi)有斷代的中華文明的組成部分,中華
民族歷經(jīng)戰亂、瘟疫而能繁衍昌盛幾千年,中醫藥功不可沒(méi)。然而,
由于記載中醫藥的語(yǔ)言是艱澀的古代漢語(yǔ),對如今的年輕人來(lái)說(shuō),就
好像霧里看花。當代的中醫藥人,面臨著(zhù)一個(gè)艱巨的任務(wù),就是要讓
古老神秘的中醫藥理論從神壇上走下來(lái),變成大眾能夠理解,能夠接
受的東西。一旦被大眾了解了,接受了,信任了,一旦年輕一代,從
臨床上嘗到中醫治病簡(jiǎn)便驗廉且副作用相對較小的甜頭之后,傳統中
醫在現代化的今天,就依然能夠擁有廣泛的群眾基礎,繼續發(fā)揚光大。
[訣竅1 順四時(shí)]《黃帝內經(jīng)》說(shuō),運氣就是運動(dòng)著(zhù)的氣。這運動(dòng)著(zhù)
的氣在自然界的表現就是春、夏、秋、冬——春溫,夏熱,秋涼,冬
寒,構成了自然界一切事物春生、夏長(cháng)、秋收、冬藏的規律。
春生 夏長(cháng) 秋收 冬藏
順四時(shí)為養生的第一條,順四時(shí)則生,逆四時(shí)則亡。我們人就像
自然界的樹(shù)一樣,春天樹(shù)要發(fā)芽了,它所有的營(yíng)養從根部向枝干調動(dòng)
,它的力量是從內部向外走。到了夏天,樹(shù)葉非常繁茂了,因為所有
的營(yíng)養都從根部調動(dòng)起來(lái),集中到枝葉上去。人也一樣,春天,人的
氣血從內臟向四肢調動(dòng)。到夏天,所有的氣血都調動(dòng)到外面去了,而
內里是空虛的。所以夏天容易鬧肚子,原因不完全是細菌和病毒,因
為人的陽(yáng)氣都跑外面去了,里面是最弱的。中醫說(shuō)至虛之處必是致病
之所。秋風(fēng)一起,人的氣血開(kāi)始從外面向里面走。到冬天,人的氣血
都藏到里面了,而外面不足,就容易外感(感冒)了。
很多南方人相信吃膏滋藥的好處。為什么膏滋是冬天吃而不是夏
天吃呢?因為夏天人的氣血都跑外面去了,內里是空的,別說(shuō)吃膏滋
藥了,就是多吃點(diǎn)涮羊肉都吸收不了。而冬天由于人的氣血都藏到里
面去了,這時(shí)用點(diǎn)阿膠呀,熟地呀,吃進(jìn)去能夠運化,運化是為明年
春天做準備,就像樹(shù)要冬灌一樣。
北京的老百姓有句話(huà):“夏天不熱,冬天不冷,遲早要做病。”
這句話(huà)含有深刻的中醫哲理。夏天天熱人出汗,秋冬代謝的多余物都
隨汗液由毛孔排出了。人在一呼一吸時(shí),皮膚的毛孔也在一呼一吸,
所以說(shuō)肺主皮毛??擅康较奶?,人們唯恐空調開(kāi)得不大,屋里是空調,
汽車(chē)里是空調,以為呆在空調環(huán)境里是最好的。其實(shí)夏天的時(shí)候毛孔
是打開(kāi)的,這種打開(kāi)是為了適應自然環(huán)境,調整體能,把體內代謝物
由汗排出體外去。如果非不讓它排出去,那它不就留在身體里面做病
嗎?冬天,天地都是閉藏的,人的氣血也都到里面了,身上毛孔應該
是閉合的,如果把那空調溫度老開(kāi)到30多攝氏度,冬天本來(lái)不應該出
那么多的汗,有人卻老出汗,汗血是同源的,“奪血者無(wú)汗,奪汗者
無(wú)血”,這是《傷寒論》的原話(huà)。該閉藏的時(shí)候沒(méi)有很好地閉藏,該
打開(kāi)的時(shí)候不讓它打開(kāi),你不得代謝病誰(shuí)得?
春夏養陽(yáng) 秋冬養陰
順四時(shí),就是按照春生、夏長(cháng)、秋收、冬藏的規律來(lái)調整自己的
生活。中醫說(shuō),春氣和肝氣相通。肝是調動(dòng)氣血的重要臟器,當春天
來(lái)到的時(shí)候,氣血從內里向外走,主要影響在肝。所以我勸大家春天
的時(shí)候最好吃點(diǎn)烏雞白鳳丸,一方面養肝陰,一方面行肝氣,有助于
肝氣的生發(fā)。
到夏天,天氣特別熱的時(shí)候,要吃一點(diǎn)人參生麥飲。生麥飲由人
參、麥冬、五味子制成,這是著(zhù)名醫家孫思邈的方子,他用這個(gè)方子
治暑熱。在暑熱季節用生麥飲,為什么?因為人的陽(yáng)氣都跑到外面去
了,內里的陽(yáng)氣不足,所以用人參補氣;汗出得太多了,用五味子收
斂,斂心氣;天氣太熱,汗出了以后傷陰,所以用麥冬養陰。
秋風(fēng)一起,它和肺氣相通,肺主閉藏、宣發(fā)與肅降。這時(shí)候你要
讓氣血能跟著(zhù)季節往里走,用一點(diǎn)秋梨膏,就不會(huì )在秋天到來(lái)的時(shí)候
由于肺氣不降而生咳嗽。
冬天和腎氣相通。男同志重在補腎,比如說(shuō)六味地黃丸、桂附八
味丸等都可以用。女同志以補血為主,冬天可吃些阿膠、大棗、核桃
仁等制成的膏滋藥。
[訣竅2 節飲食] 隨著(zhù)經(jīng)濟的迅速發(fā)展,生活水平的不斷提高,與
之俱來(lái)的是飲食結構的突然改變,造成了現在的代謝性疾病即高血脂
、高血壓、糖尿病等?!饵S帝內經(jīng)》里講:“膏粱之變,足生大疔。”
魚(yú)生火 肉生痰
《黃帝內經(jīng)》講:“五谷為養,五果為住,五畜為益。”畜就是
豬肉、羊肉。但是現在很多中國人都變成了好食肉者,很多四五十歲
的人,小時(shí)候餓著(zhù),改革后吃飽了,吃好了,于是就吃成了高血壓、
高血脂,而且是一種直線(xiàn)上升的趨勢。你拿著(zhù)老祖宗給你消化纖維性
食物的肚子去對付那些牛排呀,雞腿呀,你不得代謝病才怪呢!
代謝緩慢 晚上少吃
人和自然界是個(gè)統一的整體。早上太陽(yáng)出來(lái)了,天地的陽(yáng)氣都在
上升中,那時(shí)候你的臟腑功能也處在旺盛的狀態(tài),你這時(shí)候吃好一點(diǎn)
沒(méi)關(guān)系。到晚上太陽(yáng)下山了,外面一片陰寒之氣,陽(yáng)氣沒(méi)有了,你吃
進(jìn)去的東西運化不了,那你不發(fā)胖誰(shuí)發(fā)胖?晚上的飯清淡些有好處,
老年人尤其如此。
用食物之偏糾人體之偏
中醫治病是用藥性之偏來(lái)糾正人體之偏,其實(shí)我們吃的食物也有
它的偏性。到北京,很多人都愿意吃烤鴨,那個(gè)鴨為什么要烤?到廣
州要煲老鴨湯,為什么不拿嫩鴨子煲?因為鴨子在水中,習性偏寒。
你如果不吃那老鴨,不拿火烤,那么吃完就可能拉肚子。雞就不用烤
,燉雞湯用越壯實(shí)的雞越好。南方人沒(méi)有北方人那么強壯,因為他吃
的大米是水中生出的,其性偏寒;北方人天天吃小麥,小麥是溫性的
。中醫主張用食物之偏來(lái)糾正人體之偏,所以遇到寒性的胃潰瘍,我
就不讓他吃藥,回家吃烤饅頭片去。小麥粉本來(lái)就是溫性的,再發(fā)起
來(lái),在里面放點(diǎn)堿,就很容易消化。你再給它烤糊了,它就更溫了,
溫胃散寒。
中醫學(xué)的很多道理就在我們的日常生活中,在節制飲食的問(wèn)題上,
不是說(shuō)這也不能吃,那也不能吃。當你想吃的時(shí)候(除去孩子,孩子
太饞,什么都想吃),只要是成年人,一定是你體內的需要。中醫沒(méi)
那么多特殊的忌口,不要把中醫的忌口開(kāi)出一大堆。但是有一條,要
淺嘗輒止,什么東西一吃多了,人就要受損傷。
[訣竅3 調情志] 中醫學(xué)認為,人一方面是大自然的產(chǎn)物,在風(fēng)、
寒、暑、濕、燥、火等氣候的變化中,完成其生、長(cháng)、壯、老、已的
過(guò)程;另一方面,中醫更強調人是社會(huì )的人,喜、怒、憂(yōu)、思、悲、
恐、驚,這七情是人類(lèi)特有的,而且這種情志活動(dòng)是任何其他動(dòng)物都
無(wú)法比擬、代替不了的。
勤動(dòng)腦體不動(dòng)心
《黃帝內經(jīng)》講得很清楚:“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)。”意為你要
和自然形成一種和諧。第二句話(huà)是“恬淡虛無(wú),真氣從之”。很多人
說(shuō),在今天這樣的現代化、快節奏條件下,還能做到恬淡虛無(wú)嗎?其
實(shí),恬淡虛無(wú)并不是讓你不想事,恬淡虛無(wú)的本質(zhì)是勤動(dòng)腦、體,不
動(dòng)心。腦是“用”的首領(lǐng),四肢是“用”的工具。中醫學(xué)把人的生命
活動(dòng)分成體和用兩部分,《黃帝內經(jīng)》講“頭為諸陽(yáng)之匯,四肢為諸
陽(yáng)之末”,“陽(yáng)氣者若天與日”。陽(yáng)氣就得動(dòng),不動(dòng)就要老化。但是
五臟藏精而不泄,心不能動(dòng),心要一動(dòng)則五內俱焚。
老子說(shuō)“無(wú)為,無(wú)不為”。其實(shí)說(shuō)的是:無(wú)妄為,則無(wú)不為。按
照規律做事叫不妄為,不按規律做事,就叫妄為。
老子說(shuō)“道法自然”。自然是什么?是自然的力量。我當醫生,
你當記者,他經(jīng)商,任何一件事情都有它自己的規律。所以不管你壓
力多大,從事什么工作,要想保持這種情志,就一定要認認真真地去
把握你所做的這件事的規律。
恬淡虛無(wú) 真氣從之
人是哭著(zhù)生下來(lái),笑著(zhù)離開(kāi)世界的。人一死,氣散了,所有的皺
紋都展開(kāi)了。生下的時(shí)候攥著(zhù)拳頭,走的時(shí)候撒手人寰,所以人的一
生就是從哭到笑的一生。
現代社會(huì )工作節奏越來(lái)越快,弄得很多人疲憊不堪,處于亞健康
狀態(tài),一想起上班就頭疼。這說(shuō)明他對自己的工作已經(jīng)厭倦了,這是
一種很危險的信號,所以一定要學(xué)會(huì )調情志。要想真正把情志調好,
必須做到“恬淡虛無(wú),真氣從之”。讓腦經(jīng)常處在一種放松的狀態(tài),
智慧就來(lái)了。如果能使自己的心態(tài)處在一種穩定的狀態(tài),就能做到“
陰平陽(yáng)秘,精神乃至”。
[訣竅4 慎醫藥] 用藥性之偏糾人體之偏。 藥好比是開(kāi)門(mén)的鑰匙,
門(mén)打不開(kāi)的時(shí)候怎么辦,你要用鑰匙把它打開(kāi)。人得了病就是你這門(mén)
打不開(kāi)了,假如那門(mén)本來(lái)是通的,你沒(méi)完沒(méi)了地用鑰匙去捅那個(gè)鎖,
把好鎖也會(huì )捅壞的。中藥也有毒性,這毒性是它的偏性,不是說(shuō)吃了
它就是毒。砒霜能毒死人,但是砒霜仍然是一味中藥,關(guān)鍵看你怎么
用。
找我看中醫的女同志很多,問(wèn)她年齡,我是看她處在哪一期的哪
一個(gè)段上,這個(gè)段的正常狀態(tài)是什么,她的狀態(tài)和正常狀態(tài)有什么區
別,這是中醫大夫的理念,是決定使用中藥的關(guān)鍵。
孩子老人慎用藥
我發(fā)現,抗生素使用越多的小孩,到成年時(shí)候發(fā)病幾率就越高。
西藥的作用非常明顯,所以西醫看病其實(shí)很負責,也寫(xiě)得很清楚,這
個(gè)藥物的作用是什么,副作用是什么,可能傷害肝臟或是腎臟。西醫
用這些藥是慎之又慎的。
現在一個(gè)家庭就一個(gè)小孩,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽?zhuān)瑥埲雇?br>李四喂。我對家長(cháng)說(shuō),孩子還小,脾胃功能調整能力弱,你卻把什么
東西都給他吃,唯恐他不胖。其結果是什么呢?吃進(jìn)去了不能運化,
里面就形成了中醫所說(shuō)的內熱的環(huán)境。如果他里面是涼水,對外面就
不敏感了;如果里面已經(jīng)變成了熱水,毛孔打開(kāi)了,外面稍微受點(diǎn)風(fēng),
就感冒發(fā)燒了,一發(fā)燒就得肺炎,就打針或吃抗生素,當使用抗生素
尤其是濫用抗生素后,藥的作用很明顯,燒退了,但由于機體的調整
能力很差,排毒能力沒(méi)有建立起來(lái),體內就會(huì )有很多有毒物質(zhì)儲存下
來(lái)。到了青春發(fā)育期需要調動(dòng)起來(lái)的時(shí)候,隱性的問(wèn)題出現了。還有
五六十歲以上的老人也一定要慎用藥。因為你的解毒能力、排毒能力、
調整能力都減弱了。