心理學(xué)家們經(jīng)過(guò)調查研究發(fā)現,在普通人群中約有1/10至1/7的人不善于表達自己的情感,不善于用語(yǔ)言來(lái)表述自己的內心體驗。這種情況被稱(chēng)為“述情障礙?;蛘邔φH巳菏褂谩罢系K”不大合適,也可以用一個(gè)溫和的概念來(lái)表示,如,“述情缺陷”。將嚴重者再用“障礙”比較妥善??傊@些人的特點(diǎn)是:難以或不能意識到自己的情感體驗和心境,從而難于或不能用語(yǔ)言來(lái)表達。
心理學(xué)家發(fā)現男性、老人以及社會(huì )低層的人,容易發(fā)生這種狀況。所謂“男兒有淚不輕彈”,社會(huì )文化,讓男人更多地忍受壓力,承擔責任,而不能得到過(guò)多的釋放。所謂男子氣,讓男人更容易成為“沉默寡言”的個(gè)性。當然,并不是女人沒(méi)有述情缺陷,只是男性更多一些。一般看來(lái),女人更容易用語(yǔ)言來(lái)表達自己的情感。女人之間,也比較容易溝通??梢砸?jiàn)到女人之間,常有說(shuō)不盡的話(huà)題。女人較比男人,更善于溝通,更容易使用語(yǔ)言來(lái)宣泄情感。
幼年時(shí)期,經(jīng)歷過(guò)精神創(chuàng )傷的人,生長(cháng)在感情克制,含蓄或者缺乏感情交流的家庭中的人,以及家庭破裂或喪失導致情感發(fā)育與交流停滯的人。這樣的人更易患述情障礙。這些也是述情障礙的心理成因。以此也可以部分地解釋孤獨癥的心理成因。述情障礙(alexithymia),在一些極端的情況下,成為精神病理現象。如患者壓抑的性欲,被壓抑的憤怒和敵意,自責或失意等情緒在無(wú)意識中轉化為軀體不適,心身疾病的癥狀。這些心身疾病的癥狀便是表達內心情緒沖突的“器官語(yǔ)言”,這樣身心醫學(xué)家和精神分析家就非常重視語(yǔ)言對于治療這類(lèi)心理疾病的作用。一些精神分析家就專(zhuān)門(mén)論述了“語(yǔ)言與精神分析的關(guān)系”。Freud在《癔病研究》一文中,首先發(fā)現了患者的臨床表現代表了深深壓抑在無(wú)意識中情緒需要.將這些內在的壓抑,變成語(yǔ)言,講出來(lái),病情就能得到了改善.因此,精神分析學(xué)派在治療中,非常重視語(yǔ)言的功效.讀懂患者的“器官語(yǔ)言".并將這些"器官語(yǔ)言"的內在含義揭示出來(lái).一些生理學(xué)者提出了邊緣性系統與新皮質(zhì)接通機能與胼胝體接通兩半球機能障礙的假說(shuō)。比這些生理現象出現更早的可能就是父母教育的因素,以及,兒童心理的壓力.兒童不能將諸如"害怕"或者是"高興這些感受與言辭'概念聯(lián)系起來(lái).他們只是將其身體上的感覺(jué)記憶了下來(lái)。
正常人中有一些人有著(zhù)表達情緒方面受阻的情況,例如:小的時(shí)候,臨家阿姨與丈夫生氣,于是,她就稱(chēng)自己胃痛,頭痛,惡心不愿吃東西,整天躺在床上. 中國人將心煩叫"頭痛".中國人較比西方更習慣用軀體不適來(lái)替代情緒感受.這就是所謂的"軀體化".中國人的抑郁,常稱(chēng)自己身體不舒服,而西方人常稱(chēng)自己心情不快.在精神心理疾病中,這種"述情障礙更普遍,形式更極端.據估計,在某些軀體疾病患者中這種述情障礙可高達50%。
作為心理咨詢(xún)師和心理治療師,應該充分地理解“述情障礙”這個(gè)概念的含義.我們在診室里遇到患者來(lái)診時(shí),光是哭泣,就是不愿意講述他的問(wèn)題.對于神經(jīng)癥,我們就是在治療中讓他們變沉默為交談.將內在的情緒與語(yǔ)言聯(lián)系起來(lái).這本身就起到治療性的作用.一個(gè)17歲的男孩子,不與父母講話(huà),也很少與男醫生講話(huà),但卻與相近年齡的女孩子講話(huà),并且有聲有色,這種現象在精神分析術(shù)語(yǔ)中稱(chēng)為移情(負移情),在這里也可以稱(chēng)為"述情障礙".我們要與患者"共情". 要用第三只耳來(lái)"傾聽(tīng)"患者的內心活動(dòng).讀懂患者的內心的需要,患者的情感.只有這樣才能夠讓我們真正地理解和幫助他們.將述情障礙,化作可以使用的語(yǔ)言性的交流,疏通并促進(jìn)患者情感的宣泄,真正地使病情得到改善和治愈。
在臨床上與這些情感壓抑,述情障礙表現相反的是強制性苦笑和情感失禁等癥狀,這里就不加以贅述了。
[轉] 精神分析看身體疾病與心理關(guān)系--轉載自紫云橋 你知道嗎?今天已跨入身心靈一體的整體醫學(xué)時(shí)代,精神分析學(xué)家是這樣看待身體疾病與心理的關(guān)系的:
問(wèn):腎有問(wèn)題在說(shuō)什么?
答:害怕??謶?。膽小。
問(wèn):怎么調整心態(tài)?
答:承認自己害怕。
問(wèn):肺纖維化在說(shuō)什么?
答:不想活了。
問(wèn):肺結核呢?
答:尋求關(guān)注。
問(wèn):肺癌呢?
答:太要強。
問(wèn):肝上的惡性病呢?
答:被忽視。懷才不遇。郁積。
問(wèn):肝內血管瘤是怎么回事?
答:疙疙瘩瘩,總是坎坷不斷。
問(wèn):那怎么辦?
答:你已經(jīng)不需要更多的坎坷??部朗悄銉刃牡姆从?。
問(wèn):心臟呢?
答:激動(dòng)。脆弱。自憐。
問(wèn):怎么調整心態(tài)?答:從受害者的心態(tài)走出來(lái)。
問(wèn):脾胃的問(wèn)題是因為消化不動(dòng)情緒嗎?
答:是。
問(wèn):那怎么辦?
答:接納自己的負面情緒。負面情緒會(huì )開(kāi)花結出果來(lái),你看那荷花穿越淤泥那么美。
問(wèn):得胃炎和什么有關(guān)系?
答:過(guò)多的情緒,難以消化。
問(wèn):為什么吃藥也不管用?
答:情緒后面的觀(guān)念沒(méi)變。
問(wèn):怎么調理?
答:說(shuō)出來(lái)。面對情緒,接納情緒。別做老好人、大善人。就是你裝成個(gè)大怪獸,內在的恐懼也不會(huì )解決。
問(wèn):便秘在表達什么?
答:無(wú)力感。
問(wèn):要改變什么觀(guān)念?
答:不要追求能力以外的東西。
問(wèn):痔瘡呢?
答:你是有覺(jué)得自己多臟啊。厭惡感。
二,外框架、胖與瘦、四肢與關(guān)節
問(wèn):啤酒肚呢?
答:先改變飲食習慣再說(shuō)吧。
問(wèn):減肥呢?
答:開(kāi)玩笑。還是先修正了造成肥胖的觀(guān)念吧。
問(wèn):那些減肥不成功總瘦不下來(lái)的人在說(shuō)什么?
答:內在脆弱外在就得龐大些。
問(wèn):為什么總減不下來(lái)?
答:內在的自己沒(méi)強大之前,怎么敢把外在改變了啊。
問(wèn):怎么和自己內在的小孩相處?
答:你已經(jīng)長(cháng)大,已經(jīng)有能力去保護他。
問(wèn):吃不胖是怎么回事?
答:用吃來(lái)掩飾情緒。
問(wèn):該怎么調節?
答:每當想吃的時(shí)候,覺(jué)察一下后面的情緒,面對它。
問(wèn):瘦呢?
答:思慮過(guò)度。
問(wèn):怎么辦?
答:放下別人的事。
問(wèn):生病不能直背是怎么回事?
答:是什么讓他背上了千斤重擔。
問(wèn):卸下?lián)泳秃昧税桑?br>答:是。
問(wèn):一遇事就拉肚子的腸炎呢?
答:緊張。過(guò)于焦慮。
問(wèn):那怎么做?
答:該發(fā)生的事總會(huì )發(fā)生。
問(wèn):糖尿病后面表達的是什么?
答:管的太多,操心太多。
問(wèn):那該怎么辦?
答:沒(méi)有你別人也好好的。
問(wèn):尿毒癥呢?
答:不管求了。
問(wèn):你是說(shuō)他們在求死?
答:是。
問(wèn):可他們那么積極的做透析?
答:自控的人會(huì )說(shuō)自己自控嗎。
問(wèn):十二指腸生病是為什么?
答:我也是很重要的。
問(wèn):闌尾是沒(méi)用的嗎?
答:怎么會(huì )呢。
問(wèn):闌尾發(fā)炎是怎么回事?
答:該選哪一個(gè)。
問(wèn):人吃的是五谷雜糧,怎么會(huì )在身體里生出石頭呢?
答:堵塞。
問(wèn):膽結石后面的情緒是什么?
答:所有的情緒、所有的事實(shí)在承受不了了。
問(wèn):切了膽是不是就可以了?
答:觀(guān)念不改變,你以為就不會(huì )在別的地方(其他臟器)生了嘛。
問(wèn):那該怎么改變?
答:以討好開(kāi)始的行為,最后都會(huì )變成怨恨。
問(wèn):腎結石呢?
答:堵了算求。
問(wèn):怎么調節?
答:承認內在小孩的恐懼。
問(wèn):那放生和念地藏經(jīng)呢?
答:這兩個(gè)可以。心里放松,帶著(zhù)愛(ài)去做,不要討價(jià)還價(jià)(比如我放生多少就健康多少)。
問(wèn):膻中是個(gè)什么穴位?
答:情緒中心。
問(wèn):起什么作用?
答:上下通達。
問(wèn):經(jīng)常按摩對乳腺病有用嗎?
答:有。
問(wèn):腿疼一般在表達什么?
答:我撐不住了。
問(wèn):那怎么辦?
答:都撐不住了還不休息。
問(wèn):上肢發(fā)麻、手發(fā)涼是什么?
答:拒絕。
問(wèn):痛風(fēng)和情緒有關(guān)嗎?
答:有。
問(wèn):什么情緒?
答:自暴自棄。
問(wèn):怎么理解?
答:痛風(fēng)的人一般都有極不好的生活習慣,比如暴飲暴食。
問(wèn):為什么會(huì )有這些習慣呢?
答:難以言說(shuō)的痛苦。
問(wèn):痛風(fēng)的意義是什么?
答:只有那種難以承受的痛才會(huì )提示自己還活著(zhù)。
問(wèn):那怎么辦?
答:接納痛苦,穿越痛苦,那一邊是平靜。
三,乳房、卵巢與膻中
問(wèn):為什么會(huì )得乳腺增生呢?
答:生氣。
問(wèn):那乳腺癌呢?
答:長(cháng)期郁積。
問(wèn):那卵巢疾病呢?
答:仇視女性身份。
問(wèn):那怎么辦?
答:接納自己。愛(ài)自己,先愛(ài)自己。
問(wèn):兩種病一樣嗎?
答:一樣。
問(wèn):為什么會(huì )得乳癌?
答:不愛(ài)自己到了什么地步。自我攻擊。
問(wèn):怎么調整情緒心態(tài)?
答:不愛(ài)自己到了這種地步還不醒悟。
了解這些后,你可以看看身邊生病的人都需要什么以及你目前的首要心理問(wèn)題是什么,又或者你知道目前自己的情緒較多出現及停留的狀態(tài)是什么,需要同時(shí)注意預防怎樣的身體疾病。