秋冬季節又到了主動(dòng)脈夾層的高發(fā)季，讓我們一起來(lái)了解一下主動(dòng)脈夾層：
一、什么是主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈是人體最粗大的主干血管，直接由心臟發(fā)出，承受直接來(lái)自心臟泵血的強大壓力，內部的血流量巨大。正常的人體動(dòng)脈血管由3層結構組成，由內而外分為內膜、中膜和外膜，3層結構緊密貼合，共同承載血流的通過(guò)。而主動(dòng)脈夾層是指由于內膜局部出現破口，受到強力的血液沖擊后，內膜被沖破，中層逐步剝離，因此主動(dòng)脈壁就被剝離形成夾層的結構，從而產(chǎn)生以撕裂樣疼痛為主要表現。
由于主動(dòng)脈承受的壓力和血流量巨大，一旦主動(dòng)脈血管壁撕裂，破裂導致大出血的機會(huì )非常大，死亡率極高。根據文獻報告，若不及時(shí)治理，3％的患者會(huì )出現猝死，兩天內死亡約占37％-50％甚至72％，一周內死亡率高達60-70％。
三、主動(dòng)脈夾層的發(fā)病原因和危險因素有哪些？
美國心臟學(xué)會(huì )AHA有關(guān)主動(dòng)脈夾層發(fā)病的危險因素，主要有：高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性心血管畸形、馬凡綜合癥、二瓣化畸形、Loeys-Dietz syndrome、Ehlers-Danlos syndrome、主動(dòng)脈創(chuàng )傷及醫源性損傷、炎性或感染性主動(dòng)脈病變、妊娠。如果存在以上危險因素的患者，應警惕主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。典型的急性主動(dòng)脈夾層表現為突發(fā)的、劇烈的、胸背部撕裂樣疼痛，嚴重的可以出現心衰、甚至突然死亡；而且多數患者有高血壓病史。
為了確診主動(dòng)脈夾層，目前臨床應用最廣泛而且最準確的是CTA檢查。一旦出現突發(fā)胸背痛，應盡快到醫院進(jìn)行檢查。
五、遭遇主動(dòng)脈夾層應該怎么辦？
如果不幸罹患主動(dòng)脈夾層，立即平臥休息，避免搬動(dòng)挪動(dòng)，撥打120，送往有條件的醫院治療。
