張錫純治腦充血必用赭石牛膝
一、腦充血的種類(lèi)
張錫純把腦充血之病分為三類(lèi)。 第一類(lèi)為腦充血，是輕證。這是血充實(shí)在血管里，還沒(méi)引起出血。
第二類(lèi)為腦溢血，是重證。這是血充實(shí)過(guò)甚，血管壁被排擠過(guò)度，引起出血，這種出血是少少的出血。
第三類(lèi)為腦出血，是最重證。這是血管充血到極點(diǎn)，而引起腦血管忽然破裂。其人必然忽然昏倒，不知人事。其稍輕者，或血管破裂不劇，血甫出即止，其人還可慢慢蘇醒。如果不能蘇醒，急用引血下行之藥使其蘇醒。
二、治腦充血必用之藥
張錫純在治腦出血案例中指出：如果不能蘇醒，急用引血下行之藥使其蘇醒。這里有一個(gè)治療腦出血的原理：引血下行。
張錫純引血下行最?lèi)?ài)使用的藥就是赭石和牛膝。張錫純說(shuō)：“愚生平治此等證必此二藥并用，而又皆重用之”。
三、赭石、牛膝的功效
赭石色赤，性微涼，能生血兼能涼血。其質(zhì)重墜，故又善鎮逆氣候，降痰涎，止嘔吐，通燥結，用之得當能建奇效。
牛膝味甘微酸，性微溫，原為補益之品，而善引血下注，是以用藥欲其下行者，恒以之為引經(jīng)。故善治腎虛腰疼、腿疼，或膝痛不能屈伸，或腿痿不能任地，兼治女子月閉血枯，催生下胎，又善治淋疼，通利小便，此皆其力善下行之效果也。用以治腦充血證，伍以赭石、龍骨、牡蠣諸重墜收斂之品，莫不隨手奏效，治愈者不勝紀矣。
四、赭石、牛膝的常用量
張錫純治腦充血的案例中，赭石常用一兩至兩半，也就是30-45克；牛膝常用六錢(qián)至八錢(qián)，也就是18克-24克。
五、藥方舉例
[鎮肝熄風(fēng)湯]懷牛七一兩，生赭石一兩，生龍骨五錢(qián)，生牡蠣五錢(qián)，生龜板五錢(qián)，生杭芍五錢(qián)，玄參五錢(qián)，天冬五錢(qián)，川楝子二錢(qián)，生麥芽二錢(qián)，茵陳二錢(qián)，甘草錢(qián)半。共十二味。
[記憶口訣]牛赭龍牡龜與芍，玄天楝芽茵陳草。
[主治]治內中風(fēng)證（亦名類(lèi)中風(fēng)，即西人所謂腦充血證），其脈弦長(cháng)有力（即西醫所謂血壓過(guò)高），或上盛下虛，頭目時(shí)常眩暈，或腦中時(shí)常作疼發(fā)熱，或目脹耳鳴，心中煩熱，或時(shí)常噫氣，或肢體漸覺(jué)不利，或口眼漸形歪斜，或面色如醉，甚或眩暈，至于顛仆，昏不知人，移時(shí)始醒，或醒后不能復原，精神短少，或肢體痿廢，或成偏枯。
[加減]心中熱甚者，加生石膏一兩。痰多者，加膽星二錢(qián)。尺脈重按虛者，加熟地黃八錢(qián)，凈萸肉五錢(qián)。大便不實(shí)者，去龜板、赭石，加赤石脂（喻嘉言謂：石脂可代赭石）一兩。
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