冬三月,是一年中最寒冷的季節,也是心腦血管疾病高發(fā)期。調查顯示:心絞痛、心律失常、心肌梗塞、心臟性猝死等心血管事件的發(fā)生率,冬季是夏季的兩倍多。對心腦血管疾病高危人群及心腦血管疾病患者而言,冬天是一年中死亡率最高的季節。冬季來(lái)臨,心腦血管疾病高危人群應盡可能減少疾病誘發(fā)因素,提高耐寒能力和免疫功能。中醫學(xué)認為,冬季陰氣最強,陽(yáng)氣潛藏,草木凋零,蟄蟲(chóng)藏伏,用冬眠狀態(tài)為來(lái)春做好準備,使人體陽(yáng)氣內伏,養精蓄銳,為來(lái)年的健康打下基礎。
要有一顆安靜的心
首先要求精神安靜,研究發(fā)現,冬季,老人易產(chǎn)生不良情緒,導致冠狀動(dòng)脈收縮或發(fā)生痙攣,造成心肌缺血,引起心律不齊、心絞痛,甚至心力衰竭。寒冷可引起冠狀動(dòng)脈收縮,導致心肌缺血,加重心臟負荷。中醫學(xué)認為過(guò)度的喜怒憂(yōu)愁等不良情緒會(huì )擾動(dòng)人體的陽(yáng)氣,甚者造成陽(yáng)氣逆亂,誘發(fā)疾病。所以要心平氣和,精神安靜,不至于誘發(fā)或加重心腦血管疾病。
生活有講究
冬季起居作息,講究“早臥晚起,必待陽(yáng)光”,保證充足的睡眠。晨起后應在床上養神數分鐘,“醒透”后再下床活動(dòng)。因為清晨人體的血管應變力最差,驟然活動(dòng)易引發(fā)心腦血管意外(如中風(fēng)、心肌梗塞等)。據文獻報道,午睡對心腦血管疾病患者有利,患者每天午睡半小時(shí),死亡率比不午睡者要低30%,這可能與午睡時(shí)血壓下降、心率減慢有關(guān)。
冬季生活,御寒保暖是關(guān)鍵,因為寒冷會(huì )導致血管收縮、冠狀動(dòng)脈痙攣和血壓升高(氣溫每下降1℃,收縮壓上升1.3毫米汞柱,舒張壓上升0.6毫米汞柱)。冬季呼吸道感染疾病增多,預防感冒也是防止心腦血管病發(fā)作及加重的重要一環(huán)。冬季勞動(dòng)要適量,不可淋漓大汗,發(fā)泄陽(yáng)氣,有損人體。
心腦血管疾病患者冬天洗澡不宜過(guò)頻。洗澡時(shí)除了要保暖外,還要保持室內空氣流通,避免過(guò)度悶熱。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),最好有人陪護。若在洗澡過(guò)程中出現頭暈、眼花、惡心、心絞痛等征兆時(shí),應立即離開(kāi)浴室并躺下休息,切勿活動(dòng),以免加重心肌缺血,誘發(fā)心肌梗塞。另外,患者可在每天臨睡前用熱水泡泡腳。俗話(huà)說(shuō)“睡前洗腳,勝吃補藥”,腳是人體之本,與心腦健康有著(zhù)密切的關(guān)系。
吃好喝好很重要
冬季飲食應遵循“秋冬養陰”、“無(wú)擾陽(yáng)氣”的原則,不宜進(jìn)食生冷燥熱之品,最宜食用滋陰潛陽(yáng),熱量較高的膳食。冠心病患者的飲食應清淡,營(yíng)養應均衡,切勿暴飲暴食。多食新鮮蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含維生素、微量元素、足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,宜熱飲熱食。養成晨起喝杯溫開(kāi)水的好習慣,可以有效降低血液黏度和促進(jìn)腸蠕動(dòng)。冬季出汗較少,應減少食鹽的攝入,因食鹽中的鈉離子有增加血容量、使心臟負擔加重的不良作用。
心腦血管疾病患者平時(shí)應有意識地多吃一些富含纖維(尤其是粗纖維)的食物,如綠葉蔬菜、水果、五谷雜糧等,養成良好的排便習慣。排便過(guò)于用力會(huì )使腹內壓力增高,回心血流量增加,心臟負荷加重,容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。一旦發(fā)生便秘,切不可強行排便,而應該通過(guò)飲食或者藥物來(lái)改善。為保險起見(jiàn),冠心病患者可在衛生間各少量急救藥品,并定期更換,一旦排便時(shí)感覺(jué)心臟不適,可馬上應用急救藥物并采取相應的急救措施。
冬天動(dòng)一動(dòng),少鬧一場(chǎng)病
“冬天動(dòng)一動(dòng),少鬧一場(chǎng)??;冬季懶一懶,多喝藥一碗。”這句民諺足以說(shuō)明冬季鍛煉的重要性。冬日雖寒,仍要持之以恒進(jìn)行自身鍛煉,心腦血管患者不是不能運動(dòng),而是要適當運動(dòng),運動(dòng)量減少也會(huì )造成血流緩慢,血脂升高,要合理安排運動(dòng)時(shí)間和控制好運動(dòng)量,并要避免在大風(fēng)、大寒、大雪、霧露中鍛煉。(1)運動(dòng)量:心腦血管疾病患者在冬天也應堅持運動(dòng)和戶(hù)外活動(dòng),但要控制好運動(dòng)量,一定要量力而行,打太極拳、散步、慢跑、做操、打乒乓球等,都是比較適宜的運動(dòng)項目。(2)運動(dòng)時(shí)間:需要提醒的是,清晨氣溫較低,為避免意外,冠心病患者不宜晨練,運動(dòng)時(shí)間最好安排在溫度適宜的午后,此時(shí)溫度回升,可避免機體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。為防不測,腦動(dòng)脈硬化、高血壓、心臟病病人,冬天早晨起床前,宜躺在床上閉目養神數分鐘,等頭腦完全清醒、身體適應了“生物鐘”節律的變化,再緩慢起來(lái)。其間可在床上輕緩地伸伸懶腰,做些幅度小的活動(dòng),以確保起床及其以后的平安。
用藥須謹慎
心腦血管疾病患者在冬天應按時(shí)遵醫囑服藥,切不可擅自減藥或停藥。特別是正在服用降壓藥的高血壓患者,更不可隨意加藥或換藥,以免出現藥物不良反應或藥物相互作用,加重心腦血管疾病。同時(shí),患者還應加強血壓、血脂與血糖的監測,必要時(shí),可在醫生指導下調整治療方案。一旦出現胸前憋悶疼痛、頭暈、氣喘、冒冷汗等不適時(shí),可能為心腦血管疾病的前兆,應及時(shí)就醫,將心腦血管疾病的危險降到最低點(diǎn)。
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