氨基糖苷類(lèi)
是廣譜抗生素，慶大霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、妥布霉素、依替米星、奈替米星為常用品種
適用于：
對革蘭陰性桿菌有良好的殺菌作用，適用于下呼吸道、泌尿道、腸道感染等。不同的品種特點(diǎn)不同。其中，依替米星、奈替米星抗菌活性較強、耳腎毒性較低；鏈霉素現主要用于治療結核；大觀(guān)霉素（壯觀(guān)霉素）可用于治療淋??；新霉素因耳毒性大，僅用于口服和局部外用。
喹諾酮類(lèi)
抗菌譜廣、抗菌作用強的抗菌藥物，主要有諾氟沙星（氟哌酸）、依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、莫西沙星等
適用于：
諾氟沙星主要用于腸道感染與尿路感染；依諾沙星和培氟沙星可治療全身感染包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、胃腸道和膽道感染、婦科感染等；環(huán)丙沙星是目前應用最廣的品種，適用于治療全身各處的感染，安全有效；氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星對呼吸道感染效果最好
提醒：主要不良反應有頭痛、頭暈、嘔吐、腹瀉、皮疹、精神異常等。
碳青霉烯類(lèi)
亞胺培南、美羅培南等是迄今開(kāi)發(fā)的抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌作用最強的一類(lèi)
適用于：
全身各處感染
提醒：
劑量偏高時(shí)可引起驚厥、抽搐、頭痛等中樞神經(jīng)系統的不良反應。
特殊人群使用抗生素需注意
“對于有特殊疾病的人群，有些抗生素需減量慎用，甚至避免使用?！鼻赜窕ń榻B，如肝功能減退者可使用氨基糖苷類(lèi)、青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和喹諾酮類(lèi)（培氟沙星除外）藥物，應避免使用大環(huán)內酯類(lèi)、氯霉素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)藥物，其他應減量慎用；腎功能減退者可使用或調整劑量使用大環(huán)內酯類(lèi)、青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、氯霉素類(lèi)、克林霉素類(lèi)等，應避免使用氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、糖肽類(lèi)（萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素）等。
秦玉花說(shuō)，妊娠期的女性和哺乳期的女性，因涉及胎兒和嬰兒的安全，在使用抗生素時(shí)應權衡利弊，當使用抗生素的利大于其毒副作用時(shí)方可使用，“較安全的有青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和碳青霉烯類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)、克林霉素類(lèi)等，應避免使用氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等”。
“老人因可能伴有肝、腎功能減退，在使用抗菌藥物時(shí)應根據實(shí)際情況慎用或減量使用?！鼻赜窕ㄕf(shuō)，處于生長(cháng)發(fā)育期的兒童，可使用青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)，慎用克林霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)，避免使用四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)。
“抗生素并不是萬(wàn)能藥，我們應當根據感染的病原體種類(lèi)、對抗生素的敏感性、病人的機體狀態(tài)及抗生素的作用機理、抗菌譜、對機體的影響等綜合因素選用抗生素，而不是‘越新越好’、‘越貴越好’、‘越多越好’?！鼻赜窕ㄌ嵝颜f(shuō)，在必須使用抗生素時(shí)，其原則是能用低級的不用高級的，能口服不打針，能肌注不靜脈注射，用一種能解決問(wèn)題的就不用兩種，輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素，“在沒(méi)有明確病原微生物時(shí)可以使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素，否則容易增強細菌對抗生素的耐藥性”。
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