或許大陸這邊的人比較不熟悉四物湯這個(gè)名字,但是熟悉臺灣文化的人一定知道,四物湯是
補血、養血的經(jīng)典方劑,也是婦科最常用的藥方。其實(shí),我們生活中也在用這個(gè)補血湯,只是我們的名稱(chēng)不叫四物湯而已。中醫學(xué)界的人對此完全可以用耳熟能詳、如雷貫耳來(lái)形容。更神奇的是這四味藥經(jīng)過(guò)加加減減,衍化成一系列“子方”、“孫方”,據不完全統計,四物湯的系列方達800多個(gè),真可謂是“子孫滿(mǎn)堂”,是名副其實(shí)的方劑中的“祖師爺”。
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補血養血經(jīng)典方
四物湯最早見(jiàn)于晚唐藺道人著(zhù)的《仙授理傷續斷秘方》,東漢名醫張仲景又進(jìn)行了改進(jìn),變成了《金匱要略》中的名膠艾四物湯——后來(lái)被尊為補血調經(jīng)之主方,專(zhuān)門(mén)用來(lái)治療婦科血癥,被后世醫家稱(chēng)為“婦科第一方”。
四物湯是由當歸、川芎、白芍和熟地四味中藥組成,其中又以當歸、熟地為主藥。熟地含有甘露醇、維生素A等成分,與當歸配伍后,可使當歸的主要成分阿魏酸含量增加,使當歸補血活血療效增強,能對付
女性臉色蒼白、頭暈目眩、
月經(jīng)不調、量少或閉經(jīng)。
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四物湯何以能成為婦科補血調經(jīng)的經(jīng)典方呢?中醫認為,四物湯主要調理肝血,而女性血虛,應該注重調肝,因為肝和血密切相關(guān):肝臟具有貯藏血液和調節血量的功能,就像一個(gè)人體“血庫”一樣,當人體因為疾病或者生理活動(dòng)需血量增加時(shí),肝臟就把貯藏的血液排出來(lái),以供機體活動(dòng)的需要。如果肝臟有病,藏血的功能失常,就等于“血庫”枯竭了一樣,根本不能滿(mǎn)足人體的各項功能,比如,不能滋養眼睛,則兩目昏花、干澀、夜盲;不能充盈血海,則婦女
月經(jīng)量少,甚至閉經(jīng);若是肝失疏泄,就像“血庫”漏水一樣,則藏血不固,易引起出血病變,如衄血、婦女月經(jīng)過(guò)多或崩漏等。
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靈活運用,作用更廣
四物湯一個(gè)很大的特點(diǎn)是,隨著(zhù)四味藥物的比例不同,四物湯可以發(fā)揮廣泛的功能。如重用熟地、當歸,輕用川芎,則是一個(gè)補血良方;當歸、川芎輕用或不用時(shí),可以幫助孕婦保胎;重用當歸、川芎,輕用白芍則能治療月經(jīng)量少、血淤型閉經(jīng)等等。
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此外,四物湯衍生出的無(wú)數“子方”、“孫方”在治療婦科病方面也功不可沒(méi)。較著(zhù)名的有桃紅四物湯,該方劑是由四物湯加桃仁、紅花而成,專(zhuān)治血虛血淤導致的月經(jīng)過(guò)多,還能對付先兆
流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn);四物湯加艾葉、阿膠、甘草后取名為阿艾四物湯,用來(lái)治療月經(jīng)過(guò)多,是安胎養血止漏的要方;四物湯加四君子湯后,名“八珍湯”,能氣血雙補;在八珍湯的基礎上再加上黃芪、肉桂,則成為老百姓非常熟悉的十全大補湯。
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「月經(jīng)過(guò)后必服四物湯調補身體」--幾乎每個(gè)女性朋友都曾被長(cháng)輩或好友叮嚀過(guò),但這其實(shí)是一個(gè)非常錯誤的觀(guān)念。四物湯--這在民間廣為流傳的補藥,到底什么人可以吃?什么人不能吃?又應該在什么時(shí)候吃?吃四物湯有沒(méi)有什么禁忌?那就要先從什么是「四物湯」談起。
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四物湯是由當歸、川芎、熟地、白芍四味藥,依一定比例所組合而成。主要作用是「補養肝血」。所以體質(zhì)是屬于「肝血不足」的人,才適合服用。而肝血不足臨床上的表現為面色萎黃、爪甲色淡、頭暈眼花、手足麻木、易抽筋、月經(jīng)量少、顏色淡紅、質(zhì)地清稀如水等癥狀。而現代人因為工作忙碌壓力大,生活作息不規律,再加上不良的飲食習慣—喜好燒烤炸辣,高梁厚味吃太多,導致燥熱體質(zhì)偏多,所以大部分的人都不適合吃單純的四物湯。如果真的需要補,必須經(jīng)過(guò)中醫師診察后,依每個(gè)人的身體狀況去處方用藥。
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四物湯的加減變化有二十多種,單單這四味藥的變化就很多。譬如:體質(zhì)狀況是血虛夾血熱者,四物湯中滋陰補血的「熟地」就要改成涼血清熱的「生地」;如果是血虛夾血瘀體質(zhì)的,四物湯中養肝血的「白芍」就要改成活血化瘀的「赤芍」;腸胃不好、容易拉肚子的人,則四物湯中的「白芍」要先炮制過(guò)變成「土炒白芍」才有健脾止瀉的作用。所以會(huì )
痛經(jīng)的病人,有
子宮肌瘤、子宮內膜異位,或平常白帶多、陰部搔癢,時(shí)常反覆骨盆腔感染的人,以及剛接受手術(shù)后的病人,都是禁止服用四物湯的。因為四物湯屬于溫補性質(zhì),會(huì )惡化體內的發(fā)炎反應,也會(huì )讓術(shù)后傷口過(guò)度愈合,造成組織沾黏,形成日后的慢性腹痛。
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屬于燥熱體質(zhì)的人,吃了四物湯會(huì )出現口干舌燥、便秘、長(cháng)痘痘等上火的癥狀。屬于氣滯血瘀體質(zhì)的人,本來(lái)血液循環(huán)就不好,又吃了補血的四物湯,造成子宮過(guò)度充血,會(huì )出現月經(jīng)量多、血塊多、甚至加重痛經(jīng)的癥狀,而且長(cháng)期這樣錯誤的進(jìn)補,子宮一直處于過(guò)度充血的狀態(tài),長(cháng)瘤的機會(huì )就會(huì )增加。
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所以「四物湯」并不是有病治病,沒(méi)病補身的萬(wàn)靈丹,它只是眾多中藥方劑中的一種,服用時(shí)也有其適應證及禁忌證。所以要進(jìn)補之前,請先讓合格的中醫師診察過(guò)后,依個(gè)人身體的寒熱虛實(shí)來(lái)處方用藥才是最明智的。吃藥要「對癥下藥」對身體才有幫助,如果隨便亂服藥,吃進(jìn)肚子里的補藥可就變成「毒藥」了!不但沒(méi)有強身的效果,反而把體質(zhì)弄得更復雜、更難治療。