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王和巖:安康醫院陷落(新世紀周刊 2010-1-4)

安康醫院陷落

本文來(lái)源于《新世紀》周刊 2010年第2期 出版日期2010年01月04日

 

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從成立伊始,安康醫院的主業(yè)就不是原定的收治有精神疾患的犯人,而是做司法鑒定
記者 王和巖

  內蒙古公安廳家屬院一樁陳舊的住宅樓門(mén)洞口,掛著(zhù)三塊銹跡斑駁的銅牌:安康醫院、自治區司法精神鑒定委員會(huì )、自治區司法精神鑒定委員會(huì )辦公室。

  這里是內蒙古司法鑒定腐敗窩案的發(fā)端地。在整個(gè)腐敗窩案中,安康醫院卷入最深。該院院長(cháng)白文才、副院長(cháng)張建平、鑒定科科長(cháng)趙云等領(lǐng)導層被查,僅有的兩名具有簽字權的專(zhuān)家達日瑪、張建平亦被判刑。據不完全統計,安康醫院至少六人涉案,其精神病鑒定業(yè)務(wù)自案發(fā)后至今全面停止。

先天不足

  內蒙古安康醫院隸屬內蒙古自治區公安系統,成立于1987年。此前,全國用于收治精神病患者的精神病院,由衛生和民政部門(mén)管轄。

  1987年,全國精神衛生會(huì )議將精神疾病收治劃分為三大體系,分別由民政、衛生、公安部門(mén)承擔。衛生系統所屬精神衛生中心,承擔精神疾病患者的救治任務(wù);民政部門(mén)所屬康定醫院(或稱(chēng)福利醫院),負責在服役期間患精神疾病復員、退伍軍人的救治,以及收容和治療無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)贍養和撫養人的精神疾病患者;公安系統所屬安康醫院,專(zhuān)門(mén)強制收治觸犯刑律、不能收押在監的精神病犯人。

  一位當年參加了會(huì )議的專(zhuān)家回憶,這次會(huì )議之后,經(jīng)政法委安排,由內蒙古第三醫院(與內蒙古自治區精神衛生中心系一塊牌子兩套人馬)出借辦公場(chǎng)所,并派出三名大夫、九名護士支援,組建安康醫院。三名大夫中就有日后犯案的達日瑪、張建平。

  按照規定,安康醫院的收治對象系“殺人、放火、強奸、爆炸行為,危害公共安全、影響社會(huì )安定,造成嚴重后果等五大類(lèi)精神病人”。但實(shí)踐中,這項規定并沒(méi)有得到嚴格執行。

  據2002年上海精神衛生中心的一項調查顯示,中國的22所安康醫院,規模、技術(shù)力量、經(jīng)濟實(shí)力差別較大。除北京、上海和黑龍江的安康醫院有地方性法規保障,提供財政撥款,其他省份的安康醫院不得不自謀生存渠道,開(kāi)展其他醫療業(yè)務(wù)。其中就包括司法精神病鑒定。內蒙古安康醫院成立伊始,主業(yè)就不是收治那些有精神疾患的犯人,而是做司法鑒定。

  記者獲悉,為使安康醫院能夠開(kāi)展司法精神病鑒定業(yè)務(wù),自治區公安廳成立了內蒙古精神疾病司法鑒定委員會(huì ),外聘了一些專(zhuān)家,獲得精神疾病鑒定資格。這個(gè)委員會(huì )的牌子就掛在安康醫院。自此,安康醫院就從事司法精神病鑒定,它的兩名專(zhuān)家達日瑪、張建平都是以委員會(huì )名義出具鑒定報告。

  最初,自治區有關(guān)方面曾派時(shí)任內蒙古第三醫院院長(cháng)趙竹林兼任安康醫院副院長(cháng),并外聘了一些兼職專(zhuān)家,為安康醫院的司法精神病鑒定把關(guān)。然而,沒(méi)多久,趙竹林就辭去了該院副院長(cháng)一職,其他一些外聘專(zhuān)家也相繼離開(kāi)。

  據知情者透露,專(zhuān)家們退出的主要原因之一是安康醫院根本不聽(tīng)專(zhuān)家的鑒定意見(jiàn)。

  另一名已退出的外聘專(zhuān)家則表示,安康醫院根本沒(méi)有標準,特別不規范,不尊重科學(xué),不尊重法律。名義上請專(zhuān)家去做鑒定,但專(zhuān)家的意見(jiàn)不執行。“有的鑒定,院長(cháng)那里通融了,按照院長(cháng)的意志。有時(shí)專(zhuān)家的意見(jiàn)不一致,就打發(fā)當事人找我們。”

  “太混亂了,簡(jiǎn)直是踐踏法律。”知情者稱(chēng),有些鑒定報告,居然出現了護士長(cháng)的簽字。而記者所見(jiàn)的一份鑒定報告,干脆只有張建平、達日瑪兩人的簽字。

一名專(zhuān)家四地做鑒定

  沒(méi)了外聘專(zhuān)家,沒(méi)了他們的堅持,安康醫院亂象日盛一日,以至出現了一名專(zhuān)家到四家鑒定機構兼職的荒唐事。

  這名專(zhuān)家正是達日瑪,他早年從部隊轉業(yè)至內蒙古第三醫院,后由單位派到內蒙古醫學(xué)院進(jìn)修學(xué)習,獲本科文憑。他從事精神病鑒定幾十年,是內蒙古少數幾個(gè)具有正高職稱(chēng)的精神病鑒定主任醫師。

  達日瑪調至安康醫院前,其從業(yè)歷史并無(wú)污點(diǎn)。來(lái)自相關(guān)司法材料顯示,達日瑪所有犯罪劣跡均始自安康醫院。

  2000年,年滿(mǎn)60歲的達日瑪從安康醫院退休。退休后的達日瑪的工作似乎比以前更加忙碌了,一度曾同時(shí)在內蒙古高院、內蒙古醫院、呼市公安局和安康醫院兼職做鑒定,真正做到了“退而不休”。

  2005年司法鑒定體制改革前,全國法院的鑒定機構隸屬法院系統,之后劃歸司法部門(mén)。這種做法是違反相關(guān)規定的。一位全國司法鑒定專(zhuān)家說(shuō):“同樣一個(gè)案子,在這里你這樣鑒定,送到另一個(gè)單位,你還參與鑒定,再到一個(gè)單位還有你。這是不允許的。”

  不過(guò)他認為,達日瑪不按程序辦,本人有責任,根子還在上級主管部門(mén)。

  達日瑪在多家機構兼職,無(wú)論是作為主管司法鑒定部門(mén)自治區司法廳,還是自治區公安廳,都對此心知肚明,卻視而不見(jiàn),任其違規多年。

精神病專(zhuān)家鑒定骨傷

  2007年,一件更為荒唐的事發(fā)生了——精神病鑒定專(zhuān)家達日瑪的名字,居然出現在一份骨傷鑒定的報告中。

  記者調查獲知,2007年4月13日,呼市玉泉區西瓦窯村村民郝寬順,與村民李金鎖發(fā)生廝打,扭傷右腕關(guān)節。后呼市公安局依據4月15日呼市第一醫院CT報告,做出鑒定書(shū),認定李金鎖為輕傷。7月26日,呼市玉泉區檢察院以涉嫌故意傷害罪將郝寬順起訴至玉泉區法院。

  案件審理期間,因對該鑒定結論不服,郝寬順申請對李金鎖傷情進(jìn)行二次鑒定。當年9月17日,呼市第一醫院司法鑒定所組織內蒙自治區醫院、內蒙古醫學(xué)院附院影像專(zhuān)家會(huì )診,認為其橈骨遠端及橈骨近端未見(jiàn)骨折,腕骨無(wú)骨折,從而推翻了此前的李金鎖輕傷鑒定結論。11月2日,該案進(jìn)行第三次鑒定。此次鑒定機構為達日瑪兼職的內蒙古自治區醫院司法鑒定中心。八天后,鑒定書(shū)出爐,稱(chēng)“右手舟狀骨不完全線(xiàn)形骨折(無(wú)錯位)”,認定李金鎖構成輕傷。在該鑒定書(shū)上,鑒定人一欄中簽署著(zhù)“主任醫師:達日瑪”字樣。

  后來(lái),郝寬順的親屬在知情人的指點(diǎn)下,向司法廳、內蒙高院狀告達日瑪。作為內蒙古自治區醫院司法鑒定中心的上級主管部門(mén)司法廳,才不得不對達日瑪做出處理。

院長(cháng)修改鑒定結論

  安康醫院隸屬自治區公安廳,而幾乎所有司法精神病鑒定的委托人,皆為公安廳下屬公安機關(guān)。鑒定機構與委托機關(guān)之間的隸屬關(guān)系,注定其鑒定結果的獨立性與公正性備受質(zhì)疑。

  機構不獨立,同時(shí)導致權力對鑒定工作及鑒定工作者的肆意干預。

  安康醫院院長(cháng)白文才,是自治區公安廳一名科長(cháng),并不懂精神病鑒定,卻常常過(guò)問(wèn)鑒定結果。有專(zhuān)家苦笑著(zhù)回憶說(shuō),2000年,有一次她負責做的鑒定結論,居然被完全沒(méi)有鑒定資格和簽字權的院長(cháng)白文才給改了。“從那以后我再也不(在那里)兼職了。”

  相關(guān)材料表明,白文才的確有更改鑒定結論的“嗜好”。據張建平、達日瑪在辦案機關(guān)的供述,2008年,白文才的一個(gè)親屬在吉林通遼市參與了一起打架斗毆傷害致死案。白文才找到張建平、達日瑪、富景春做鑒定。在前往通遼做鑒定的火車(chē)上,白文才在臥鋪車(chē)廂塞給上述三人每人5000元,讓他們對犯罪嫌疑人進(jìn)行關(guān)照。

  據張建平稱(chēng),回到呼市后討論案件,他最初提出限定責任能力的意見(jiàn),富景春和達日瑪均表示同意。“我們感覺(jué)這也算照顧了。”鑒定結論出來(lái)后,白文才大發(fā)脾氣,他直接將鑒定結論改成無(wú)刑事責任能力,命令下屬重新打印了一份。隨后,達日瑪、張建平、富景春相繼在無(wú)刑事責任能力的鑒定書(shū)上簽字。

  2009年5月,全國司法精神病鑒定會(huì )在成都召開(kāi)。“會(huì )上大家說(shuō)起這個(gè)事(司法鑒定丑聞)直搖頭,影響實(shí)在太壞了。”一位與會(huì )的全國知名專(zhuān)家說(shuō),“其實(shí)我們現在都是事后諸葛亮。當時(shí)我們就意識到肯定要出事,管理這么混亂早晚要爆發(fā)。”

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