運氣學(xué)說(shuō)是中醫基礎理論的重要組成部分,它是將五運(木、火、土、金、水)與六氣(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)相配來(lái)解釋自然界的氣候變化,以及這種變化對宇宙萬(wàn)物尤其對人類(lèi)影響的學(xué)說(shuō)。
運氣學(xué)是中醫基礎理論的重要組成部分,它是將五運(木、火、土、金、水)與六氣(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)相配來(lái)解釋自然界的氣候變化,以及這種變化對宇宙萬(wàn)物尤其對人類(lèi)影響的學(xué)說(shuō),它集氣象學(xué)、物候學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、人體生命科學(xué)于一體。在歷史上,廣大中醫人在這一理論指導下,為中華民族的繁衍、健康立下了不朽功勛。然而半個(gè)多世紀以來(lái)這朵中華文化中的奇葩遭受了本不應有的冷遇。
張仲景指出“夫天布五行,以運萬(wàn)類(lèi),人稟五常,以有五臟,經(jīng)絡(luò )腑俞,玄冥幽微,陰陽(yáng)會(huì )通,變化難極,自非才高識妙豈能探其理致哉!”張子和說(shuō):“不通五運六氣,折盡醫方何濟?”意即,不精通運氣學(xué)說(shuō),知道再多的藥方又有何用呢?中國中醫科學(xué)院楊力教授指出:“若把《黃帝內經(jīng)》喻為皇冠的話(huà),運氣七篇則是鑲嵌在皇冠上的明珠?!?nbsp;
運氣推測氣象(以2007年為例)
大運也叫中運、歲運,主管全年的氣候特點(diǎn)和物化特征?!端貑?wèn)·六元正紀大論》說(shuō):“先立其年,以明其氣?!备鶕鬃蛹o年法,2007年系我國農歷第48個(gè)甲子周期的第24年,即“丁亥”年?!端貑?wèn)·天元正紀大論》說(shuō):“丁壬之歲,木運統之?!闭f(shuō)明本年度為“木運”之年,丁在數為4,因為在象數學(xué)上,偶數為陰數,“丁干”則為“陰干”,所謂“陰干”也是指歲氣不及的年份,由此推知:2007年應是“木運不及”之年?!端貑?wèn)·氣交變大論》說(shuō):“歲木不及,燥氣乃行?!?/p>
主運是指木、火、土、金、水五運分別主管一年之中的一個(gè)季節之氣,年年如此,固定不變。均按五行相生次序排列,即:木為初運——火為二運——土為三運——金為四運——水為五運。
因客運以當年年干所統的大運為該年客運的初運,按太少相生五步推算法,2007年客運的初運便是太角木,二運為少征火,三運為太宮土,四運為少商金,五運為太羽水。
主氣即主時(shí)之氣,把二十四個(gè)季節分為六個(gè)節段,每一節段由一氣固定主持,年年不變。仍按五行的相生次序排列,厥陰風(fēng)木為初之氣,少陰君火為二之氣,少陽(yáng)相火為三之氣,太陰濕土為四之氣,陽(yáng)明燥金為五之氣,太陽(yáng)寒水為終之氣。
客氣隨著(zhù)當年歲支的變化,其排列次序也跟著(zhù)作相應的調整,客氣包括司天之氣、在泉之氣、左右四間之氣。司天之氣統主前三氣(即初之氣、二之氣、三之氣)和前半年的氣候特點(diǎn),在泉之氣統主后三氣(即四之氣、五之氣、終之氣)和下半年的氣候特點(diǎn)?!端貑?wèn)·天元紀大論》說(shuō)“巳亥之歲,上見(jiàn)厥陰”?!吧稀敝杆咎熘畾?,2007年為“丁亥”之年,年支為“亥支”,那么本年度則為“厥陰風(fēng)木司天”、“少陽(yáng)相火在泉”。
就此分析,第一,從本年度的司歲大運和司天、在泉之氣的運氣結合后則可推測出:本年度應以燥氣、風(fēng)氣、火氣為主要特征。
第二,2007年為“天符”年,所謂“天符”年是指統主一年的大運(歲運)與司天之氣相符合。即同類(lèi)相符而化合。2007年的司歲大運為“木運”,司天之氣為“厥陰風(fēng)木”。運與氣同類(lèi)互生互化,便會(huì )出現“木同風(fēng)化”的特殊氣象,造成風(fēng)木之氣過(guò)盛而成災。因此,在2007年年初,主運、主氣同為風(fēng)木主令之時(shí),西藏和遼東地區出現了30、50年一遇的暴風(fēng)雪災情。這一災情的發(fā)生,在運氣學(xué)中早有預見(jiàn)。
第三,2007年農歷11~12月,客氣與主氣加臨后,出現了主氣太陽(yáng)寒水與客氣少陽(yáng)相火相克的“不相得”現象,《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō):“主勝逆”,《素問(wèn)·五運行大論》說(shuō):“不相得則病?!边@里的“逆”與“病”均指會(huì )出現異常氣象或災害性天氣而使人發(fā)病,本年年底,我國南方五省出現的百年不遇的雪災,難道這不是中醫運氣學(xué)與實(shí)際氣候的又一次相合嗎?
以運氣學(xué)說(shuō)化解大疫
據有關(guān)史料記載,兩千年來(lái),我國歷史上曾先后出現過(guò)七次大疫,百姓死傷無(wú)算,當世之時(shí),古今醫學(xué)家無(wú)一不是以運氣學(xué)說(shuō)為有力武器,平息了重大疫情,挽救了在疫情覆蓋下的蕓蕓眾生。
東漢末年,朝政日非,軍閥混戰,傷寒大疫迭起,醫圣張仲景,勤求古訓,博采眾方,他感悟到“夫天布五行,以運萬(wàn)類(lèi),人稟五常以有五臟,經(jīng)絡(luò )腑俞陰陽(yáng)會(huì )通,玄冥幽微,變化難極”,將祖國醫學(xué)深奧運氣理論廣泛運用于傷寒疫情的救治當中,創(chuàng )立了“六經(jīng)辨證”的理論體系,并開(kāi)創(chuàng )性地將“太過(guò)”、“不及”的運氣理論運用到脈診當中(見(jiàn)于《金匱·臟腑經(jīng)絡(luò )先后病證治第一》),并把運氣學(xué)說(shuō)列為專(zhuān)篇,寫(xiě)入千古不朽的醫學(xué)寶典《傷寒雜病論》(見(jiàn)于《傷寒論·傷寒例》等篇章),為后世樹(shù)立了運氣理論與臨床緊密結合的光輝典范。
公元1202年(即金泰和二年),歲次壬戌,木運太過(guò),《素問(wèn)·氣交變大論》說(shuō):“歲木太過(guò),風(fēng)氣流行?!比隁夂蛞燥L(fēng)氣較重為特征,是年,出現了大頭瘟疫,“補土派”創(chuàng )始人李杲據當年運氣狀況,創(chuàng )制了“普濟消毒飲”用于清熱解毒,疏風(fēng)散邪,經(jīng)推廣使用,平息了當時(shí)因感受風(fēng)熱疫毒之邪出現的“大頭天行”(大頭瘟)疫情。
公元1641年,歲次辛巳,水運不及,《素問(wèn)·氣交變大論》說(shuō):“歲木不及,濕乃大行?!必赎庯L(fēng)木司天,少陽(yáng)相火在泉,濕、風(fēng)、火為全年的氣候特征,是年,山東、河南、河北、浙江等省疫病流行,傳染猖獗,病死者不計其數,在眾多醫家束手無(wú)策時(shí),江蘇名醫吳有性根據當年運氣特點(diǎn)及病情特征,提出了一套新的認識,強調這是瘟疫之病,非風(fēng)非寒,非暑非濕,是天地間別有一疫氣所感,在病機、病證、治療等方面,均與我國歷史上其他疫疾迥然有別,他指出:“疫者,感天地之厲氣,在歲運有多少,在方隅有輕重,在四時(shí)有盛衰,此氣之來(lái),無(wú)老少強弱,觸之者即病?!辈⒃凇段烈哒摗ば行胺爸畡e》篇中說(shuō):“瘟疫之邪,伏于膜原,如鳥(niǎo)棲巢,如獸藏穴,營(yíng)衛所不關(guān),藥石所不及。至其發(fā)也,邪毒漸張,內侵于腑,外淫于經(jīng),營(yíng)衛所傷,諸證漸顯,然后可得而治之。方其侵淫之際,邪毒尚在膜原,必待其或出表或入里,然后可導引而去,邪盡方愈?!庇谑?,根據其自設的表里分消法,創(chuàng )立了具有清熱泄下、透達募原功能的“達原飲”等諸方,為平息當年疫情做出了巨大貢獻。其編寫(xiě)的《瘟疫論》被視為我國醫學(xué)發(fā)展史上第一部溫病學(xué)專(zhuān)著(zhù)。
公元1955年,歲次乙未,金運不及,火氣偏勝,當年我國河北石家莊地區病毒性乙腦大面積流行。當時(shí),西醫束手無(wú)策,死人甚眾。周恩來(lái)總理親點(diǎn)蒲輔周老先生幫助政府設計治療方案,蒲老用運氣學(xué)說(shuō)分析后,判定當年天氣偏熱,主張用清熱解毒之法,投以白虎湯加減治療,短時(shí)間內該疫情即得到了平息。
綜觀(guān)歷史,我建議加大運氣學(xué)說(shuō)內容在中醫學(xué)教學(xué)中的比重,引導學(xué)生學(xué)習、學(xué)者研究,發(fā)展運氣學(xué)說(shuō),保持中醫基礎理論的完整性。