中醫心理學(xué)這一概念的正式提出,是在20世紀80年代。而中醫心理治療理論與方法的歷史淵源,卻可以追溯到2000多年前。
中醫強調形神合一,中醫重視以治神為本。這里所談的神,就是心神,神是與形相對而言的,中醫認為形神合一,所以治形必須配合治神,二者不是孤立的。中醫認為,“得神者昌,失神者亡”。神支配形,神是更重要的,所以中醫經(jīng)典巨著(zhù)《黃帝內經(jīng)》說(shuō)“主不明則十二官?!?,主,就是指的心神,可見(jiàn)心神在生命活動(dòng)中的重大意義。
為什么治病要先調神?既然心神對生命對人的生理病理如此重要,那么對一切疾病的治療當然都應該先調治心神,如果屬于心身疾病,就更應該重點(diǎn)調神,如高血壓病、冠心病、糖尿病、胃潰瘍等。
中醫的神有廣義及狹義兩個(gè)方面的含義。廣義指大自然的力量。就是說(shuō),由于大自然日月星辰的運轉,產(chǎn)生陰陽(yáng)變化,四季寒溫、晝夜變化,從而賦予大地生機,同時(shí)也賦予了人的生命。狹義指人的生命活動(dòng),是人的生命活動(dòng)能力的總稱(chēng),正如《黃帝內經(jīng)》所說(shuō):“何者為神?……血氣已和,榮衛已通,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人”。這里的神指人的心理活動(dòng),就是人的意識思維和情志。
中醫非常重視情志化心理病機
中醫自古就十分強調情志內傷這一病機,中醫認為,七情過(guò)激,如喜、怒、憂(yōu)、思、悲、驚、恐過(guò)度,可以導致氣血紊亂,陰陽(yáng)失衡,既可直接產(chǎn)生新病,如可以發(fā)生厥證(中風(fēng)、腦溢血)、嘔血(胃出血),也可間接誘發(fā)舊病,如怒可損傷肝,思可損傷脾,悲可損傷肺,喜則傷心,恐則傷腎。
中醫認為,七情內傷既可引起心神病患,也可誘發(fā)形體疾患。如癲狂、失眠(不寐)夢(mèng)多、心悸、郁證(抑郁癥)等。
中醫強調,七情內傷與心身疾病的發(fā)生發(fā)展有很大關(guān)系,而且七情內傷往往是許多心身疾病的重要病因,如頭痛、眩暈(高血壓?。?、胸痹(冠心?。?、消渴(糖尿?。?、胃脘痛(胃潰瘍)、呃逆等。
中醫五神藏與心理治療
中醫的神包括:神、魂、魄、意、志,分屬于五臟,即:心藏神、肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、腎藏志。
什么是心藏神?心藏神,就是指心腦主宰人的思維意識活動(dòng),正如《黃帝內經(jīng)》所說(shuō):“心者,生之本,神之變也?!?/span>
什么是肝藏魂?肝藏魂,就是人的肝主魂,那么魂的功能又是什么呢?魂的特點(diǎn)是與神并出,魂是人的精神活動(dòng)的一部分,主要指謀慮。所以一個(gè)人若肝有問(wèn)題,謀慮就會(huì )受到影響,即所謂“肝主謀慮”。
肝魂與心神是互為相關(guān)的,其特點(diǎn)是魂受制于神,“神勞則魂蕩”,這就是說(shuō),神魂雖分主于心和肝,但主宰在心。
什么是肺藏魄?魄,中醫認為屬于人的精神活動(dòng)的一部分,主要屬于本能意識,比如人出生后的視、聽(tīng)及手足運動(dòng)、啼哭等一些本能。魄是和精在一起的,所謂“并精而出人者謂之魄?!?/span>
肺藏魄,就是指肺和魄的關(guān)系最大,年輕人肺氣充足,而有氣魄,所以耳聰目明,言語(yǔ)不亂;人老了,肺氣虛,所以言善誤,正如《黃帝內經(jīng)》所說(shuō):“八十歲,肺氣虛,故言善誤?!边@就提示,老年人言語(yǔ)混亂,就要適當地增強肺氣。
什么是脾藏意?意,是精神活動(dòng)的一部分內容,主要包括思維及記憶。意和脾的關(guān)系最大,“脾愁憂(yōu)而不解則傷意,意傷則(煩滿(mǎn))亂”。
什么是腎藏志?志,指記憶的保持。腎藏志,是說(shuō)記憶這一思維活動(dòng)與腎有密切關(guān)系,腎虛之人,腦記憶力減弱,是因為腎生精、精生腦髓之故,就是說(shuō)腎虛精不足的人,易影響大腦而致記憶力減退。
五神藏的重大意義在于獨調心、肝、脾、肺、腎五臟與心理情志的密切相關(guān),對于心理養生、心理治療都有很強的指導作用。
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