1.第一項陽(yáng)性,其余四項陰性。說(shuō)明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期后期。
2.第一、三項陽(yáng)性,其余三項陰性。說(shuō)明是急性乙型肝炎的早期,傳染性很強。
3.第一、三、五項陽(yáng)性,其余兩項陰性。俗稱(chēng)“大三陽(yáng)”,這種情況說(shuō)明是急、慢性乙型肝炎,此時(shí)病毒復制活躍,傳染性很強。
4.第一、五項陽(yáng)性,其余三項陰性。說(shuō)明是急、慢性乙型肝炎。
5.第一、四、五項陽(yáng)性,其余兩項陰性。俗稱(chēng)“小三陽(yáng)”,說(shuō)明是急、慢性乙型肝炎,但傳染性較弱。
6.第五項陽(yáng)性,其余四項陰性。說(shuō)明是乙型肝炎病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期,也說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒。
7.第四、五項陽(yáng)性,其余三項陰性。說(shuō)明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復期,或曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒。
8.第二、四、五項陽(yáng)性,其余兩項陰性。說(shuō)明是乙型肝炎的恢復期,已有免疫力。
9.第二、五項陽(yáng)性,其余三項陰性。說(shuō)明是接種了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康復了,已有免疫力
模式 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 診斷結果 臨床意義
1 + - + - + “大三陽(yáng)” 表明有HBV感染且病毒復制活躍,傳染性較強
2 + - - + + “小三陽(yáng)” 表明有HBV感染但病毒復制相對靜止,傳染性相對較弱
3 + - - - + 恢復初期 表明有HBV感染但病毒復制相對靜止,傳染性相對較弱
4 - + - - + 恢復后期 表明曾感染過(guò)HBV,但已產(chǎn)生保護性抗體,不具有傳染性,也不需注射乙肝疫苗
5 - - - - + 恢復后期 表明曾經(jīng)感染過(guò)HBV
6 - + - - - 完全恢復 表明注射乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體,若未注射乙肝疫苗,則表明曾經(jīng)感染過(guò)HBV,現已產(chǎn)生保護性抗體,不具有傳染性,也不需要再注射乙肝疫苗。
說(shuō)明:“乙肝兩對半”僅反映HBV感染及復制情況并不能完全反映病情輕重,如“大三陽(yáng)”病情不一定重,而“小三陽(yáng)”病情不一輕。若要判斷乙肝病情的輕重,除要檢查“乙肝兩對半”外,還應結合肝功能試驗、肝纖維化指標及B超、CT表現才能準確判斷當前病情。另外,若要更準確地判斷HBV的復制狀態(tài)及病人的傳染性,還應做乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)的定量檢查
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