胃鏡檢查能直接觀(guān)察到被檢查部位的真實(shí)情況，更可通過(guò)對可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細胞學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。檢查前1天改吃易消化的飲食，檢查前8小時(shí)禁食禁水，凡確診有胃潴留者受檢前兩天改吃流質(zhì)，并遵醫囑先晚洗胃，以排空胃內容物，使鏡檢時(shí)視野清晰。
正常值
無(wú)任何異狀。
臨床意義
異常結果：
(1)食管炎：一般在內窺鏡下將食管炎分為輕度、中度和重度三類(lèi)。
(2)食管潰瘍：糜爛是指食管粘膜有上皮組織缺損。如果病變達粘膜下層和固有肌層，稱(chēng)潰瘍。
(3)食管靜脈曲張：食管靜脈曲張在內窺鏡下呈藍色或青色，形態(tài)呈蛇形或半球形，沿食管長(cháng)軸分布。
(4)食管癌。
(5)胃潰瘍：胃潰瘍基本形態(tài)的特點(diǎn)是粘膜缺損，潰瘍底部蓋有白色苔，邊緣有水腫、充血等炎性反應，并可出現向潰瘍集中的粘膜皺壁。
(6)胃癌：它一方面可以發(fā)現早期胃癌，同時(shí)又能鑒別良性和惡性潰瘍。它也可以確定胃癌的類(lèi)型，并可追蹤觀(guān)察癌前病變。
(7)十二指腸炎：在內窺鏡檢查時(shí)可見(jiàn)粘膜充血、水腫、粗糙不平，點(diǎn)狀出血、淤點(diǎn)或淤斑，點(diǎn)狀或者斑片狀糜爛，粘膜可見(jiàn)血管顯露或者是粗大皺襞及結節。
需要檢查人群：胃部各種病變及某些食道疾病患者。
注意事項
檢查前禁忌：檢查前1天改吃易消化的飲食，檢查前8小時(shí)禁食禁水，凡確診有胃潴留者受檢前兩天改吃流質(zhì)，并遵醫囑先晚洗胃，以排空胃內容物，使鏡檢時(shí)視野清晰。
檢查時(shí)禁忌：
1.解釋術(shù)前30分鐘注射阿托品的作用，是為了減少消化道分泌物。
2.有假牙者檢查前取下假牙妥善保管。
3.按預約時(shí)間準時(shí)去檢查室，術(shù)前排空小便。
4.囑病人在操作中不要做過(guò)多的吞咽動(dòng)作，防止唾液吸入氣道及引起喉頭疼痛。
5.向病人說(shuō)明胃鏡檢查的目的，鼓勵病人樹(shù)立信心，勿緊張，配合醫生順利完成檢查。
不適宜人群
不適宜人群：嚴重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘發(fā)作)。休克、昏迷等危重狀態(tài)。神志不清，精神失常。上消化道急性穿孔期。嚴重咽喉疾病，腐蝕性食管炎、胃炎，主動(dòng)脈瘤，嚴重的頸胸、脊柱畸形。急性傳染性肝炎或胃腸道傳染病暫緩檢查。
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